简介：患者男性，55岁。因反复胸闷、晕厥1年入院。查体：血压90／60mmHg，心率33次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，两肺呼吸音清晰。静息心电图（图1）示：为长Ⅱ导联，P波均位于QRS波之后ST段上，P波直立且缓慢出现，心房率为33次／分，P波、R波频率相同，除P。后见相关的畸形QRS波群外，其余P波后均元QRS相随。心电图诊断：①严重窦性心动过缓；②过缓性房室交接区逸搏心律，

简介：目的调查任丘市老年城乡居民颈动脉粥样硬化（CAS）患病情况,分析其危险因素.方法随机整群抽样法选择任丘市常住居民5010例,男性2163例,女性2847例,进行面对面健康问卷调查、体格检查、实验室检测和颈部血管超声检查.CAS包括颈动脉狭窄和斑块形成.分析CAS的危险因素.结果5010例调查者中,颈动脉正常567例,内膜中层厚度增厚1671例,颈动脉斑块形成2490例,颈动脉狭窄282例.CAS多因素logistic回归分析提示：校正混杂因素后,男性（OR=3.405,95％CI：2.704-4.289,P＜0.01）、年龄（OR=1.142,95％CI：1.103-1.181,P＜0.01）、脑卒中或短暂性脑缺血发作（OR=1.910,95％CI：1.342-2.718,P＜0.01）、吸烟（OR=1.799;95％CI：1.429-2.264;P＜0.01）、使用抗血小板药物（OR=1.313,95％CI：1.068-1.615,P＜0.05）、收缩压（OR=1.011,95％CI：1.007-1.015,P＜0.01）、空腹血糖（OR=1.151,95％CI：1.062-1.248,P＜0.01）、LDL-C（OR=2.038,95％CI：1.764-2.354,P＜0.01）、HDL-C（OR=0.787,95％CI：0.638-0.971,P＜0.05）为CAS的独立危险因素.结论任丘市60-70岁人群CAS的患病率高,收缩压、血糖、LDL-C、吸烟是CAS重要的可干预的危险因素,有效控制血压、血糖、血脂,积极推进戒烟运动,延缓CAS病变,可进一步减少心脑血管病的发生.

简介：农村人群高血压病的知晓率、治疗率及控制率均很低，而且大部分的高血压患者分散于各个自然村，对患者的追踪和管理造成难度。因此，如何在基层社区开展对高血压等慢性病的有效管理，建立行之有效的工作模式，已成为当前防治工作重点之一。

简介：目的初步了解北京市房山区韩村河镇50岁以上本市户籍人口脑卒中的流行现状，为制定相应的防治和干预措施提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法，对韩村河镇6个自然村818名50岁以上本市户籍居民进行脑卒中患病情况进行调查，由培训过的医师收集调查对象的相关信息。结果韩村河镇脑卒中患病率为19．30％。男性患病率为24．30％，显著高于女性（14．56％），差异有统计学意义（X性别^2=12．20，P〈O．01）。不同年龄、职业间脑卒中患病率比较，差异有统计学意义（X年龄^2=58．13X职业^2=29．70，P均〈0．01），其中70-75岁、未就业者发病率最高（分别为38．24％、34．39％），且随着年龄的升高，该地区脑卒中患病率有增高的趋势。不同地区、文化程度、婚姻状况间脑卒中患病率比较，差异无统计学意义∞地Ⅸ。=8．15，X文化^2=1．94，X婚姻^2=2．73，P均〉0．05）。结论韩村河地区50岁以上居民脑卒中患病率明显高于其他地区，男性、70-75岁、未就业者患病率较高，有必要针对性地做好这一地区的脑卒中防控工作。

简介：超重和肥胖是高血压和其他心血管疾病最主要的危险因素之一[1],也正日益成为疾病预防控制中的研究热点.为进一步了解我市人群中超重和肥胖的发生率及对人群高血压水平、高血压患病率的影响,我们于2001年以体重指数(BMl)和腰围(WC)作为衡量人体肥胖程度的常用指标,对绍兴市不同地区的居民进行了"不同体重指数人群的血压均值及高血压患病率的调查,现报告如下:

简介：目的：研究适宜剂量的华法林对北京市房山区65岁以上老年持久性非瓣膜性房颤（NVAF）患者的疗效。方法：对纳入研究的870例持久性NVAF患者抗凝治疗资料进行回顾性分析。患者被分为阿司匹林组（471例）和调整剂量华法林（维持INR在2．0～3．0）组（369例）。两组在年龄、性别、伴随病等方面无显著差异。比较两组主要、次要终点事件。结果：入选病例共937例，有效病例870例，失访67例（7．1％）。随访时间（19．2±2．1）个月。华法林组主要终点事件（死亡和缺血性脑卒中）较阿司匹林组降低62％（1．06％：6．52％，P=0．04）。华法林组的缺血性脑卒中较阿司匹林组下降68％（0．42％：4．76％，P=0．04）；华法林组总死亡率低于阿司匹林组（0．42％：3．00％，P=0．02）。包括主要和次要终点的联合终点事件华法林组低于阿司匹林组（2．97％：13．03％，P=0．04）。华法林组出血率较阿司匹林组显著减少（1．69％：12．02％，P=0．04）。结论：对于老年持久性非瓣膜性房颤患者，给予华法林维持INR在2．0～3．0的剂量，可以较阿司匹林更大程度地降低并发症和死亡率，而且是安全的。

简介：目的对结核病患者的耐药情况以及流行病学的特征进行分析研究。方法随机选择2012年1月至2016年12月在漳州各医院接受诊治的400例肺结核患者,对其进行耐药性检测并分析其对药物的敏感情况,耐药性检测所用药物是六种抗结核的药物,分别是利福平、异烟肼、乙胺丁醇、氧氟沙星、链霉素、卡那霉素。结果通过对患者进行耐药性检测,得出初治患者的总耐药率以及总耐多药率都低于复治患者;患者的耐药情况与其年龄、性别、职业以及治疗史都有很明显的相关关系,由于P〈0.05,故具有统计学上的意义。结论最近四年漳州地区结核病患者的耐药率一直保持在较高水平,相关部门需要对本地区结核病患者制定系统的治疗方案并进行规范化的管理。

简介：夏日炎炎,艳阳高照,正午时分,正是人们午休时间。本刊记者带着充满向往的心情,再次来到广州市干部疗养院,一进入广州市干部疗养院的大门,眼前波光鳞鳞的游泳池,便让人顿感夏日的清凉。

简介：目的应用彩色多普勒超声检测颈动脉内-中膜厚度（CIMT）并探讨其与新发缺血性脑血管病的关系。方法2012年5月至2013年10月课题组采取整群随机抽样法,前瞻性连续纳入任丘市60~70岁户籍居民4412名进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测、颈部血管彩色多普勒超声检查等,根据是否新发缺血性脑血管病,将2013年发生缺血性脑血管病者分为病例组（251例）,未出现新发缺血性脑血管病者为对照组（4161例）。比较两组基线资料及CIMT水平等单因素分析,并分析缺血性脑血管的相关危险因素。结果（1）病例组高血压病、脑血管病史、服用抗血小板聚集药物、颈动脉斑块检出比例高于对照组[62.2%（156例）比44.2%（1838例）,45.0%（113例）比14.9%（622例）,55.0%（138例）比40.0%（1663例）,65.7%（165例）比54.5%（2266例）,均P〈0.05],收缩压、胰岛素及CIMT水平高于对照组[158（141,177）mmHg比152（137,169）mmHg,8.07（4.77,12.48）μU/L比6.93（4.27,11.60）μU/L,0.950（0.900,1.000）mm比0.925（0.900,1.000）mm,均P〈0.05],胆固醇水平低于对照组[4.59（4.17,5.26）mmol/L比4.78（4.20,5.36）mmol/L,P〈0.05],组间差异均有统计学意义。（2）多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、脑血管病史、CIMT增厚是新发缺血性脑血管病的独立危险因素（高血压：OR=1.534,95%CI：1.166~2.017,P=0.002;脑血管病史：OR=3.940,95%CI：2.997~5.180,P=0.000;CIMT增厚：OR=12.122,95%CI：2.327~63.163,P=0.003）。结论任丘市CIMT、高血压病、脑血管病史是缺血性脑血管病的独立危险因素,对CIMT的监测很重要。