简介：在这份报纸，作者显示出古典希腊语的第二十三个字母功能，几已知的结果被改进和一些的某monotonicity和凹度新asymptotically锋利的估计为这功能被获得。另外，把新结果用于希腊语的第二十三个字母功能，作者为Eulers的近似评估改进著名更低、上面的界限经常。

简介：

简介：汽车气囊系统通过组合更多气囊，以及更高级的事故检测功能来提升乘客安全，汽车供应商在面临减少日常开销的压力的同时，还需要满足来自市场的性能改进需求。飞思卡尔的气囊安全解决方案在开发过程中始终贯彻这一点，由于安全仍然是重点，所以这两种发展趋势会变得越来越明显。

简介：摘要目的探讨肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB－６５两种评分在老年社区获得性肺炎中病情严重程度的评估作用.方法选取呼吸内科收治的１２５例６５岁以上老年社区获得性肺炎患者,入院２４小时内进行肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB－６５评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组、中风险组和高风险组进行比较.结果两个评分系统均显示低、中危组的死亡率、ICU入住率比高危组低PSI低、中、高危组的死亡率为１．６％、１２．８％和４１．２５％,CURB－６５低、中、高危组的死亡率为２．５％、６．９％和６２．５％,PSI低、中、高危组的ICU入住率率为１．６％、３４％和８８．３％,CURB－６５低、中、高危组的ICU入住率为８．８％、３１％和１００％,CURB－６５评分预测死亡及入住ICU的敏感度均较高(７１．４％、５０％),特异度也高(９４．６％、１００％),CURB－６５评分对死亡和ICU入住率的总体识别力最好(AUC分别为０．８３０、０．７５０).死亡患者预后不良的影响因素的logistics回归分析提示低蛋白血症(＜３０g/L)和低氧血症(＜６０mmHg)为高危因素,入住ICU患者预后不良的影响因素为低蛋白血症、低氧血症和高尿素氮(＞１０．６８mmol/L).关键词肺炎严重度指数;CURB－６５评分;社区获得性肺炎;老年中图分类号R７２６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１７２－０２

简介：摘要目的探讨血乳酸及降钙素原对重症肺部感染患者的临床应用评价及对预后的评估作用。方法回顾性分析我院2010年1月至2016年1月地方干部病房重症监护室收治的重症肺部感染患者595例，分别于治疗前、治疗24小时、治疗48小时、72小时、转出ICU或出院前或死亡前、出院后7天、出院后28天抽取静脉血检测血乳酸、降钙素原、血气分析、血常规及C-反应蛋白水平，并分别对其进行APACHEⅡ评分及PSI评分，同时选取300例健康体检者作为对照组，收集数据并进行统计分析。结果与存活组相比较，死亡组PCT、LAC、氧合指数、白细胞、PSI评分及APACHEⅡ评分均明显升高（P<0.05），而年龄、性别、CRP均无明显差异（P>0.05）。患者在治疗前PCT、WBC显著升高，当病情被有效控制后，PCT、WBC可以快速回降到正常范围，而LAC、CRP则在治疗前维持高水平，治疗过程中缓慢下降。各项检测指标在72小时与死亡前或转出ICU前相比差异具有统计学意义（P>0.05）。各项指标在出院后7天与出院后28天相比差异无统计学意义（P>0.05）。PCT及LAC的检测更能反映患者病情的严重程度，并在一定意义上提示预后。PCT、LAC、WBC、CRP与PSI评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关。作ROC曲线结果提示72小时LAC和72小时PCT预测死亡的能力相当。结论血乳酸是直接反应组织灌注状态的重要指标，降钙素原水平升高可提示病情危重及感染程度，两项指标联合评估可作为重症肺部感染预后判断的重要指标；动态监测72小时内血乳酸及降钙素原水平是判断重症肺部感染预后的最佳时段。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）诊疗方案临床分型、肺炎严重度指数（PSI）和CURB-65在COVID-19患者危险度分层及预后评估中的应用。方法回顾性分析234例武汉同济医院中法新城院区收治的COVID-19患者的临床资料，入院时根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案将患者分为普通型、重型和危重型，同时使用PSI、CURB-65进行危险度分层，将患者分为低危、中危和高危组。比较各组患者病死率，评价各评估方法预测死亡的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果依据诊疗方案临床分型，普通型、重型和危重型患者的比例分别为15.8%、75.6%和8.5%，普通型患者未出现院内死亡；而PSI、CURB-65分别将患者中79.1%、75.6%划分为低危组，16.2%、15.0%划分为中危组，4.7%、9.4%划分为高危组，低危组和中危组均存在死亡病例。入院时诊疗方案临床分型为危重型的患者住院期间病死率为65%，预测死亡的敏感度和特异度分别为36.4%、97.0%，而PSI和CURB-65高危组病死率分别为100%和77.3%，其预测死亡的敏感度分别为33.3%、51.5%，特异度分别为100%和97.5%。诊疗方案临床分型、PSI和CURB-65预测死亡的AUC分别为0.735、0.951、0.912。PSI预测死亡的最佳截点值为Ⅳ级，相对应的敏感度为90.9%，特异度为90.5%；CURB-65的最佳截点值为2分，预计死亡的敏感度为84.8%，特异度为85.6%。结论PSI和CURB-65可用于COVID-19患者危险度分层和预后评估。