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  • 简介:摘要目的探讨MRI动态增强血管成像中单侧乳腺血供增加对同侧乳腺癌的诊断价值。资料与方法对169例乳腺疾病患者行乳腺动态增强磁共振检查,在最大密度投影图像上进行血管计数,当血管长度≥3cm且最大直径≥2mm时,列入筛选合格范围,得到两侧的差异血管数目,即血管得分。两侧乳腺合格血管差值≥2个时认为单侧乳腺血供增加。分析乳腺单侧血供增加诊断同侧乳腺癌的灵敏度、特异度,以及与病灶大小的关联。结果以乳腺单侧血供增加作为同侧乳腺癌的诊断标准的灵敏度为65%,特异度为84%,阳性似然比(+LR)为4.06,阴性似然比(-LR)为0.42。T3肿瘤的平均血管评分显著高于T1和T2肿瘤。结论MRI动态增强血管成像可以很好的显示双侧乳腺整体血供,单侧乳腺血供增加与同侧乳腺癌相关。

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  • 简介:摘要目的研究并分析MRI弥散加权成像与动态增强扫描鉴别诊断甲状腺结节的价值.方法本研究选择2013年10月-2015年7月在本院接受手术的甲状腺结节者88例,分别进行MRI扫描及MRI联合DWI扫描,通过图像观察分析结节大小、数目、形态、平扫及强化信号特点、病变周围组织侵犯情况、淋巴结转移或远处转移等病症.结果本研究88例甲状腺结节患者中,良性甲状腺结节者59例,恶性甲状腺结节者24例,良恶性混杂甲状腺结节者5例;良恶性甲状腺结节的图像特征具有显著差异(P<0.05);MRI联合DWI扫描技术的诊断正确率显著高于MRI扫描(P<0.05).结论MRI弥散加权成像联合动态增强扫描,在鉴别诊断甲状腺结节中具有很高的应用价值,值得推广.关键词弥散加权成像、动态增强扫描、甲状腺结节鉴别诊断中图分类号R471文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1202-01

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  • 简介:目的评估MR弥散加权成像(DWI)和含钆造影剂对比增强磁共振成像(CE—MRI)对脑脓肿的诊断价值。方法对49例脑内单发囊实性病变行常规T1WI、T2WI、液体反转恢复序YO(FLAIR)、弥散加权成像和钆增强MRI检查。分析脑脓肿(22例)与囊变坏死性脑肿瘤(27例)DWI信号及强化特征并进行囊变坏死区ADC值测量。所有图像分三组与病理结果进行对照分析:Ⅰ组为DWI结合常规序列;Ⅱ组为CE-MRI结合常规序列;Ⅲ组为DWI、CE—MRI两种序列联合并结合常规序列。结果DWI上20例脑脓肿呈高信号.24例囊变坏死性脑肿瘤为低信号;14例脑脓肿、12例囊变坏死性脑肿瘤呈壁较薄而均匀环形强化。大部分脑脓肿的ADC值明显低于囊变坏死性脑肿瘤fP〈0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组诊断脑脓肿的敏感性分别为90.9%、63.6%、95.5%,Ⅰ、Ⅱ组间及Ⅱ、Ⅲ组间均具有明显统计学差异(P〈0.05),但Ⅰ、Ⅲ组间没有统计学差异(P〉0.05)。结论DWI较CE—MRI能更敏感地发现脑脓肿,ADC值的测量可以为脑脓肿与囊变坏死性脑肿瘤的鉴别提供有价值的诊断信息。

  • 标签: 弥散加权成像 磁共振成像 脑脓肿 脑肿瘤 图像增强
  • 简介:目的分析乳腺癌3.0TMRI动态增强及扩散加权成像(DWI)的表现特征。方法回顾性分析经病理检查证实的36例乳腺癌的3.0TMRI影像资料,分析其表现。结果乳腺癌MRI表现:平扫T1WI病灶呈等或稍低信号;T2WI呈等或稍高信号;肿块形状不规则,部分呈深浅不同程度分叶状,边界模糊,并见毛刺征。DWI像:所有病灶均呈高信号,ADC图呈低信号ADC值为(0.97±0.22)×10-3mm2/s。动态增强示:不均匀强化,多呈斑点状、条片状或团状,部分病灶周围血管影增多;时间-信号强度曲线:流出型(Ⅲ型)曲线29例(80.6%);平台型(Ⅱ型)型曲线5例(13.9%);流入型(Ⅰ型)曲线2例(5.5%)。36例中34例诊断为乳腺癌,2例误诊为纤维腺瘤,诊断符合率为94.4%。结论乳腺癌具有一定MRI表现特征,结合3.0TMRI动态增强及DWI检查对乳腺癌的诊断具有较高的应用价值。

  • 标签: 乳腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像
  • 简介:摘要:子宫内膜癌作为女性常见的恶性肿瘤,早期诊断与治疗是关键。本篇论文重点研究探讨了磁共振成像MRI)动态增强与扩散加权成像(DWI)联合诊断在子宫内膜癌中特殊功能。三种诊断方式,即MRI、DWI单独使用及两者结合,对比下来,MRI动态增强联合DWI的诊断结果在敏锐性与针对性上胜出。试验表现出,DWI可以显著提升MRI的软组织分辨能力,对于早期子宫内膜癌检测更有优势。加上MRI动态增强,肿瘤的边界和血液供应更为清晰,肿瘤浸润程度的判断更加精确。结合这两种技术,我们不仅可以明确肿瘤存在的情况,同时也可以更准确地判定癌变程度,对于手术方式的选择以及术后治疗的规划有极其重要的指导意义。因此,MRI动态增强联合DWI在子宫内膜癌的诊断中具有显著的优越性,值得临床医生在实际操作中广泛应用。

  • 标签: 磁共振成像 子宫内膜癌 恶性肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨磁共振成像(MRI)动态增强联合扩散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年2月至2020年2月于濮阳市油田总医院就诊的82例高度疑似子宫内膜癌患者的临床资料,全部患者均接受MRI动态增强、DWI成像及手术病理学检查,并记录其诊断结果。以病理结果为金标准,分析两种成像单独及联合诊断与金标准的一致性,并分析其诊断效能。结果82例高度疑似子宫内膜癌患者中,手术病理结果显示,58例确诊为子宫内膜癌,检出率为70.73%;MRI动态增强、DWI成像单独及联合诊断子宫内膜癌与金标准的一致性Kappa值为分别为0.574、0.417、0.814,相较于MRI动态增强、DWI成像单独诊断,联合诊断与金标准的一致性更好。联合诊断的准确度(91.46%)、敏感度(98.28%)、阴性预测值(95.00%)均高于单纯DWI成像(74.39%、77.59%、55.17%)和MRI动态增强成像(81.71%、84.48%、66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI动态增强联合DWI成像用于子宫内膜癌诊断的准确度、灵敏度更高,且与病理结果的一致性更好,应用价值极高。

  • 标签: 子宫内膜癌 磁共振成像 动态增强 扩散加权成像 诊断
  • 简介:摘要:目的 探讨动态增强扫描MRI及扩散加权成像对乳腺疾病性质的诊断价值。方法 对40例乳腺病变47个病灶的患者进行MR常规扫描、动态增强及扩散加权成像。扩散加权因子b=1000s/mm2,与病理结果对比研究。结果 乳腺恶性病灶形态学上呈不规则、分叶状,边缘不规则及毛刺,乳腺良性病变多呈类圆形,规则及边缘光滑,两者在形态学上的差异具有统计学意义(P<0.05)。恶性病灶27个中19个呈III型曲线,7个呈II型曲线,1个呈I型曲线;20个良性病灶中,14个呈I型曲线,4个呈II型曲线,2个呈I型曲线。以I型曲线为良性病变,II、III型曲线为乳腺癌评价乳腺病变性质,具有统计学意义(P<0.05)。以ADC值=1.194x10-3mm/s作为界值,27个恶性病灶中,ADC值< 1.194x10-3mm/s的占84.0%。20个良性病灶中ADC>1.194x10-3mm/s的占72.7%。良恶性之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 动态增强MRI及扩散加权可对乳腺良、恶性病变做出鉴别诊断,并表现出较高的诊断效能。

  • 标签: 乳腺磁共振成像动态增强扩散加权成像时间-信号曲线
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  • 简介:目的:探讨MR扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)和动态增强MRI(dynamiccontrastenhancedMRI,DCE-MRI)定量参数分析对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析23例前列腺癌(prostatecarcinoma,PCa)及40例前列腺增生(benignprostatehyperplasia,BPH)患者常规MRI、DWI及DCE-MRI资料,获得表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)以及血管渗透性定量参数容积转运常数(volumetransferconstant,K^trans)、速率常数(rateconstant,Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(extravascularextracellularspacevolumefraction,Ve)。以病理结果为金标准,比较4种参数在前列腺癌与前列腺增生之间的差异,应用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析4种参数及ADC-K^trans联合诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、约登指数。结果:ADC、K^trans、Kep、Ve值在前列腺良恶性病变诊断中差异均有显著统计学意义(P〈0.01),其中ADC、K^trans及ADC-K^trans的灵敏度、特异度及约登指数分别为87.5%、91.3%、78.8%,90.0%、87.0%、77.0%,90.0%、91.3%、81.3%。结论:定量参数ADC、K^trans、Kep及Ve值对前列腺病变诊断具有一定的价值,ADC-K^trans联合的灵敏度、特异度及约登指数高于任何单一参数,具有更高的前列腺癌诊断价值。

  • 标签: 扩散加权成像 动态增强 定量参数 前列腺癌
  • 简介:摘要目的探讨对比增强能谱乳腺X线成像(contrast enhanced energy spectrum mammography,CESM)、动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)联合扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)评估不同乳腺癌分子分型的价值。材料与方法选择2017年1月至2020年2月我院收治并确诊的162例乳腺癌患者,根据其分子分型分为Luminal A型组(n=41)、Luminal B型组(n=69)、Her-2过表达型组(n=32)、三阴性型组(n=20),均行CESM、DCE-MRI、DWI检查,比较4组CESM影像特点及流入率(wash in rate,WIR)、最大强化程度(maximum enhancement,ME)、达峰时间(time to peak,TTP)、ADC值,采用Spearman相关分析CESM影像特点与乳腺癌分子分型的相关性,采用ROC曲线对MRI相关参数评估乳腺癌分子分型的价值进行分析。结果4组钙化特点无显著差异(P>0.05);4组肿块直径、肿块形态、肿块边界、强化、腋下淋巴结肿大特点及ME、TTP、WIR、ADC有显著差异(P<0.05);钙化与乳腺癌分子分型无相关性(P>0.05);肿块直径、肿块形态、肿块边界、强化、腋下淋巴结肿大与乳腺癌分子分型具有显著相关性(P<0.05);WIR联合ADC评估三阴性型乳腺癌的AUC为0.898(95% CI:0.846~0.950),准确性为82.65%,cut-off值为0.653;ME评估Luminal B型乳腺癌的AUC为0.678(95% CI:0.591~0.765),准确性为72.10%,cut-off值为0.442;TTP评估Her-2过表达型乳腺癌的AUC为0.773(95% CI:0.691~0.855),准确性为73.45%,cut-off值为0.469。结论CESM、MRI动态增强联合DWI对乳腺癌分子分型的判断有一定指导意义,有望应用于评估乳腺癌分子分型。

  • 标签: 乳腺X线摄影 磁共振成像 对比增强 动态增强 扩散加权成像 乳腺癌 分子分型 评估价值
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