简介：摘要目的超声对胆囊结石患者术前筛查及综合评估，探讨哪些患者适合于选择微创保胆取石术，并对保胆取石术患者进行术后随访，了解是否有结石的复发。从而判断超声对外科微创保胆取石术的临床应用价值。方法对345例确诊为胆囊结石的患者进行术前超声综合评估以及术后一年的随访，评估内容包括胆囊的大小、胆囊壁厚度、胆囊收缩功能、结石的大小及数目、胆总管及肝内胆管是否有梗阻等。结果345例胆囊结石患者中，215例结石数目<3枚、胆囊壁厚度<3mm、胆囊收缩功能良好，无肝内外胆管梗阻的患者；最适宜作微创保胆取石术。100例结石数目>3<5枚，胆囊壁厚度>3<5mm、胆囊收缩功能降低的患者，也可以选择微创保胆取石术。30例结石数目>5枚，胆囊壁厚度>5mm、胆囊收缩功能差；不宜作微创保胆取石术。另外胆囊结石充满型、有肝内外胆管梗阻、急性化脓性胆囊炎或坏疽性胆囊炎的患者禁忌作微创保胆取石术。所有经微创保胆取石术的患者术后一年复查，无一例结石复发。结论超声对胆囊结石患者进行术前的综合评估，给临床外科医生选择是否保胆取石提供了可靠的参考依据；超声的术后的随访追踪，给外科微创保胆取石术的临床应用价值和实际意义提供了可靠的科学依据。

简介：

简介：摘要目的观察丁二磺酸腺苷蛋胺酸治疗淤胆型肝炎疗效。方法将60例瘀胆型肝炎随机分为二组，治疗组在常规护肝治疗的基础上加用丁二磺酸腺苷蛋胺酸治疗，对照组使用甘草酸二铵、茵桅黄等治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论丁二磺酸腺苷蛋胺酸治疗淤胆型肝炎疗效较好。

简介：摘要目的主要分析重症胆源性梗阻型胰腺炎早期手术治疗临床疗效。方法选取我院重症胆源性梗阻型胰腺炎64例病人，按治疗时间的差异分成早期组以及对照组，其中早期组为患者入院72小时内予以手术治疗，对照组为患者入院72小时以上予以手术治疗。对两组患者的治疗效果以及并发症发生情况分析观察。结果早期组患者的治疗有效率高于对照组，且死亡率与并发症发生率低于对照组，组间数据对比差异性明显，P＜0.05。结论对于重症胆源性梗阻型胰腺炎疾病的治疗中，相比延期治疗，早期手术治疗治疗效果较好，且死亡率与并发症发生率均较低，因此对此类患者需正确把握手术治疗最佳时间，以增加手术成功率。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术后胆漏的原因及防治措施。方法对我院1999年8月至2012年7月收治的10例LC术后胆漏病例进行回顾性分析。结果10例中胆总管横断伴胆漏1例、肝总管壁电凝烧灼伤1例,胆囊管残端钛夹夹闭不全1例，胆囊床毛细胆管或迷走胆管渗漏7例。保守治疗7例,腹腔镜手术1例，开腹手术治疗2例,无死亡病例。结论手术适应证把握不严、术中操作不当及对毛细胆管或迷走胆管的存在认识不足是发生胆漏的重要因素。严格把握手术适应证,规范化处理Calot三角、胆囊管和胆囊床,是预防胆漏的关键,肝下放置引流管和行鼻胆管引流有重要价值。发生胆漏后早期诊断并选择适当的方法进行处理,可以减少严重并发症的发生。

简介：摘要目的对于温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效的观察。方法抽取我中心104例高血压患者的临床资料，将患者随机分组，对照组52例，治疗组52例。治疗组采用温胆汤合并半夏白术天麻汤治疗，对照组采用常规西药降压治疗，同时用药，疗程为12周。对比两组治疗高血压的临床疗效。结果治疗组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗后总有效率为92．32%，对照组用西药降压治疗后总有效率为84．61%，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗组无明显不良反应，对照组有7例不良反应。结论温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压效果明显且安全性高。

简介：摘要本文系我在临床上二十余年，治疗顽固性失眠病人68例的临床分析总结，用加减黄连温胆汤为主，以疏泄里热治疗。结果，痊愈42例，好转14例，有效8例，无效4例，总有效率90%，在临床上取得很好的疗效。

简介：摘要目的探讨肝胆外科手术并发症胆漏的常见原因及相关的处理对策。方法回顾性分析我院2003年2月至2011年10月肝胆外科手术中12例并发胆漏患者的临床病例资料。结果12例并发胆漏患者，其中8例患者行常规的引流10-20天痊愈，3例患者在B超引导下进行穿刺再次置管引流，15-30天后治愈，1例弥漫性腹膜炎采取再次手术引流患者30天痊愈。结论充分引流是治疗胆漏的关键。

简介：摘要目的在肝胆管结石治疗中应用胆肠内引流手术，对应用效果进行探究分析。方法从我院选取2015年4月到2017年7月收治的肝胆管结石患者共50例，运用随即数表法将其分为两组，即对照组和观察组，每组各25例，其中，对照组采用腹腔镜肝切除术进行治疗，而在观察组中，则采用胆肠内引流手术，最终对两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间进行对比分析。结果在治疗完成后，观察组的治疗效率明显高于对照组；术中出血量观察组明显少于对照组，肛门排气时间、住院时间观察组均短于对照组，两组患者之间存在差于，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝胆管结石治疗中应用胆肠内引流手术，不仅具有良好的临床应用效果，而且在术中出血量以及住院时间等方面均要优于普通的手术治疗方法，大大提升了患者的生活质量，具有良好的临床应用价值，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨硫酸镁治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法急性胆源性胰腺炎患者160例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各80例，对照组给予常规对症治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为96.3%和83.8%，治疗组高于对照组，且对比差异明显(P<0.05)。治疗组的腹胀与腹部压痛缓解时间都明显短于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁治疗辅助急性胆源性胰腺炎能有效缓解临床症状，提高总体治疗疗效。

简介：摘要目的探讨将磁共振成像（MRI）检查联合磁共振胰胆管水成像（MRCP）检查应用于胆系结石术前检查中的价值。方法随机选取2015年5月—2016年9月期间在本院接受手术治疗，其病理学诊断证实为胆系结石病的150例患者作为对象，对其临床诊治资料进行回顾性分析，术前均对患者行MRI联合MRCP检查，分析检查价值。结果150例患者接受检查后，与病理学诊断结果比较，诊断准确率分别为100%。结论将MRI联合MRCP应用于胆系结石术前检查中，能够更为清晰、准确的显示结石，诊断准确率更高。

简介：摘要目的研究分析不同胆肠内引流手术在肝胆管结石治疗中的观察。方法选择在2012年5月～2014年9月入住我院接受治疗的60例肝胆管结石患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。随机分为观察组与对照组，各30例。对照组给予胆总管十二指肠侧吻合术治疗，观察组运用间置空肠胆总管十二指肠吻合术治疗，对比分析两组治疗效果。结果治疗后观察组优28例，良2例，差0例，治疗优良率为100.00%；对照组优12例，良8例，差10例，治疗优良率为66.67%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用间置空肠胆总管十二脂肠吻合术治疗肝胆管结石，不仅操作简单、创伤小、不良反应小，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。

简介：

简介：摘要目的分析温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的疗效。方法选取我院2018年1月—2019年1月收治的80例高血压患者，按照抽签法将患者分为对照组和中医组各40例。对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，中医组采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗。比较两组治疗效果及治疗后不良反应发生情况。结果各自治疗后，采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗的中医组在患者总有效率和不良反应发生率方面，均远优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压患者采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行中医治疗的效果远优于西药降压治疗，且安全性高，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法择取我院收治的80肝胆术后胆瘘患者作为研究对象，随机分为两组，研究组与对照组各40例。对照组术后采取常规护理措施，研究组在此基础上实施整体护理干预。结果两组相关并发症情况对比中，研究组发生率2.5%低于对照组20.0%（P<0.05）。两组术后引流时间与住院时间对比，研究组均低于对照组（P<0.05）。结论整体护理在肝胆术后胆瘘患者中具有显著的应用效果，有效提高了患者的康复质量与速度，适于临床应用。

简介：摘要目的研究探讨非梗阻性胆源性重症胰腺炎的手术治疗术前术后护理的意义。方法选取我院2012年至今的接诊的28例非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行护理，观察患者的康复状况。结果患者经术前术后的生理心理护理，痊愈者27人，死亡1例，痊愈率达到96.4%。结论对非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行全方位的护理有利于患者的快速恢复，可以在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的探讨测定脐血胆红素浓度在早期预测新生儿黄疸中的价值。方法采集456例足月新生儿脐血，测定胆红素浓度，分组观察黄疸发生率情况。结果当脐胆红素浓度＜40umol/L时高胆红素血症发生率≤0.37%，脐胆红素浓度≥40umol/L时高胆红素血症发生率≥16.7%，两者比较在统计学上有显著差异（P＜0.01）。脐血胆红素数数值与新生儿黄疸发生呈双相改变。结论当脐胆红素浓度≥40umol/L时新生儿高胆红素血症明显发生率增加，为新生儿黄疸的早期预测与干预提供可靠的理论依据。

简介：

简介：摘要目的观察加减柴芩温胆汤治疗胃食管反流病临床疗效。方法随机选取治疗组38例用加减柴芩温胆汤；对照组37例用雷贝拉唑加伊托必利。各治疗8周，停药1周后复查,并根据疗效标准进行评定。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率73%,统计学处理χ2=4.79，P<0.05；治疗组复发率13%,对照组复发率35%,统计学处理χ2=4.96，P<0.05，两组有显著差异。结论加减柴芩温胆汤治疗胃食管反流病临床疗效显著，复发率低。

简介：摘要目的了解骨巨细胞瘤瘤细胞凋亡指数与其生物学性质和复发的关系。方法应用LCA免疫组化和TUNEL双重染色对有临床结果的48例骨巨细胞瘤标本进行组成成份的鉴定及其凋亡的检测。结果①棕色LCA阳性反应物质位于部份单核基质细胞和多核巨细胞膜上，蓝色的凋亡反应阳性物质位于多核巨细胞及LCA阴性和阳性单核基质细胞中。②治愈组和复发组LCA阴性单核基质细胞的百分比分别是9.70%和10.14%，两组统计学无明显差异。③治愈组和复发组LCA阴性单核基质细胞的凋亡率分别是3.94%和2.25%,统计学上差异显著（P<0.05）④Jaffe病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组中肿瘤细胞百分比，凋亡率均无显著性差异（P）0.05）。结论骨巨细胞瘤中纤维细胞样单核基质细胞的凋亡率是影响其术后复发的因素之一。