简介:摘要目的探讨良性甲状腺疾病手术时减少喉返神经损伤的手术操作方式。方法回顾性分析我科近5年来采用精细化甲状腺被膜解剖方法,采用不常规喉返神经解剖、部分神经解剖及全程神经解剖,三种手术方式共行良性甲状腺疾病手术共420例。观察永久性喉返神经损伤和暂时性神经损伤发生情况。结果不常规解剖喉返神经组永久性喉返神经损伤1例,暂时性喉返神经损伤3例(1.44%);部分喉返神经解剖组暂时性喉返神经损伤为2例(1.15%);全程喉返神经组,暂时性神经损伤4例,发生率10.53%。结论对于良性甲状腺疾病,通过精细化被膜解剖可不常规解剖喉返神经或部分显露喉返神经即可安全完成手术。全程喉返神经解剖可明显增加暂时性喉返神经损伤的发生率。