简介：摘要hangman（TSA）骨折在临床上是骨科常见的上颈椎骨折，对它的研究也一直是骨科领域的热点，其治疗视损伤程度及类型而不同。近年来，随着影像学和生物力学的发展、内固定器械及手术技巧的改进，TSA的治疗已取得了很大进展，并出现了许多新理论、新技术、新经验。该文就TSA的骨折类型、手术适应症、治疗方案、手术入路及手术方式等方面予以综述。

简介：摘要目的讨论Hangman骨折的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗方法的选择取决于骨折的稳定程度，大多数患者采用密切观察的非手术治疗，可以取得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合，不融合的发生率很低。

简介：目的探讨颈椎后路椎弓根螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法2001年10月至2006年4月收治15例不稳定Hangman骨折患者，骨折按照Levine—Edwards分型：Ⅱ型3例，ⅡA型4例，Ⅲ型8例。入院后均给予颅骨牵引，行颈后路切开复位、椎弓根螺钉内固定术治疗。在复位不完全时，脱位不严重者采用C2，3复位固定；脱位严重时，在C2椎弓根钉和C3侧块螺钉固定的基础上，增加C4的侧块螺钉固定。结果术后随访3～30个月，平均17个月。6例术前脊髓功能Frankel分级为D级的患者术后恢复至E级，所有患者术后复查X线片示：骨折全部获得骨性愈合，无明显的颈椎功能受限。结论C2，3或C2,4后路椎弓根螺钉内固定手术是治疗不稳定Hangman骨折的有效方法，可达到早期复位、坚强固定的目的。

简介：摘要目的研究分析Hangman骨折的治疗方法选择及临床疗效。方法在本院2016年4月-2017年8月见收治的Hangman骨折患者中选择60例进行分组治疗，A组采取前路手术治疗，B组则采取后路手术治疗，两组各30例。结果对比两组手术时间、出血量，均提示A组更高（P＜0.05）。对比两组并发症发生几率则提示A组更低（P＜0.05）。对比骨折愈合率则未见明显差异（P＞0.05）。结论Hangman骨折采取后路手术创伤更小，但术后并发症发生几率更高，前路手术创伤更大，但并发症发生几率更低，临床具体选择时应综合考虑患者具体情况。

简介：自1939年Gallie报告了经后路钢丝法行环枢椎融合治疗上颈椎失稳症以来,其方法被广泛使用,且疗效肯定,但同时也存在钢丝断裂、植骨失败等问题.针对此题,笔者采用了相应措施,收到了一定疗效.

简介：编辑大哥，你们好!又来麻烦你们了!最近听到一个新装备的名字，叫TSA，请问这是什么？在什玄车型上有装备？请务必回答!谢谢!

简介：摘要目的探究不同手术方法治疗不稳定Hangman骨折的疗效。方法于2014年1月-2018年12月期间，抽取40例不稳定Hangman骨折患者作为观察对象，将患者分为A组（20例）和B组（20例），A组患者接受颈前路钛板螺钉融合内固定术治疗，B组采取颈椎后路椎弓根螺钉内固定术治疗。观察对比两组患者治疗效果、手术情况以及术后生活质量。结果A组中总有效率95.0%，B组中总有效率75.0%，AB两组差异明显（P＜0.05）；同时，A组患者的生活质量得分情况要明显高于B组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组手术时间和住院时间更短、术中出血量更少，两组间差异明显（P＜0.05）。结论不稳定Hangman骨折患者接受前路钛板螺钉融合内固定治疗的效果优良，治疗的有效率高，并且缩短了手术时间和住院时间，有益于患者后期康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨不稳定Hangman骨折的前路手术方法和意义。方法对4例不稳定Hangman骨折患者，经严格术前准备后行前路间盘切除植骨融合治疗并随访，观察其术前术后以及后期康复情况。结果全部病例术中及术后无并发症出现，术前2例神经损伤患者术后出现不同程度的明显改善，所有病例X线片显示术后半年均获得骨性融合。整个随访未发现有内植物的并发症。结论经前路颈2/3间盘切除植骨融合钢板固定治疗Hangman骨折，疗效确切,安全可行，较之后路手术有其优越性。

简介：目的：探讨下颌下入路手术的解剖要点及其治疗Hangman骨折的临床疗效。方法对5具成人新鲜尸体标本下颌下区的重要血管和神经进行解剖观察,并测量舌下神经与喉上神经内侧支之间纵向的最短距离；其中男3具、女2具,年龄39~62岁,均排除颈椎相关疾病病史。回顾分析2006年12月—2012年1月第二军医大学附属长征医院脊柱外科采用下颌下入路手术治疗21例Hangman骨折患者的临床资料,其中男14例、女7例,年龄27~59岁；根据Levine-Edward分型,Ⅱ型骨折18例,Ⅱa型骨折2例,Ⅲ型1例。结果下颌下入路的相关重要解剖结构在尸体解剖中得以充分显露,舌下神经与喉上神经内侧支之间纵向的最短距离为（21．7±3．1）mm,通过适当牵拉能够充分暴露C2、C3水平,满足Hangman骨折手术治疗操作要求。21例临床病例随访（21．3±8．1）个月,骨折愈合均良好,术后神经症状及颈肩部疼痛程度均较术前明显改善,JOA改善率为64．9%。1例术中减压过程中出现脑脊液漏,术中行明胶海绵及Surgiflo填塞处理,术后常压引流3d未引出脑脊液,引流拔除后手术切口愈合良好；1例术后出现声音嘶哑症状,2个月后自行恢复。结论下颌下入路可充分显露手术内固定治疗Hangman骨折所需的手术节段,手术疗效满意。熟知下颌下三角区域解剖结构、重要神经血管的走行是手术成功、减少手术并发症发生的关键因素。

简介：摘要目的分析HALO架联合颈前路植骨内固定治疗Hangman骨折的临床疗效。方法对35例不稳定Hangman骨折采用HALO架联合颈前路植骨内固定治疗，观察颈椎骨折愈合情况、颈部疼痛和功能障碍恢复情况。结果35例患者切口均Ⅰ期愈合，无内固定失败、感染、脊髓及椎动脉损伤等严重并发症发生。术后末次随访及术后3个月VAS及NDI较术前显著降低，JOA评分较术前显著提高，各时间段内比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论HALO架联合颈前路植骨内固定治疗不稳定Hangman骨折疗效好，安全性高，可作为临床最佳的治疗方式。

简介：

简介：摘要目的探讨颈前路植骨融合钢板内固定螺钉新式置钉点对治疗Ⅱ、ⅡA型Hangman骨折的临床疗效。方法对24例Ⅱ、ⅡA型Hangman骨折患者术前颅骨牵引后行颈前路植骨融合钢板内固定术并对进钉点进行改进。结果24例均获随访,时间8～12个月。术后复查X线片示生理弯曲和椎体位置良好，无内固定松动或断裂。骨折愈合时间3～6个月，平均3.5月。未见脊髓、神经根、椎动脉与下颌下腺损伤及脑脊液漏和饮水呛咳等。22例颈部疼痛症状缓解，2例感轻微疼痛但不影响生活。结论改进枢椎螺钉进钉点的前路减压植骨内固定治疗C2-3HangmanⅡ型与Ⅱa型骨折，具有骨折融合率高、椎间稳定性好和早期下床无需长期佩戴halo支架等优点，是一种疗效确切的治疗方法。

简介：TourismSatelliteAccount(TSA)isthenewestmethodformeasuringtheimpactoftourismoneconomyintheworld.TherehasbeengloballyabigtrendofdevelopmentofTSAsafteritwasapprovedasainternationalstandardbyUnitedNationsStatisticalCommission(UNSC)inMarchof2000.ThisresearchisafirstpilotexerciseofTSAmethodinChina.Theresultoftheresearchhasdrawnmuchattentionfromthetourismadministrationsandstatisticsofficesatnationallevelandthelocallevels.

简介：作为交通工作人员身份识别（TWIC）计划的一部分，美国交通安全管理部（TSA）目前正在测试一种人体动脉生物特征识别系统。TWIC尝试使用基于卡片的门禁系统识别在美国港口的工作人员，并计划在未来把这种生物特征识别认证用于身份验证过程中。

简介：

简介：中海集运于1月加入该协定，这样，TSA已有15家成员公司另14家为美国总统轮船、达飞、中远集运、长荣、韩进海运、赫伯罗特、现代商船、川崎汽船、地中海航运、商船三井、日本邮船、东方海外、阳明海运、以星。

简介：旅游卫星账户(TourismSatelliteAccount,简称TSA)是在不违背联合国1993年修订的国民核算体系(SNA93)基本原则的前提下,按照(,简称为RMF)的框架体系,在国民账户之外单独设立的一个虚拟账户,通过将所有与旅游消费相关部门中,由于旅游消费而引致的产出部分分离出来,单列入这一虚拟账户,来准确地测度旅游业对GDP的贡献.作为一种隶属于国民核算体系的新方法,TSA已经在世界范围内成为测量旅游对国民经济影响的标准模型,其研究与实践在目前已经成为一种全球性趋势,包括世界旅游组织(WTO)、世界旅游及旅行理事会(WTTC)在内的许多国际组织多年来一直致力于TSA的研究、实践以及推广工作,国外许多国家都建立了自己的TSA.我国政府也高度重视旅游统计的改进工作,国家旅游局2005年要把建立旅游卫星账户制度作为一项开拓性的工作来抓,促进解决旅游统计中的深层次问题.

简介：摘要目的比较术中即时三维导航辅助与徒手置入枢椎椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折的治疗结果。方法回顾性分析2014年5月至2019年12月宁波市第六医院脊柱外科行后路枢椎椎弓根螺钉治疗的64例Hangman骨折患者资料。根据枢椎椎弓根螺钉置入方式的不同分为导航组(采用术中即时三维导航辅助下置入枢椎椎弓根螺钉，n=34)和徒手组(徒手置入枢椎椎弓根螺钉，n=30)。记录并比较两组患者枢椎椎弓根螺钉置钉时间、手术时间、术中出血量、透视时间、住院时间、住院总费用、并发症发生情况。根据术后颈椎CT并按照Park等提出的螺钉分级标准评估枢椎椎弓根螺钉置入准确率。在术前、术后3个月、末次随访时，应用改良日本骨科协会腰痛评分表(mJOA)评估手术前、后患者的神经功能，应用视觉模拟评分(VAS)评估颈部疼痛程度，测量C2,3椎体成角和C2椎体前移距离。末次随访时应用Moon分级评估疗效。结果导航组和徒手组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。导航组置钉准确率（98.2%，54/55）显著优于徒手组(85.2%，46/54），差异有统计学意义（P<0.05）。导航组置钉时间、手术时间、透视时间、住院总费用均高于徒手组，差异均有统计学意义（P<0.05）。徒手组中3例患者发生椎动脉损伤。两组所有患者术后均未发生螺钉松动、断钉和断棒。两组患者术中出血量、住院时间、随访时间差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后3个月、末次随访时VAS评分、mJOA评分、C2,3成角、C2前移距离均较术前显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，但同期两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时导航组Moon分级优于徒手组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相比于徒手置钉技术，术中即时三维导航技术辅助置入枢椎椎弓根螺钉治疗Hangman骨折，能提高置钉的准确性和安全性，减少术后并发症，获得更好的疗效。

简介：趋势面分析(TSA)在地质学研究中,用于处理野外观测结果和室内分析化验结果,用平面图或立体图表达地质特征等值线在空间的变化。这与气象学上分析要素的空间变化很相似。本文引用TSA来计算“82.8”丹东连续大暴雨过程中,局地因子对暴雨分布的影响。

简介：针对多起螺杆式空压机出现油路故障情况,对TSA230A型空压机工作原理和故障原因进行分析,提出了在机车运用与检修过程中处理螺杆式空压机油路循环故障的预防措施及建议。