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  • 简介:摘要目的研究Tolosa-Hunt综合(THS)的症状特点、诊断、治疗及预后等。方法对2016年1月-2017年1月收治的6例THS患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例THS患者均急性或亚急性起病,临床表现多样化,诊断需排除其他可引起头痛及眼肌麻痹的疾病,糖皮质类固醇激素效果显著。结论至今THS的病因仍不明确,误诊率高,需进一步提高对痛性眼肌麻痹诊断和治疗的认识,帮助患者早日恢复健康。

  • 标签: Tolosa-Hunt综合征 糖皮质激素 误诊
  • 简介:[摘要] [目的] 通过回顾性分析,探讨Tolosa-Hunt综合(THS)的临床特征,指导临床诊治。[方法]收集2014年06月-2021年06月在延边大学附属医院(延边医院)住院治疗的34例Tolosa-Hunt综合(THS)病例,记录患者的一般资料(年龄、性别、现病史、既往史、体格检查)、血化验(血常规、C反应蛋白)、头部核磁共振、治疗方案,回访患者疾病病程,根据有无复发分为复发组(A组)和未复发组(B组),对比A、B两组上述指标,分析本病的临床特点。[结果]15例患者(44.1%)复发,男性14例(41.2%),女性20例(58.8%),发病年龄30岁至84岁,发病年龄中位数64.5岁(60.75,74.50),存在眼眶疼痛者32例(94.1%),累及动眼神经者30例(88.2%),累及外展神经者7例(20.6%), 7例(20.6%)患者头部核磁共振(MRI)提示海绵窦存在异常。3例患者未应用糖皮质激素治疗,他们的头痛症状均在使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)72小时内得到缓解。31例患者使用糖皮质激素治疗,其中22例(71.0%)头痛在72小时内缓解。A组嗜酸性粒细胞计数及C反应蛋白(CRP)值高于B组(p

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  • 简介:摘要目的探讨Tolosa-Hunt综合(THS)的128层CT表现.方法回顾性分析临床确诊的3例THS的128层CT资料,结合有关文献,分析其128层CT表现.结果3例THS128CT平扫均表现为一侧海绵窦增宽,2例伴眶上裂软组织密度肿块,1例邻近硬脑膜增厚、密度增高,同时伴双侧颈内动脉海绵窦段钙化;增强扫描3例均示患侧海绵窦增宽、明显强化,2例累及眶上裂,1例累及视神经孔,同时伴有邻近硬膜强化,1例显示眶上裂肿块推移血管伴同侧海绵窦引流静脉增多、增粗、扩张、迂曲.结论128层CT可以显示THS病变的部位、范围、强化程度,以及累及血管病变,有助于THS的诊断与鉴别诊断.关键词Tolosa-Hunt综合;海绵窦;眶上裂;体层摄影术;X线计算机中图分类号R445文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0063-02

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  • 简介:摘要目的进一步探讨TolosaHunt综合(THs)的临床特点,以提高对本病的认识。方法对38例THS患者临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均有眼周疼痛和复视,Ⅲ、IV、V1、Ⅵ颅神经有不同程度的损害,38例中左眼受累18例,右眼受累20例。CT检查结22例眶尖和海绵窦区有大小不等的软组织块影发现,16例无异常。所有病例口服强的松治疗均有效。结论痛性眼肌麻痹是THS的主要临床表现;CT检查对本病有一定的诊断价值,但cT检查阴性不能完全排除本病;糖皮质激素仍是治疗本病最有效的药物。

  • 标签: Tolosa&mdash Hunt综合征 临床特点 诊断 治疗
  • 简介:临床资料患者,男,23岁。主因左面部红斑、水疱伴疼痛3d,左侧面瘫伴恶心、呕吐1d,于2010年5月13日入院。

  • 标签: 带状疱疹 Ramsay—Hunt综合征
  • 简介:摘要目的探讨Hunt综合的早期诊断及预后情况。方法回顾性分析39例Hunt综合患者的临床表现、辅助检查资料及治疗效果。结果治疗后随访1年,治愈23例,好转15例,无效1例。结论Hunt综合的典型表现是耳痛、耳部疱疹及周围性面瘫。但临床医生应加强对不典型Hunt综合的认识,给予早期诊断和治疗,提高疗效。

  • 标签: Hunt综合征 带状疱疹 误诊 不典型
  • 简介:摘要Ramsey-Hunt综合(RHS)为带状疱疹的一种少见类型,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)重新激活引起。现报告一例我科收治的Ramsay-Hunt综合。通过对患者的治疗和观察发现,Ramsey-Hunt综合症为带状疱疹一种较为严重的亚型,部分患者面瘫症状难以恢复,故早期明确诊断及足量抗病毒治疗显得尤为重要,对于无禁忌症的患者,应用中小剂量糖皮质激素治疗可促进神经症状缓解。

  • 标签: Ramsey-hunt综合征 水痘-带状疱疹病毒 带状疱疹
  • 简介:目的分析我科收治的31例Hunt综合患者的治疗方法,探讨针对Hunt综合有效的治疗方案。方法回顾性分析对31例Hunt综合患者进行抗病毒、糖皮质激素及神经营养药等内科保守治疗的疗效。结果31例患者耳疱疹均治愈,面瘫(House—brackmann分级Ⅱ级至Ⅳ级)患者30例,出现面瘫发生率为96.8%,治愈22例,面瘫治愈率(恢复至House—brackmann分级Ⅰ级或Ⅱ级)73.3%,好转6例,好转率(House—brackmann分级Ⅲ级)20%,2例未见明显变化患者拒绝行面神经减压术,无效率6.7%,1例患者治疗后1周出现眩晕及眼震等前庭刺激症状,经治疗1月后恢复。无1例遗留耳神经痛。结论Hunt综合的治疗应采取抗病毒、糖皮质激素及神经营养药治疗等综合治疗,经综合治疗患者总体预后良好。

  • 标签: 疱疹 带状 耳部 阿昔洛韦 地塞米松
  • 简介:目的增加对不典型RamsayHunt综合的认识,提高诊治水平.方法分析3例不典型RamsayHunt综合误诊误治原因.例1无面瘫,首先出现其他颅神经症状:声嘶(左喉返神经麻痹)和左梨状窝积液(咽缩肌麻痹),第5天才于耳廓后方出现2粒疱疹.例2首先出现面瘫,面瘫后一周才于右侧颊粘膜部出现小疱疹.例3一侧剧烈头疼,2天后鼓膜轻微充血,5天后出现面瘫,一周后颈部才出现疱疹.结果例1误诊为下咽癌;例2误诊为Bell面瘫;例3误诊为脑血管疾病.结论疱疹延迟出现、异位疱疹、首先出现其他颅神经损害的症状,是造成不典型RamsayHunt综合误诊甚至误治的原因.临床医生应加强对不典型RamsayHunt综合的认识,注意鉴别诊断,提高诊疗水平.

  • 标签: 不典型Ramsay HUNT综合征 误诊 误治 原因 耳带状疱疹
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  • 简介:早在上世纪60~70年代,医学界已经发现肥胖常与高血脂、高血糖、高血压等多种临床现象并存,这些现象通常具有一个共同的病理基础,主要是糖代谢和脂肪代谢发生了障碍,因此早期把这些临床现象称为“代谢障碍综合”,以后逐渐发现具备这些临床特征的人群,很容易发展引起勤脉粥样硬化,发展到罹患心绞痛、心肌梗死和脑卒中等严重疾病,1998年WHO专家组将上述的临床症群正式命名为“代谢综合(Metabolics,Syndrome,MS)”。

  • 标签: 急性冠脉综合征 代谢综合征 Syndrome 临床现象 代谢障碍 脉粥样硬化
  • 简介:多囊卵巢综合(polycysticovariansyndrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的内分泌疾病,约占生育年龄妇女的5%~10%。近年研究表明,PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍,而且代谢综合(metabolicsyndrome,MS)如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 代谢综合征 生育年龄妇女 生殖功能障碍 内分泌疾病 2型糖尿病
  • 简介:我相信很多学生都有类似的经历:谁都不会忘记花了整整一晚准备考试,第二天走进教室时那种既疲劳又紧张的感觉。但每次都会有个同学大声宣布自己昨天晚上一直在看最近走红的电视节目。

  • 标签: 综合征 鸭子 电视节目
  • 简介:摘要一名42岁的女性因腰背痛5天伴向右脚放射的烧灼痛,在非工作时间就诊于全科医生。她的体质指数为39 kg/m2,有12年的慢性腰痛病史,左侧大腿间歇性"坐骨神经痛",会阴部"刺痛",不伴尿失禁。经检查,全科医生认为患者的肛门张力和肛周感觉正常,腿部力量、张力、反射和感觉也是正常的。患者接受了镇痛治疗,医生建议如果她出现了双侧坐骨神经痛、大小便失禁或者腿部无力,则需再次复查。3天后,她因马尾综合入院,并接受手术减压治疗。她的后遗症包括下肢无力、会阴部麻木、性功能丧失以及大小便失禁。

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  • 简介:方一资元运化汤药物组成地黄20克,龟板、白芍、生鸡子黄各15克,麦冬、阿胶(烊化)、酒大黄、桃仁、廑虫、五味子、黄芩、杏仁、甘草各10克。

  • 标签: 干燥综合征 药物组成 鸡子黄 酒大黄 五味子
  • 简介:最为广泛应用的干燥综合欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少。西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合病人发展为淋巴瘤的一些危险因素

  • 标签: 干燥综合征 诊断 口干燥症 流行病学 自身免疫性风湿病
  • 简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊的心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤的一种特殊类型。Brugada综合。Brugada综合可能占特发性室颤病例的40%-60%。本文就Brugada综合进行综述。

  • 标签: BRUGADA综合征 家族遗传性特发性心室颤动 心电图 流行病学 发病机制
  • 简介:VonHippel-Lindau(VHL)综合(MIM编号193300)是由VHL肿瘤抑制基因种系突变引起的以视网膜及中枢神经系统血管母细胞瘤和腹部多发良恶性肿瘤及囊肿(如肾透明细胞癌、嗜铬细胞瘤、神经内分泌瘤、内淋巴囊肿瘤、肾脏和胰腺多发囊肿等)为主要临床表现的常染色体显性遗传病,具有显著的表型变异及年龄依赖性的外显率[1]。本文简要回顾了VHL综合的流行病学、遗传学特征及相关

  • 标签: 血管母细胞瘤 嗜铬细胞瘤 肾透明细胞癌 内淋巴囊肿瘤 肿瘤抑制基因 遗传学特征