简介：摘要目的探讨产前常规超声检查对胎儿中枢神经系统缺陷的临床应用价值。方法对经引产或产后证实的47例胎儿中枢神经系统缺陷的声像图特征进行回顾性分析。结果产前超声诊断47例,其中无脑儿17例,无脑儿合并脊柱裂、裂腹畸形5例,脑积水18例,脑膜脑膨出3例,Dandy-Walker伴小下颌畸形2例,开放性脊柱裂2例。24例合并羊水过多。胎儿中枢神经系统缺陷,各具典型声像图特征。结论超声检查安全可靠、实用快捷,对胎儿中枢神经系统缺陷确诊率高,是产前筛查胎儿中枢神经系统缺陷的可靠方法。

简介：磁共振波谱成像（magneticresonancespectroscopyimaging,MRSI）是生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术[1],它可以在疾病发生的早期,对人体的生化环境、组织代谢等进行无创定量分析。一、磁共振波谱（MRS）分析原理MRS是一种可以观察活体细胞代谢的无创伤性检测手段,化学位移和自旋耦合现象是它的关键,这两种现象形成了频谱的精细结构。波谱的水平轴代表共振频率,用每百万单位（ppm）表示,波峰高度或峰下面积与受检原子核数量呈正比。

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简介：目的分析复旦大学附属华山医院神经外科2005-2009年中枢神经系统术后感染患者的易感因素和病原学分布。方法查阅该院自2005-2009年符合病例脑脊液培养阳性结果病例45例，回顾分析相关病史资料。结果神经外科术后中枢系统感染诱发因素中，脑外伤15例，占33．30．4；自发出血8例，占17．8％；脑室打开7例，占15．6％。共分离出57株细菌，其中革兰阳性球菌19株，占33．3％；革兰阴性杆菌24株，占42．1％。结论神经外科术后中枢系统感染脑外伤是主要的诱发因素，病原菌以革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌为主。

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简介：摘要目的探讨小儿中枢神经系统源性肺水肿(neurogenicpulMonaryedeMa,NPE)的诊治方法，旨在为临床治疗该病提供参考。方法对2009年2月-2012年2月我院收治的12例小儿神经源性肺水肿患者的诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果12例患儿经治疗后，痊愈4例，伤残3例，死亡5例，其中3例死于多器官功能衰竭，2例死于呼吸衰竭。结论早诊断、早治疗是降低小儿NPE病死率的关键。加强对NPE高危患儿的监护，在治疗原发病的基础上采取降低颅内压、呼吸支持、改善血液动力学等综合治疗，可以有效地提高小儿NPE的救治成功率。

简介：摘要目的探讨原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的病因、临床与影像学表现，提出诊断及鉴别诊断要点。方法对2例疑诊PACNS的病例进行常规MRI、MRA扫描，分析常规MRI病变部位、信号特点、强化特征及MRA情况。结果2例发病前一周均有上呼吸道感染史，均未治疗，急性起病。且均为大血管病变，一为前循环颈内动脉闭塞，一为后循环基底动脉闭塞。MRI显示相应责任血管病变区的梗死病灶，两例自身免疫性全套及ANCA均为阴性，且两例均无发热及其他感染性证据，提示血管的急性闭塞与感染后的血管改变有关。结论感染为PACNS病因之一，临床和影像学表现与相应血管病变有关，MRI、MRA、DSA对诊断有一定价值。

简介：摘要目的探讨美洛培南用于治疗小儿中枢神经系统感染的临床疗效。方法将2011年2月至2012年2月收治我院的96例中枢神经系统感染的小儿患者作为研究对象，随机分为美洛培南组和头孢曲松组，对所有患者做常规的血液、血生化等检查并行腰椎穿刺术取脑脊液进行检查及细菌培养，此外，对美洛培南组及头孢曲松组患者分别采用美洛培南0.5g溶解于100ml0.9%的氯化钠注射液及头孢曲松0.5g溶解于100ml0.9%氯化钠注射液静脉滴注，分两次静滴。观察两组患者脑脊液细菌培养结果及用药一周后病情的改善情况。结果美洛培南组患者痊愈例数44（91.67%）明显多于头孢曲松组患者痊愈例数37（77.08%），且其差异显著，具有统计学上的意义。结论美洛培南用于治疗小儿中枢神经系统感染具有很好的临床疗效，可认为是治疗小儿中枢神经系统感染的安全有效的首选药物之一。

简介：通过临床药师对1例开颅术后中枢神经系统感染患儿实施药学监护的过程，探讨临床药师参与抗感染治疗与开展用药监护的方法。针对该病例，临床药师从药物选择、疗效评价、不良反应监测、患者用药教育等方面，为患者制定个体化给药方案，并实施全程药学监护，患者感染控制后出院。临床药师通过深入临床为患者提供个体化的药学服务，开展药学监护，是实现药学服务价值的途径。

简介：摘要神经干细胞（neuralstemcells,NSCs）是一类具有多向分化潜能及自我更新能力的细胞，具有低免疫源性，能分化成神经元、星形胶质细胞等众多细胞。成年哺乳动物内源性神经再生能力有限，无法弥补因神经疾病而导致的神经细胞缺失，因此，众多研究开始寻找外源性神经干细胞移殖治疗中枢神经系统疾病的可能，通过各种手段使移植的神经干细胞分化为适当的神经细胞来重建受损的神经结构，从而促使丧失的神经功能恢复。该文就神经干细胞在治疗中枢系统疾病的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨神经精神性狼疮疾病临床特征与救治与合并中枢神经系统感染的系统性红斑狼疮临床特征与救治区别。方法本次研究选择的对象共20例，其中10为我院2008年2月至2012年2月收治的SLE与CNS感染合并发生的患者，将其临床资料与同期治疗的病发NPSLE疾病的10例患者加以对比。结果SLE与CNS感染合并发生组激素在发病前1个月平均用量、应用免疫抑制剂比率均高于NPSLE组；SLE与CNS感染合并发生组SLEDAI显示的活动性明显低于NPSLE组，出现CNS症状至到院就诊的时间明显晚于NPSLE，均有统计学差异（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组发热率90%，恶心呕吐率80%，头痛为100%；对照组分别为20%，40%，50%，前者显著高于后者（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组肾脏损伤为60%，NPSLE组为90%，前者低于后者（P<0.05）。而意识障碍、抽搐两组无明显差异，SLE与CNS感染组合并发生者分别为40%，30%，NPSLE组别分别50%，40%。脑脊液检查中，除氯化物两组比较无差异外，白蛋白水平、蛋白水平SLE与CNS感染合并发生组明显高于NPSLE组，糖显著低于NPSLE组，差异均有统计学意义（P<0.05）。本组SLE与CNS感染合并发症的10例患者中，2例死亡。结论与中枢性NPSLE患者比较，SLE与CNS感染合并发生的患者在临床特征上具有一定的独特性，需加强临床诊断中的病情评定及观察。患者狼疮性活动较低时，需减少免疫抑制剂及激素药物的应用剂量，以降低感染发生率，确保患者生命安全。

简介：摘要目的探讨不同血液净化治疗模式对由头孢菌素致尿毒症透析患者出现中枢神经系统损害临床效果影响及护理要点。方法我院2005年10月到2011年10月尿毒症患者使用头孢菌素出现中枢神经系统损害不良反应共16例，患者通常表现为以认知和定向力障碍、抽搐、昏迷及精神异常等为主要临床表现。其中实验组10例，采用血液透析+血液灌流进行治疗，灌流器串联在透析器前。对照组6例采取血液透析治疗。结果实验组进行血液透析+血液灌流治疗的患者症状减轻及消除明显高于对照组血液透析。结论尿毒症透析患者一旦出现中枢神经系统损害，首先停用头孢菌素，并进行血液透析+血液灌流治疗。

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简介：摘要恶性肿瘤可通过直接侵蚀、旁瘤综合征、继发性非特异的转移以及肿瘤治疗引起的并发症等累及神经系统。目的讨论癌及肿瘤对神经系统的损害诊断与治疗。方法配合肿瘤治疗进行诊断并治疗。结论主要治疗重点是原发病灶，包括肿瘤的手术切除、放射线照射或抗癌药物治疗，及对症治疗。对继发性病变的治疗重点仍是原发病灶，肿瘤行手术切除、放射线照射或抗癌药物治疗，对症治疗。

简介：摘要目的探讨核磁共振在小脑细胞瘤中的诊断价值。方法对我院2004年5月至2011年1月行核磁共振诊断小脑血管母细胞瘤18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例患者中病灶位右侧小脑半球9例，左侧小脑半球6例，小脑蚯蚓部2例，1例累及小脑两侧半球。核磁共振影像上以囊性为主，囊性13例，实质性5例。大部分肿瘤有增强特点，极少数有瘤周边水肿以及占位效应。结论用核磁共振诊断小脑细胞瘤影像具有特征性，在定位以及定性方面均有较高的诊断价值。

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简介：摘要目的研究汽油中毒患者的神经系统表现及其救治。方法通过对临床就诊的14例患者进行分析，根据诊断标准对其确诊。结果14例汽油中毒患者中，9例为急性中毒，5例为慢性中毒，经过治疗后症状均减轻或消失。结论通过分析研究充分了解汽油中毒的神经系统的表现，为临床上确诊提供依据，通过治疗掌握临床上常用的治疗方法及其新进展。

简介：据国外媒体报道，美国科学家近日时狗的大脑进行扫描，瞥见了狗的所思所想，使研究人员能够更好地研究人类最好朋友的思想状态。

简介：近年来高场强磁共振（MRI）的出现和多通道乳腺专用线圈的使用,使MRI成为诊断疾病的重要手段。乳腺MRI检查已经逐渐发展成型,对病变的大小、性状及其与周围组织间关系的显示更加清晰,对一些多中心、多灶性病变显示更加敏感[1]。根据近年的临床实践,现将护理体会报道如下。