简介:摘要目的探讨单纯的甲状腺自身免疫异常在孕期筛查的临床价值。方法符合TAI诊断的病例共1732例分为ARTS组317例,初产妇组756例,经产妇组659例。应用化学发光法检测TPOAb。电化学发光法检测。结果发现ARTS组TPOAb水平与初产妇组、经产妇组相比较高,差异有统计学意义(P<0.01)。T1(1-12+6w)期较T2(13-27+6w)期及T3(28-分娩)期TPOAb水平较高,妊娠期间TPOAb水平有下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。临床TAI在ARTS组、初产妇组、经产妇组发病率分别为16.1%,7.5%,7%。ARTS组的TAI发病率较初产妇组及经产妇组明显升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TPOAb滴度随妊娠进展呈下降趋势。孕早期较孕中、晚期TAI的发生率升高。ARTS组TAI的高发病率明显高于正常妊娠组。
简介:目的探讨产前超声筛查胎儿生殖系统异常是否可行。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年第2期)、MEDLINE(1981~2009)、OVIDACPJournalClub(1991~2009)和BMJClinicalEvidence(1999~2009),寻找相关的系统评价、随机对照试验、队列研究、临床对照试验。结果检索到队列研究5个、横断面研究3个。结果显示:超声观察早孕期(孕11~14周)胎儿臀部泌尿生殖结节线指向、泌尿生殖结节线与胎儿腰骶部皮肤水平线夹角确定胎儿性别可行,孕周越大确定胎儿性别准确率越高。女性胎儿子宫及男性胎儿阴茎、阴囊随着孕周增加而长大,绝大多数男性胎儿在出生前睾丸已降至阴囊。产前超声发现胎儿生殖器官异常可作为筛查指标之一,联合羊水中激素检查可早期诊断某些胎儿生殖器官异常、胎儿性分化异常、胎儿内分泌代谢异常、胎儿染色体异常相关疾病。结论产前超声诊断胎儿生殖系统异常可行,但不能发现全部生殖系统异常,是否成为产前超声常规筛查项目还需高质量的随机对照研究进一步证实。
简介:摘要目的探析异常妊娠产妇分娩前后心理状况,并及时给予护理措施。方法回顾资料,选取我院2014年11月至2016年6月收治的异常妊娠产妇90例,在分娩前后产妇的心理状态不同,给予不同的干预措施,又分为对照组和实验组各45例,对照组采用常规护理措施,实验组则应用心理护理干预模式,对比各组患者的SAS评分、SDA评分以及产后并发症情况。结果经不同的护理干预后,实验组患者的SAS评分和SDA评分均远低于对照组,且产后并发症也少于对照组,各组间的数据结果存在较大的差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论针对异常妊娠产妇分娩前后的心理状态,采用心理护理干预后,效果较好,不仅缓解了不良情绪,促进了产妇顺利分娩,而且降低了产后并发症情况,提高了生活质量,值得患者信赖和在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果。方法以2011年6月至2014年4月到我院分娩的60例异常分娩产妇为研究对象,根据分娩方式将研究对象分成臀位牵引组、臀位助产组和剖宫产组,分别为20例、21例和19例。比较三组的新生儿并发症发生情况和死亡情况。计算三组的并发症发生率和死亡率。结果臀位助产组和剖宫产组并发症发生率、新生儿死亡率分别为14.29%、9.52%和15.79%、10.53%,均低于臀位牵引组的25%、15%,P<0.05,具有统计学意义。臀位助产组和剖宫产组并发症发生率、新生儿死亡率无显著差异,P>0.05,无统计学意义。
简介:摘要目的观察宫腔镜联合超声对子宫异常出血实施检查其能达到的临床效果,以提高临床诊断的诊断率.方法以回顾性的方法对我院接受治疗的180例子宫异常出血病人的临床资料实施分析研究,对单纯的使用宫腔镜、超声以及宫腔镜结合超声的三种方式实施检查,同时和最终的病理结果实施对比.结果最终结果显示超声的诊断结果实际上和病理的诊断结果基本相同,其整体的符合率能够达到71%;宫腔镜的检查诊断的最终结果和病理学的最终诊断结果也能够基本相同,其符合率为87.8%;而此次研究的宫腔镜结合超声的检查诊断的最终结果和病理学的诊断最终结果能够保持最大的相同率,达到97.8%.结论使用宫腔镜结合超声实施检查可以有效的诊断子宫出血现象,能够显著的减轻误诊率,最大限度的降低病人实施手术的疼痛.关键词宫腔镜;超声;病理学诊断;子宫出血AbstractObjectiveToobservetheclinicaleffectofcombinedtreatmentofuterinebleedingwithintrauterineultrasoundinordertoimprovethediagnosticrateofclinicaldiagnosis.Methodtheclinicaldataof180casesofpatientswithabnormaluterinebleedingtreatedbyourhospitalwereretrospectivelyanalyzedTheuseofhysteroscopy,ultrasonographyandhysteroscopycombinedwithultrasoundinthreewaystoimplementtheexamination,atthesametimeandthefinalpathologicalresultsoftheimplementationofcomparison.ResultTheresultsshowedthatthediagnosticaccuracyofultrasoundwasthesameasthepathologicaldiGwithuKlteryaswoournddsinthediagnosisofuterinebleedingcaneffectivelyreducethemisdiagnosisrate,themaximumreductionofthepatient'spain.Hysteroscopy;Ultrasound;Pathologydiagnosis;Uterinebleeding中图分类号R1.4文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0680-02
简介:为了研究CsA为主方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效,给16例MDS患者(RA10例,RAEB-1型6例)口服CsA2.5-5.5mg/(kg·d),其中2例单用CsA,14例合用CsA、重组人促红细胞生成素和(或)雄激素、维生素-D3,疗程2周-2年(平均8个月).疗效判定按照MDS国际工作组标准,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、血液学改善(HI)和无效(NR),前三者均视为有效.结果表明:12例获HI,2例获PR,2例NR,总有效率87.5%.中性粒细胞、红系细胞及血小板升高反应率分别为83.3%、66.7%和60%,最早起效时间分别为2周、1个月及1个月.治疗前13例(81.25%)依赖输血,治疗后仅5例(31.25%)依赖输血.10例RA中9例有效,1例无效;6例RAEB中1例无效并转为RAEB-t死亡,5例近期有效.副作用主要为齿龈增生、多毛和轻度肝肾功能异常.结论:以CsA为主的治疗方案能改善MDS的血象,减少输血,近期疗效好.患者口服CsA3-5mg/(kg·d)能很好耐受.
简介:摘要目的对甲状腺功能紊乱患者出凝血功能异常研究的观察和比较。方法选择2010年5月到2015年5月在我院门诊就诊的100例甲状腺功能紊乱患者作为研究对象,同时从我院健康体检者中选50例作为对照。采用化学发光免疫法测定血清中的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平以及纤维蛋白原(FIB)水平,根据以上指标水平将研究对象分为甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组以及健康对照组,每组人数各为50例。分别测定各组人员的血小板参数((PLT血小板计数;P-LCR大血小板比率;PDW血小板分布宽度)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。结果三组检测者的PLT值显著不差异,无统计学意义(P>0.05);甲亢组P-LCR、PDW显著高于其他两组,差异显著,有统计学意义(P<0.01);与其他两组相比,甲状腺功能减退组的PT、APTT以及TT均延长,且差异显著具有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能亢进组PT、APTT以及TT水平均低于正常健康者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论甲减患者凝血功能减退,有出血危险;甲亢患者凝血功能异常,血液处于高凝状态,有继发血栓形成倾向。
简介:摘要目的以老年人的冠心病(CHD)患病群体为研究对象,探讨由该病症引发的高脂血症的临床治疗方法,为今后优化冠心病的临床治疗手段提供依据。方法从我院选择2013-2017年间的80例CHD综合血脂异常疾病患者实行阿托伐他汀与常规治疗手段相结合,实现老年患病群体的综合治疗,接受治疗的周期均为35天,治疗完成之后观察患者呈现的血脂指标临床变化情况。结果35天以后,老年患者的TC以及LDL-C等相关指标相较于治疗前有所降低,且治疗前后之间所呈现的差异具有可比性,即P<0.05。结论阿托伐他汀相较于常规治疗,在冠心病且伴有血脂异常的老年患者群体治疗过程中所呈现的效果较为显著。