简介：近日，中华医学会第十次全国内分泌学学术会议在苏州召开。来自哈尔滨医科大学附属第二医院的李强教授介绍了《中国2型糖尿病合并血脂异常防治的专家共识》（征求意见稿）。

简介：摘要目的探讨高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与脑梗死的临床意义。方法将我院于2016年1月～2017年10月收治的70例脑梗死患者作为观察组，同期的健康体检者70例为对照组，测定并比较两组的LDL-C、HDL-C的含量，对结果进行比较分析。结果试验组的HDL-C的含量显著低于对照组，LDL-C的含量显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑梗死的发生与LDL-C、HDL-C具有重要的相关性，其可以作为一项生化指标对脑梗死的发生进行预测判断，具有较高的临床价值。

简介：     摘要：动脉粥样硬化（AS）是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死,而LDL-C和HDL-C水平检测对动脉粥样硬化的早期预防密切相关，减少发生动脉粥样硬化心脑血管的危险性。

简介：摘要目的探讨血清中ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间的的相关性。方法选取我院收治的34例高脂血症患者作为为观察组，以同期体检的健康成人35例作为对照组。分别检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ与载脂蛋白B，然后通过统计学方法比较指标间的相关性。结果对照组ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间均呈中等相关性，实验组ApoAⅠ与HDL-C呈中等相关性，ApoB与LDL-C之间存在显著相关性。结论载脂蛋白AⅠ与高密度脂蛋白具有相关性，载脂蛋白B与低密度脂蛋白同样具有相关性。

简介：摘要目的研究检验冠心病合并糖尿病患者TC、LDL-C、TG、ApoB等指标的水平。方法将本院2016年1月至2017年1月期间诊治的21例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，以此作为实验组，选取同期我院检查的21例健康体检人员，将其设置为参照组，对所有受检人员TC、LDL-C、TG、ApoB水平进行测定。结果经监测之后发现冠心病合并糖尿病患者TC、TG、LDL-C等水平显著高于正常人，ApoB水平显著低于正常人，P＜0.05且组间数据差异显著，存在统计学意义，此外TC、TG与ApoB之间为正相关性。结论冠心病与糖尿病合并发生患者发生血脂代谢紊乱等症状，临床监测脑血管并发症中ApoB、LDL-C具有十分重要的作用，值得应用。

简介：目的：分析急性心肌梗死患者PCI术后LDL-C水平与心血管事件的关系；方法：选取2018年3月至2019年3月于本院接受PCI手术治疗的105例急性心肌梗死患者，将术后1周LDL-C为2.29~2.78mmol/L的设定为M1组，将术后1周LDL-C为2.79~3.27mmol/L的设定为M2组，将术后1周LDL-C为3.28~3.75mmol/L的设定为M3组，对比3组在HDL-C、TC、LDL-C三项指标差异，测定3组SYNTAX、HbA1c、hs-CRP、LVEF，对比半年内心血管不良事件发生率，分析AMI患者PCI术后LDL-C水平与SYNTAX、HbA1c、hs-CRP、LVEF四项指标之间的相关性；结果：三组患者在术后半年内，M2、M3组HDL-C水平显著低于M1组（P<0.05）,TC、LDL-C水平显著高于M1组（P<0.05）。M2、M3组SYNTAX、HbA1c、hs-CRP三项指标显著高于M1组（P<0.05），M2、M3组LVEF指标显著低于M1组（P<0.050）。M2、M3组心血管不良事件发生率显著高于M1组（P<0.05）。AMI患者PCI术后LDL-D水平与SYNTAX、HbA1c、hs-CRP三项指标呈正相关，与LVEG水平呈负相关（P<0.05）；结论：急性心肌梗死患者PCI术后LDL-C水平可结合SYNTAX、hs-CRP、LVEG三项指标对心血管事件进行预测。

简介：摘要目的分析检测TCHO、LDL-C、TG和HDL-C在诊断糖尿病的临床价值。方法选取我院2017年1月~2017年12月期间所接收的34例糖尿病患者作为观察组，选取同期的34例正常体检人员作为对照组，对两组人员的TCHO、LDL-C、TG和HDL-C进行检测，检测后对两组人员的TCHO水平、LDL-C水平、TG水平和HDL-C水平进行检测。结果观察组患者的TCHO水平、TG水平、LDL-C水平均高于对照组，观察组HDL-C水平低于对照组，其数据对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论实施TCHO、LDL-C、TG和HDL-C检测，对糖尿病诊断具有显著临床价值。

简介：摘要：目的： 本文对冠心病患者在早期诊断期间应用血清胆红素 +LDL-C联合取得的诊断效果进行探究。方法： 研究对象为本院在过去半年中（时间： 2019年 6月 -2020年 12月 ）收治的冠心病患者为实验组（ 55例），选取同期进行健康体检的人员为对照组（ 55例），两组在诊疗期间施予其血清胆红素 +LDL-C联合检测，对实验组、对照组取得的诊断结果展开组间的分析和对比。结果： 实验组在诊断中总胆红素比对照组低，实验组在诊断中 LDL-C比对照组高（ P值范围 <0.05）。结论： CHD患者接受诊断时应用血清胆红素 +LDL-C联合检测，可取得理想的诊断疗效，可对病情严重程度进行判断，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨在高血压合并冠心病的治疗中，应用氨氯地平阿托伐他汀钙片的效果。方法：70例样本选取时间：2022年7月-2023年2月，收治的高血压合并冠心病患者。随机将70例样本分为对照组、实验组两组。35例样本纳入对照组，予以硝苯地平；35例纳入实验组，予以氨氯地平阿托伐他汀钙片。比较两组的治疗效果。结果：选择氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，能够显著改善患者的血脂水平，TC、TG、LDL指标相对更低，HDL指标相对更高，组间对比P﹤0.05。结论：选择氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病患者的治疗中，疗效更为确切，血脂、血压水平明显改善，应用效果显著。

简介：摘要低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的重要致病性危险因素。他汀时代不断积累的循证医学证据表明LDL-C低一些好一些，各国血脂管理指南的推荐目标值也随之降低。2019年欧洲心脏病学会（ESC）/欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）血脂异常管理指南发表，标志着降脂理念向“更低一些，更好一些”转变。随着新型降脂药物的应用，LDL-C大幅度降低，其低水平状态成为常见现象，本文从循证医学角度总结了自他汀时代以来LDL-C低水平状态的临床获益及潜在的风险，为临床决策提供有益参考。

简介：摘要目的了解健康成年人血清胆固醇(T-Cho)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的正常值范围。方法应用酶-终点比色法检测1076例健康成年人不同年龄段两个工作环境中的血脂测定值。结果工厂健康成年人正常值范围分别为T-Cho(4.72±1.06mmol/L)、TG(1.73±1.05mmol/L)、HDL-C(1.48±0.42mmol/L)、LDL-C(2.87±1.10mmol/L)，机关办公室健康成年人正常值范围分别为T-Cho(5.64±1.12mmol/L)、TG(1.46±0.87mmol/L)、HDL-C(1.51±0.27mmol/L)、LDL-L(3.48±0.87mmol/L)。结论从测得的工厂与机关办公室血脂正常值范围看，机关办公室的人群比工厂的要高；但从统计学上看测定值除T-Cho差异较大外(P＜0.01)，其他值无太大差异(P>0.05).

简介：

简介：摘要：目的：分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床效果，观察患者TC、LDL-C水平变化。 方法：根据不同治疗方案，将81例脑梗塞患者分为40例对照组和41例观察组，两组都接受常规治疗，对照组增加氯吡格雷治疗，观察组再增加氟伐他汀治疗。 结果：两组对比治疗总有效率，观察组＞对照组，经过一段时间治疗后，观察组患者的TC水平、LDL-C水平都比对照组数据低，且日常生活能力相比，观察组评分更高，神经功能缺损评分更低（p值＜0.05）。 结论：脑梗塞联合应用氯吡格雷与氟伐他汀治疗效果显著，可降低患者TC、LDL-C水平，改善各项功能。

简介：摘要目的分析、观察调脂治疗对LDL－C轻度升高的老年高血压患者的治疗效果。方法选取本院2013.1.1～2016.1.1期间的60例轻度LDL－C轻度升高并伴有动脉硬化的老年高血压患者，随机分为对照组（30例）和试验组（30例）。给予对照组患者常规治疗，在对照组的基础上，给予试验组患者调脂治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，试验组的收缩压和舒张压均优于对照组，P＜0.01；治疗后，试验组的TC和TG水平均优于对照组，P＜0.05；试验组的LDL和HDL水平均显著优于对照组，P＜0.01结论调脂治疗对LDL－C轻度升高的老年高血压患者的疗效显著，改善患者血脂指标，可考虑合理推广。

简介：摘要业已证明，降胆固醇治疗是防治动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）特别是其二级预防的重要措施。对于超高危ASCVD患者，大幅度降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平有助于进一步降低再发心血管事件的风险。基于2020年中华医学会心血管病学分会制定的《超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》对超高危ASCVD人群的定义及LDL-C目标值，最新的研究显示我国超高危患者LDL-C达标率极低，绝大多数患者的治疗模式仍以他汀类单药治疗为主，仅极少数患者接受了降脂药物的联合治疗。因此我国临床医师亟需更新理念，注意到ASCVD二级预防中超高危人群降胆固醇治疗的重要性，采取优化的降脂药物联合策略，改善目前我国降脂药物治疗的现状。

简介：摘要目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（LDL-C/HDL-C）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉（冠脉）病变严重程度的相关性。方法选择2017年1月至2020年6月中国科学技术大学附属第一医院和安徽医科大学附属医院因胸痛诊断ACS并接受急诊冠脉造影的患者。收集患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、既往史以及入院时急诊血常规指标〔中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LYM）、NLR、单核细胞计数（MON）、嗜酸粒细胞计数（EOS）、嗜碱粒细胞计数（BAS）、红细胞计数（RBC）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）〕和血脂指标〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、LDL-C、HDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）〕以及冠脉造影检查等资料。采用冠脉Gensini评分评定冠脉造影结果，根据Gensini评分将患者分为对照组（Gensini评分＝0分，55例）和研究组（Gensini评分>0分，889例）；再将研究组患者分为低评分组（Gensini评分<66分，419例）和高评分组（Gensini评分≥66分，470例）。比较各组间上述指标的差异；采用线性分析有统计学意义的变量与Gensini评分之间的相关性；采用Logistic回归分析得到联合诊断因子（NLR联合LDL-C/HDL-C比值），绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估NLR联合LDL-C/HDL-C比值预测ACS患者冠脉病变严重程度的预测价值；采用多因素线性回归分析建立NLR、LDL-C/HDL-C比值与Gensini评分之间的预测模型。结果最终纳入944例ACS患者。对照组和研究组的性别、年龄、BMI、高血压、糖尿病、吸烟史、NEU、LYM、MON、EOS、RDW、TC、HDL-C、LDL-C、NLR、LDL-C/HDL-C比值比较差异均有统计学意义；低评分组和高评分组的BMI、高血压、糖尿病、吸烟史、NEU、LYM、MON、EOS、TG、TC、HDL-C、LDL-C、NLR、LDL-C/HDL-C比值比较差异均有统计学意义。线性回归分析显示，与其他指标相比，研究组NLR和LDL-C/HDL-C比值与Gensini评分之间的相关性更强（r值分别为0.634、0.663，均P<0.05）。将与Gensini评分相关的指标进行二元Logistic回归分析，结果显示，NEU、LYM、HDL-C和LDL-C是ACS患者冠脉狭窄的独立危险因素〔优势比（OR）分别为0.189、10.309、13.993、0.251，95%可信区间（95%CI）分别为0.114~0.313、4.679~22.714、3.402~57.559、0.121~0.519，均P<0.05〕。ROC曲线分析显示，NLR联合LDL-C/HDL-C比值预测ACS患者冠脉病变严重程度的预测价值更高〔ROC曲线下面积（AUC）为0.952，95%CI为0.935~0.969〕，当截断值为-3.15时，敏感度为98.20%，特异度为81.60%。根据多因素线性回归分析结果，建立NLR、LDL-C/HDL-C比值与Gensini评分之间的预测模型，其公式为Gensini评分＝-7.772+15.675×LDL-C/HDL-C比值+8.288×NLR（R2＝0.862）。结论ACS患者入院时急诊NLR联合LDL-C/HDL-C比值与Gensini评分之间有明显相关性，对ACS患者冠脉严重程度有一定预测价值，可以成为评估ACS患者冠脉病变严重程度的预测因子。

简介：【 摘要 】 目的： 研究乳腺癌患者 RDW 、中性粒细胞计数、 NLR 、 LDL-C 等指标的变化和意义 。 方法： 选取我院收治的 88 例乳腺癌患者为观察组，所选患者经病理学检查确诊为乳腺癌，住院时间在 2017 年 1 月 ~2019 年 6 月之间，抽取两组患者清晨空腹静脉血，用促凝管收集 4ml 静脉血进行生化指标检测。 结果： 对照组患者 NEU 、 NLR 、 RDW 、 LDL-C 指标均明显低于观察组， P ＜ 0.05 ，数据对比有意义。Ⅰ — Ⅱ期和Ⅲ ~Ⅳ 期乳腺癌患者 NEU 、 LDL-C 指标差异不显著， P ＞ 0.05 ，无统计学意义； NLR 、 RDW 指标差异存在统计学意义， P ＜ 0.05 。 结论： NLR 、 RDW 指标变化与乳腺癌患者病情发展和淋巴结转移具有密切关系，今后研究应进一步扩大乳腺癌患者样本量，为乳腺癌患者淋巴结转移情况、预后及病情监测提供参考。

简介：摘要目的观察接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者术后D-二聚体、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与预后之间的关系，以评估术后血栓、炎症和胆固醇风险对临床结局的影响。方法连续入选2010年1月至2017年6月于阜外医院接受急诊PCI并且基线资料完整的AMI患者，按术后D-二聚体、hs-CRP和LDL-C水平的四分位界值进行分组，采用单因素和多因素Cox回归分析三者与预后之间的关系，并用限制性立方样条刻画上述标志物与全因死亡风险的关系。研究的主要观察终点为全因死亡。结果共纳入3 614例患者，年龄（59.2±12.0）岁，男性2 845例（78.7%），其中ST段抬高型心肌梗死患者3 161例（87.5%）。随访时间为652（414，1 880）d。单因素生存分析显示，AMI患者PCI术后D-二聚体和hs-CRP水平与全因死亡显著相关（P均<0.05）。多因素Cox回归分析显示，与D-二聚体<220 μg/L患者比较，≥580 μg/L患者全因死亡风险增加（HR=2.03，95%CI 1.22~3.38，P=0.006）；样条回归显示D-二聚体达到500 μg/L后全因死亡风险维持在较高水平。多因素Cox回归分析显示，与hs-CRP 2.74~7.18 mg/L组比较，hs-CRP<2.74 mg/L组（HR=1.86，95%CI 1.10~3.15，P=0.020）和hs-CRP≥11.99 mg/L组（HR=2.14，95%CI 1.35~3.40，P=0.001）的全因死亡风险均明显上升；样条回归显示远期全因死亡风险与hs-CRP水平呈J形关系，hs-CRP水平<2 mg/L或≥10 mg/L的患者死亡风险均明显升高。LDL-C水平与远期预后无显著关联（P均>0.05）。结论AMI患者在PCI术后的D-二聚体水平升高增加全因死亡风险，hs-CRP水平过低或过高患者不良预后增加。对于高血栓风险以及炎症风险极高或极低的患者需要优化抗栓和抗炎治疗。

简介：摘要目的研究分析阿立哌唑合并氯氮平对难治性精神分裂症患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响。方法回顾性分析我院于2013年1月～2016年3月收治的240例难治性精神分裂症患者的病历资料，分为对照组和观察组，对照组中的120例患者进行氯氮平治疗，观察组患者采取阿立哌唑合并氯氮平治疗，对比分析两组患者PANSS总分和BMI、LDL-C、T-CHO水平。结果（1）治疗后观察组患者的者PANSS总分和对照组比较，明显降低，P<0.05，有统计学意义。（2）观察组患者治疗后的身体质量和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗后LDL-C水平和对照组比较，明显降低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗后T-CHO水平逐渐升高，两组间比较，P<0.05，有统计学意义。结论阿立哌唑合并氯氮平可以减缓对难治性精神分裂症患者糖脂代谢的影响，值得临床推广应用。

简介：摘要目的颈动脉内中膜厚度（CIMT）、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C评估糖尿病患者早期动脉粥样硬化的研究。方法选取2014年1月至2015年12月期间在我院就诊的患者共110例，其中糖尿病组53例及正常对照组57例。分别观察两组间CIMT、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C间差异，及CIMT与TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相关性。结果本实验入选人群中，糖尿病患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血脂比率TC/HDL-C、LDL/HDL及颈动脉内中膜厚度均明显高于正常受检者，两组间具有差异差异具有统计学意义（p<0.001）。颈动脉内中膜厚度与糖尿病早期动脉粥样硬化评估指标LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C间均有正相关关系，且相关性具有统计学意义（p<0.05）