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  • 简介:摘要眼底影像诊断技术以光和影作为基础,在眼科领域发挥着重要作用,尤其是近年来多模影像技术不断进步和发展,在眼科临床的应用日益广泛。按照工作特征和原理的不同,眼底影像诊断技术可大致分为解剖性影像和功能性影像2个部分,此外,随着光和影技术在医学领域的应用范围更加广泛,眼科影像技术将逐渐朝着广域化、精细化、多模化、定量化和智能化的目标发展。因此,我们深知眼底的光和影远非仅如我们目前所见,尚有许多未解之谜仍待探索。新兴影像技术的临床化和产业化仍有很长的路要走,人工智能深度学习在眼科的应用亦存在潜在的挑战。多模影像技术有助于眼科疾病的精准诊断和动态监测,为眼科疾病治疗的选择提供了较好的参考依据。然而,面对诸多检查手段,眼科医生如何选择敏感性、特异性高的检查方法,避免医疗资源的浪费,尽可能降低患者的医疗负担成为眼科医生需要认真思考的问题。

  • 标签: 眼底 多模影像 诊断
  • 简介:摘要目的探讨原发性肝平滑肌肉瘤(PHLMS)的CT检查影像特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2011年1月至2020年12月4家医学中心[温州市中心医院(3例)、温州医科大学附属二院(3例)、温州市人民医院(2例)、乐清市人民医院(2例)]收治的10例PHLMS病人的临床影像资料;男5例,女5例;中位年龄为55岁,年龄范围为41~83岁。病人均行腹部CT检查。观察指标:(1)CT检查情况。(2)治疗和病理学检查结果。(3)随访和生存情况。术后采用门诊、住院及影像检查方式进行随访,了解病人肿瘤复发及病情稳定情况等,随访时间截至2020年12月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计量资料以绝对数表示。结果(1)CT检查情况:10例病人均为单发肿瘤,其中肿瘤位于肝左叶3例,肝右叶7例。10例病人肿瘤长径为8.0 cm(4.5~13.5 cm)。10例病人CT检查平扫结果示7例肿瘤膨胀性生长,呈圆形或椭圆形,界限清楚,肿瘤实质部分呈不均匀低密度,中央见斑片状更低密度区;3例肿瘤浸润性生长,呈斑片状,界限不清楚,肿瘤实质均匀等密度。10例病人CT值为40 HU(23~47 HU)。10例病人中,7例肿瘤膨胀性生长病人CT检查增强扫描动脉期结果示肿瘤实质部分呈不均匀轻度强化3例,不均匀中度强化3例,不均匀显著强化1例;7例病人CT值为68 HU(62~88 HU)。3例肿瘤浸润性生长病人CT检查增强扫描动脉期结果示周边强化明显强于中央区,3例病人CT值为73 HU(67~90 HU)。10例病人中,7例肿瘤膨胀性生长病人CT检查增强扫描门静脉期结果示肿瘤实质部分呈持续渐进性轻、中度强化,密度不均匀,CT值为63 HU(55~78 HU),其中3例肿瘤强化范围扩大,呈融合充填趋势;4例肿瘤中心及周边小片状或结节状强化和网格样强化。3例肿瘤浸润性生长病人CT检查增强扫描门静脉期结果示强化退出,密度不均匀,中位CT值为58 HU(50~62 HU)。10例病人CT检查增强扫描延迟期结果示肿瘤内强化缓慢退出,中位CT值为53 HU(50~60 HU)。10例病人中,4例肿瘤周边强化结节密度降低;6例肿瘤强化部分融合并向中心充填,坏死部分无强化。(2)治疗和病理学检查情况:10例病人均顺利完成肿瘤切除术,肝内和肝门区未见转移。10例病人术后病理学检查结果显示:大体观均为单发肿瘤,肿瘤长径为8.0 cm(4.5~13.5 cm);其中7例肿瘤有完整或不完整假包膜,界限清楚;3例无假包膜,界限不清楚。10例病人肿瘤质地坚硬,切面多呈灰白,鱼肉状,7例肿瘤内见斑片状或点状坏死,3例肿瘤内见小片状或点状出血,其中2例肿瘤内见小斑点状钙化。10例病人镜下见肿瘤组织纵横交错排列,瘤细胞呈梭形,核呈圆形、卵圆形、两端圆钝或细杆样,异型明显,核大深染,可见核分裂。10例病人免疫组织化学染色检测结果示平滑肌肌动蛋白、结蛋白、波形蛋白均呈阳性。(3)随访情况:10例病人术后均获得随访,随访时间为6~130个月,中位随访时间为55个月。10例病人生存时间为10~120个月,中位生存时间为46个月;其中2例分别于术后10个月和11个月因肿瘤复发和远处转移死亡,8例病人生存时间>12个月。结论PHLMS CT检查平扫结果示边界清楚或不清楚的囊实性肿块,密度不均,CT检查增强扫描结果示肿瘤实质部分和周边持续性不均匀强化。

  • 标签: 肝肿瘤 平滑肌肉瘤 体层摄影术,X线计算机 影像学检查 诊断
  • 简介:摘要:目的:评价肺结核合并肺癌诊断中CT影像检查作用。方法:取66例研究样本(皆为2019年09月至2021年08月入院检查),分为参照组(单纯性肺结核,n=33)和研究组(肺结核合并肺癌,n=33),均接受CT影像检查,行回顾性研究,观察体征、症状情况,对比CT影像检查结果。结果:两组患者体征、症状发生率相近,P>0.05。研究组空泡征、毛刺征、棘刺征、团块影、分叶征、片状影占比依次为18.18%(6/33)、45.45%(15/33)、42.42%(14/33)、81.82%(27/33)、60.61%(20/33)、42.42%(14/33),比参照组高,钙化、斑点影、空洞征、条索影占比依次为3.03%(1/33)、48.48%(16/33)、12.12%(4/33)、54.55%(18/33),比参照组低,P<0.05。结论:借助CT 影像检查手段可提升肺结核合并肺癌诊断准确性,有效鉴别患者病况,具有重要诊断价值。

  • 标签: 肺癌诊断 肺结核 CT影像学检查
  • 简介:摘要目的探讨气肿性胰腺炎(EP)CT检查影像特征及其诊断与治疗。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2017年1月至2020年6月首都医科大学宣武医院收治的12例EP病人的临床影像资料;男10例,女2例;中位年龄为42岁,年龄范围为25~71岁。病人均行腹部CT检查。根据病人具体情况,行创伤递进式治疗或一步法手术。观察指标:(1)CT检查影像特征。(2)细菌特征。(3)治疗及随访。采用门诊方式进行随访,病人出院后第1、3、6个月复诊,了解病人生存情况。随访时间截至2021年1月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计量资料以绝对数表示。结果(1)CT检查影像特征:12例病人中,1例行腹部+盆腔CT平扫检查,11例行腹部+盆腔CT平扫和动脉期、门静脉期增强扫描检查。12例病人CT检查结果均示胰腺体积弥漫性增大,边界不清晰,胰周有大量渗出,胰腺坏死组织占胰腺总体积>30%;Balthazar CT评分为10分(8~10分)。12例病人中,5例渗出或坏死累及双侧肾前筋膜,7例仅累及左侧肾前筋膜;11例病人坏死感染区域形成明显包裹。12例病人胰腺及胰周感染与气体分布:Ⅰ+Ⅱa区6例,Ⅰ+Ⅱa+Ⅲ区3例,Ⅰ+Ⅲ区2例,Ⅰ区1例。12例病人胰腺实质走行处均有气体,CT检查结果示腹腔积液及盆腔积液。(2)细菌特征:12例病人胰周坏死组织病原标本培养结果均为阳性,共培养菌株27株,以肺炎克雷伯菌最为多见,其次是大肠埃希菌与肠球菌属细菌;1例真菌培养阳性。12例病人中,5例血培养阴性,7例血培养阳性,共培养菌株14株,以肺炎克雷伯菌最为多见;4例真菌培养阳性。(3)治疗及随访:12例病人中,1例行经皮穿刺引流治疗,7例行创伤递进式手术治疗,4例行一步法手术治疗;11例行手术治疗病人均行腹腔镜辅助胰腺坏死组织清除术,其中1例后续因腹腔出血行剖腹探查术。11例行手术治疗病人中,7例为左侧腹膜后入路(其中1例联合上腹正中入路),2例为上腹正中经网膜囊入路,1例经右侧腹膜后入路,1例经左侧腹直肌入路;11例病人接受操作及行手术次数为(3.1±0.9)次,其中创伤递进式治疗次数为(3.6±0.8)次,一步法手术次数为(2.3±0.5)次。12例病人中,9例治疗过程中出现>48 h的持续器官功能不全,经器官功能支持、抗感染治疗后,均行手术治疗。12例病人术后均随访6个月。12例病人中,9例经治疗后痊愈,3例死亡,其中1例因出血死亡、2例因脓毒性休克合并多器官功能衰竭死亡。结论EP多合并胰腺坏死,CT检查影像特征为胰腺实质及胰周积气。EP病人多合并器官功能衰竭,手术是治疗EP的重要手段。

  • 标签: 胰腺炎 气肿性 坏死性 体层摄影术,X线计算机 影像学特征
  • 简介:摘要目的探讨弓状韧带综合征(MALS)CT血管成像(CTA)检查影像特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年11月至2020年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的56例MALS病人的临床影像资料;男30例,女26例;中位年龄为54岁,年龄范围为19~78岁。病人均行CTA检查。观察指标:(1)CTA检查情况。(2)相关性分析。(3)手术情况。正态分布的计量资料以x±s表示。计数资料以绝对数表示。采用Spearman相关性分析统计腹腔干狭窄程度与腹腔干起始部和肠系膜上动脉起始部距离、腹腔干和肠系膜上动脉最近距离的相关性,检验水准为0.05。结果(1)CTA检查情况。①腹腔干狭窄程度:CTA横断面检查结果示56例病人中,腹腔干闭塞2例,重度狭窄10例,中度狭窄9例,轻度狭窄35例。CTA矢状面检查结果示:56例病人中,腹腔干闭塞2例,重度狭窄21例,中度狭窄15例,轻度狭窄18例。②不同狭窄程度检查情况:以CTA矢状面检查结果为标准。2例腹腔干闭塞病人均未见动脉瘤、夹层及血管变异,均可见胰十二指肠前后弓代偿增粗迂曲。21例腹腔干重度狭窄病人中,2例可见动脉瘤,1例可见夹层,7例可见胰十二指肠前后弓代偿增粗迂曲,8例可见胰十二指肠前后弓吻合,8例可见血管变异。15例腹腔干中度狭窄病人中,2例可见动脉瘤,3例可见夹层,2例可见胰十二指肠前后弓代偿增粗迂曲,4例可见胰十二指肠前后弓吻合,7例可见血管变异。18例腹腔干轻度狭窄病人中,1例可见动脉瘤,2例可见夹层,7例可见胰十二指肠前后弓吻合,6例可见血管变异。56例病人均未见肝、脾、胃等脏器缺血。③腹腔干发出位置:56例病人中,43例自第12节胸椎(T12)椎体下缘水平发出,2例自T12椎体中部发出,1例自T12椎体上部发出,7例自第1节腰椎(L1)椎体上部发出,1例自L1椎体中部发出,2例闭塞。(2)相关性分析。CTA矢状面检查结果示:56例病人腹腔干起始部与肠系膜上动脉起始部的距离为(6.0±4.0)mm,腹腔干轻度、中度、重度狭窄病人的起始部距离分别为(6.2±2.8)mm、(8.1±4.4)mm、(5.3±3.2)mm。56例病人中,23例起始部距离<5 mm。相关性分析结果显示:腹腔干狭窄程度与腹腔干起始部和肠系膜上动脉起始部的距离无关(r=-0.205,P>0.05)。CTA矢状面检查结果示:56例病人腹腔干和肠系膜上动脉的最近距离为(3.8±2.4)mm,腹腔干轻度、中度、重度狭窄病人的最近距离分别为(4.2±2.0)mm、(4.4±3.3)mm、(3.0±1.9)mm。56例病人中,45例最近距离<5 mm。相关性分析结果显示:腹腔干狭窄程度与腹腔干和肠系膜上动脉的最近距离无关(r=-0.249,P>0.05)。(3)手术情况:56例病人中,2例有临床症状(腹部疼痛),54例无临床症状;4例行手术治疗,52例未治疗。4例行手术治疗病人中,2例病人因腹部疼痛就诊,上腹部CTA检查结果示MALS,腹腔干呈重度狭窄,行腹腔动脉造影检查、腹腔动脉支架置入术。术后CTA检查结果示腹腔干未见明显狭窄。2例病人无明显临床症状,因胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术。术前CTA检查结果示腹腔干重度狭窄,术中行动脉搭桥术,缓解术中、术后因胃十二指肠动脉结扎造成的肝脏缺血,避免MALS术后并发症发生。术后CTA检查虚拟三维图像显示搭桥血管通畅。结论CTA矢状面检查结果可评估MALS病人腹腔干狭窄程度、与弓状韧带的关系以及发出位置。

  • 标签: 动脉 诊断,鉴别 弓状韧带 腹腔干 狭窄 CT血管成像 手术
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:研究分析艾滋病合并肺结核患者进行CT检查的临床价值及其CT影像特征。方法:选取我院于2016年3月至2018年10月所收治的70例艾滋病合并肺结核患者,其中男性病患有37例,女性病患有33例,回顾分析所选取病患的胸部CT影像特征。结果:通过分析本次研究里的艾滋病合并肺结核患者的胸部CT影像特征,其中多数病患为多叶段受累及,他们的病灶形态中以纵隔淋巴结增大、斑片的影状、结节的影状、斑点的影状、片状影、胸腔积液以及心包积液占多数;像胸壁异常软组织影、空洞以及钙化的现象占少数。结论:在对于艾滋病合并肺结核病患的临床诊疗中,对病患使用胸部CT影像进行检查,可以对患者的病灶和病变形态作出比较准确的诊断和分析。但是因为艾滋病合并肺结核病患的病情通常是比较复杂的,所以在实际的艾滋病合并肺结核病患的临床诊疗中要从实际出发,实事求是,根据病患的相关检查和其病理进行结合分析判断,对病患尽可能的进行早期的治疗,尽可能的延长病患的生命。

  • 标签: 胸部CT影像学 艾滋病合并肺结核 诊断价值
  • 简介:【摘要】目的:分析肝脏疾病患者术前及术后,采取CT影像和MRI检查的价值。方法:择60例患者,手术前后均采取CT影像和MRI检查,将病理学检查作为金标准,分析诊断准确度。结果:经检测,MRI检查具有高特异度、敏感度与准确度。结论:肝脏疾病患者术前采取MRI检查,诊断准确度较高,术后采取MRI检查,能够为临床医师分析术后恢复情况提供科学依据。

  • 标签: CT影像学 MRI 肝脏疾病 术前诊断 术后恢复
  • 简介:摘要:目的 对比X线、CT在骨肉瘤患者当中的诊断优势。方式 随机划分30例经病理诊断确诊为骨肉瘤的患者为2组(对照组15例患者接受X线检查;观察组15例患者接受CT检查),最后对比两组患者的诊断情况。结果 观察组患者诊断准确率高达93.33%,与对照组患者的差异比较明显,呈P<0.05。结论 虽然X线对骨肉瘤有一定的诊断价值,但其所存在的不足之处使其在临床中的应用存在局限性,建议将CT作为疑似骨肉瘤患者的主要诊断方式。

  • 标签: 骨肉瘤 影像学检查方案 优势对比
  • 简介:【摘要】目的:主要比较CT及MRI影像检查对原发性肝癌患者微血管浸润的诊断价值。方法:研究对象定为在本院接受治疗的原发性肝癌患者,从中抽取78例,通过单双号分发法将两组分为研究组(存在微血管浸润情况39例)与单一组(不存在微血管浸润情况39例),两组均对CT和MRI两种影像方法的临床征象进行评估,并分析其诊断价值。 结果:临床征象包含内脉分支癌栓(PVTT)、弥散系数(ADC)、瘤内动脉信号环征象(TTPVI)以及外缘模糊等,经过检查对比,研究组的临床征象数量多于单一组,两种影像检查方法的数据存在显著差异(P<0.05)。结论:对原发性肝癌患者来说,两种影像检查方法的检查结果表示,其临床征象(内脉分支癌栓(PVTT)、弥散系数(ADC)、瘤内动脉信号环征象以及外缘模糊)具有一定的诊断价值,值得推广应用。

  • 标签: CT MRI影像学 原发性肝癌患者 微血管
  • 简介:摘要:目的:探讨在进行原发性肝癌患者微血管浸润临床诊断时,将MRI以及CT检查应用于患者诊断中的效果分析,其临床可应用价值。方法:选择2020年3月至2021年3月作为研究时段,在该时段将我院中收入的原发性肝癌患者微血管浸润患者61名作为研究对象,同时给予患者CT以及MRI两种检查方式,在检查完成后对所有患者的原发性肝癌患者微血管浸润状况进行记录,分析组间差异。结果:在实验结果中发现,相较于CT来说,MRI对于原发性肝癌患者微血管浸润的诊断准确率更高,具有统计意义(P<0.05)。结论: CT以及MRI均是临床上对原发性肝癌患者微血管浸润患者进行诊断的主要方式,在临床上具有较高的可疑应用价值,虽然各自具有优缺点,但相较于CT诊断来说,MRI诊断的准确率更高,值得进行进一步的临床推广。

  • 标签: MRI CT检查 原发性肝癌患者微血管浸润 临床诊断 利用分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨老年急性阑尾炎CT影像表现及临床特点。方法:对我院2019年8月-2020年8月收治的60岁以上42例阑尾炎患者作为急性阑尾炎组,另外选取60岁以上的42例老年患者为非阑尾炎组,比较两组CT影像特征和临床特点,包括阑尾周围改变情况,管径、管壁和官腔情况。结果:CT征象下:急性阑尾炎组阑尾平均管径(12.22±3.59)mm,高于非阑尾炎组,阑尾管径增粗在6mm以上40例(95.24%)高于非阑尾炎组(78.57%),管腔粪石9例(21.43%)高于非阑尾炎组(2.38%),管腔积气(2.38%)低于非阑尾炎组(30.95%),管壁增厚3mm以上8例(19.05%)高于非阑尾炎组(2.38%),差异有统计意义(P

  • 标签: 急性阑尾炎 电子计算机断层扫描 影像学 腹部穿孔
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:对比分析脊柱骨折检查中的X线、CT、MR影像诊断检查结果和准确性。方法:将本院2018年1月~2020年10月研究时间段内收治脊柱骨折患者共120例纳入研究对象,实施对比性诊断研究。依据患者术前脊椎骨折诊断方式差异将其分为X线组、CT组及MR组,各组样本量均为40例。对比分析脊柱骨折检查中的X线、CT、MR影像诊断检查结果和准确性差异。结果:CT诊断、MRI诊断脊柱骨折确诊率高于X线检查结果,差异具有统计意义,P0.05;CT诊断及MR诊断对脊椎骨折患者后部韧带损伤、椎管形态改变检出率较X线检查优势性显著,差异具有统计意义,可MR诊断可信度极佳、CT诊断为中等可信度,P

  • 标签: CT 磁共振 X线 脊椎骨折 可信度 可重复性
  • 简介:摘要:

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  • 简介:摘要:随着我国经济的迅猛发展,我国科学技术水平也得到了进一步的加强,与此同时,我国医疗技术水平也得到了显著的提升。在这其中,CT技术经过几十年的发展,也取得了长足的进步,在软、硬件等各个方面都进行了改革与创新,不仅完善了技术方面的不足,还与医学影像技术相结合,将患者数据信息转化到胶片上,为医生的诊断提供了依据,同时在医疗行业中获得了广泛的应用,使我国医疗水平得到持续的提升。本文便根据医学影像技术CT的工作原理及临床应用进行分析与研究,掌握好CT的工作原理以及CT如今的临床应用,为CT技术在我国医疗行业中的发展打下有效的基础。

  • 标签: 医学影像技术学 CT技术 工作原理 临床应用
  • 简介:摘要:肺癌是一种高死亡率疾病,其早期诊断和治疗中至关用。影像通过使用预测生物行为的照片特征进行肺癌分离和提取,为肺癌治疗提供了基础。现将影像的基本过程及其在肺癌中的应用总结如下。

  • 标签: CT 影像组学 肺癌
  • 简介:【摘要】目的:探讨CT应用于颅脑损伤法医学鉴定方法及价值。方法:30例疑似颅脑损伤案件当事人均接受颅脑CT检查,指定同一名具有高年资及高职称的影像学医师完成相关操作。根据影像学医师双盲阅片法诊断结果结合案件详情得出30例疑似颅脑损伤案件法医学鉴定结果,将其与最终病理检查结果对比并进行统计学分析。结果:30例疑似颅脑损伤案件当事人均顺利完成颅脑CT检查,经分析可知CT对颅脑损伤检出率(80.00%)与病理检查确诊颅脑损伤所占比例(83.33%)对比P>0.05;CT对颅脑损伤法医学鉴定敏感性为92.00%、特异性为80.00%。结论:CT影像检查方式应用于颅脑损伤法医学鉴定工作中具有重要价值,其鉴定结果敏感性及特异性均较高。

  • 标签: 颅脑损伤 CT 影像诊断 法医学鉴定
  • 简介:【摘要】目的 本文对DR及CT影像检查在诊断不典型肺结核的应用进行详细分析。方法 对本院2019年1月-2020年1月期间收治的70位不典型肺结核患者进行研究分析,对70位患者均采用DR检查CT检查,对影像资料进行研究分析,记录并对比两组患者DR及CT影像检查的不同数据指标及检查准确率。结果 CT影像检查结果的病理分型准确率高于DR;CT影像检查诊断各类型不典型肺结核的总准确率为88.57%,明显高于总准确率为65.71%的DR。P

  • 标签: DR CT影像检查 诊断不典型肺结核 应用
  • 简介:

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