简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）。PTE是肺栓塞的一种类型,定义为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的

简介：肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是严重危害人类健康的一种急危重症。血流动力学不稳定的急性PTE患者其病死率高达58%,血流动力学稳定的PTE患者其病死率也在5%左右[1-2],而其如能得到及时的诊断与治疗,则病

简介：乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,外科手术为乳腺癌治疗的主要手段。但基础与临床研究均证实,乳腺癌在临床确诊是50%~60%已有微小转移灶存在,单纯的手术治疗无法

简介：目的客观评价探讨螺旋CT肾动脉成像在肾动脉狭窄患者的临床应用价值。方法对昌黎县人民医院20例经DSA肾动脉造影确诊的肾动脉狭窄患者的DSA和CTRA图像资料进行回顾性分析,分析内容包括：解剖变异、有无狭窄及进行狭窄程度分级。最后将结果进行对比评价。结果DSA确诊狭窄血管25支,CTRA均证明狭窄（未见假阴性）,符合率100%;CTRA清楚显示3支副肾动脉,但DSA未显示副肾动脉,在CTRA结果提示下选择性造影成功。结论CTRA作为一种相对无创伤性、安全可靠的检查方法,可取代DSA作为疑似肾动脉狭窄的首选检查方法,具有很高的临床诊断价值。

简介：延边朝鲜族自治州因气候寒冷、居民嗜食咸、辣等生活饮食习惯,致使脑卒中发病率逐年上升。2006-2010年,我科对45例急性缺血性脑卒中患者,成功实施神经介入动脉溶栓术,效果满意,现将脑动脉溶栓介入治疗的护理方法介绍如下。

简介：目的应用彩色多普勒超声检查初步探讨颈动脉硬化斑块与脑梗死的关系。方法对83例颈动脉粥样硬化斑块检出者均行头部CT或核磁共振（MRI）检查证实有无梗死发生。结果83例颈动脉粥样硬化斑块检出者经检查证实有梗死灶发生49例（59%）,其中有典型临床症状23例（27%）。颈动脉粥样硬化斑块好发于颈动脉分叉处。软斑、混合斑是脑梗死患者的主要栓子来源。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切的相关性。

简介：近年来,随着多排螺旋计算机断层扫描（MDCT）软硬件技术的不断更新发展,64排螺旋CT、双源CT（dualsourceCT,DSCT）、320排螺旋CT等相继问世,并在临床工作中广泛应用,使冠心病的无创检查开启了新纪元[1]。应用无创伤、几乎没有危险和并发症的冠状动脉CT血管造影（CTangiography,CTA）技术,患者在一次屏气的时间（5~15s）,甚至更短的时间（1s）内,

简介：目的：探讨血清缺血修饰白蛋白（IMA）在心肌缺血早期诊断中的价值。方法：采用白蛋白钴结合法检测52例急性心肌梗死（AMI）患者、48例不稳定性心绞痛（UA）患者及120名健康体检者（健康对照组）血清中的IMA水平,并分析IMA检测对于急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值。结果：当临界值为68.4u/mL时,血清IMA检测诊断ACS的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.61%、85.13%、84.63%和85.35%。AMI组患者的血清IMA水平明显高于健康对照组（P〈0.05）;UA组患者的血清IMA水平亦明显高于健康对照组（P〈0.05）;AMI组与UA组患者间的血清IMA水平差异则无统计学意义（P〉0.05）。有1支或2支冠状动脉（冠脉）病变者的血清IMA水平均显著低于3支病变者（P〈0.05）,冠脉病变Gensini积分〈20分者的血清IMA水平明显低于〉40分者（P〈0.05）。结论：血清IMA水平是提示ACS早期且灵敏的指标,可作为早期诊断心肌缺血的标志物。

简介：腹股沟疝是外科常见疾病,手术治疗是可靠有效的治疗方法。传统手术方法存在较多的弊端,如张力大,干扰了正常的解剖部位。无张力疝修补术具有创伤小、术后恢复快、复发率低、术后并发症少等特点,在临床应用中取得了较好效果。2007-01-2009-05笔者采用充填式无张力疝修补术治疗各类型腹股沟疝50例,分析如下。

简介：目的：探讨MRI表观弥散系数（ADC）值评价干扰素α-2b（INFα-2b）干预四氯化碳（CCl_4）诱导的大鼠肝纤维化疗效的价值。方法：将45只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、干扰素治疗组、肝纤维化模型组3组,每组15只。正常对照组每只大鼠给予0.02mL/kg生理盐水腹腔注射。肝纤维化模型组每只大鼠给予40%CCl_4（CCl_4：橄榄油=2：3）0.02mL/kg腹腔注射,每周2次,共8周。干扰素治疗组每只大鼠给予40%CCl_40.02mL/kg腹腔注射,每周2次,共8周。第5周起,干扰素治疗组大鼠每周3次给予腹腔注射INFα-2b1×10~6单位/只,至第8周。于第8周末对3组大鼠进行MRI常规和弥散加权成像（DWI）扫描,b取500、700、1000s/mm~2时,比较DWI图像的信号强度和ADC值的变化。对3组肝纤维化大鼠病理变化及α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达和ADC值进行比较分析。结果：b=500s/mm~2时,正常对照组、肝纤维化模型组、干扰素治疗组3组的ADC值分别为（3.63±0.21）×10~（-3）mm~2/s、（1.17±0.11）×10~（-3）mm~2/s、（2.82±0.06）×10~（-3）mm~2/s;b=700s/mm~2时,3组ADC值分别为（3.12±0.68）×10~（-3）mm~2/s、（1.60±0.42）×10~（-3）mm~2/s、（2.15±0.35）×10~（-3）mm~2/s;b=1000s/mm~2时,3组ADC值分别为（2.16±0.93）×10~（-3）mm~2/s、（1.31±0.06）×10~（-3）mm~2/s、（1.45±0.53）×10~（-3）mm~2/s。b=500s/mm~2时,干扰素治疗组ADC值大于肝纤维化模型组而小于正常对照组（P〈0.05）。HE染色显示,干扰素治疗组大鼠的严重肝纤维化比例明显低于肝纤维化模型组,但高于正常对照组（P均〈0.05）;而其肝纤维化标志物α-SMA亦低于肝纤维化模型组,但高于正常对照组（P均〈0.05）。结论：MRI的ADC值可评价INFα-2b干预肝纤维化的效果。

简介：目的：探讨肝脂酶（HL）的基因启动子514C/T多态性与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测203例高HDL-C患者和156名HDL-C正常对照者（对照组）的HL基因启动子514C/T多态性及其基因型,并探讨其与血脂水平的关系。结果：高HDL-C组HL基因启动子514C/T位点的基因型及等位基因频率分布与对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。再按TG与TC水平将高HDL-C组再分成2组进行观察,高HDL-C组1[TG≥1.70mmol/L和（或）TC≥5.72mmol/L]的等位基因型频率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而高HDL-C组2（TG〈1.70mmol/L且TC〈5.72mmol/L）的等位基因型频率与对照组比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。高HDL-C组1中CC型者除载脂蛋白A1（ApoA1）及ApoA1/ApoB100外,其他血脂指标均明显高于同基因型的对照组（P〈0.05）。经过多元逐步Logistic回归分析,结果显示三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）与高HDL-C的发生有关（P〈0.05）,而载脂蛋白B100（ApoB100）则与高HDL-C的发生呈负相关。结论：HL基因启动子514C/T多态性可能与脂质代谢有关。

简介：目的探讨术前应用康惠尔泡沫敷料对手术患者的术中压疮预防效果。方法选择102例手术患者分为两组，其中51例采用术前不贴康惠尔泡沫敷料，另外5l例根据手术体位在易发生压疮的部位贴康惠尔泡沫敷料加以保护，观察患者术后皮肤情况。结果实验组术中发生压疮率明显低于对照组。结论康惠尔泡沫敷料可以有效地预防术中压疮的发生率，使患者舒适，护理人员操作简便易行。

简介：目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于人流术的临床效果。方法选择无痛人流术的早孕患者60例随机平均分成3组：异丙酚（P0组）、异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛（P1组）、异丙酚复合0.2mg/kg地佐辛（P2组）,分别记录诱导前（T0）、诱导后2min（T1）、苏醒时（T2）、苏醒后10min（T3）的MAP、HR、RR、SpO2。结果T1时间,P1组较P0组及P2组RR、SpO2明显偏高（P〈0.01）;T2时间P2组较P0组RR、SpO2明显更低（P〈0.05）,P2组较P1组SpO2明显较低（P〈0.05）。结论0.1mg/kg及0.2mg/kg两种剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术镇痛效果好,苏醒快,其中以0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚更佳。

简介：目的探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术后各种导管的护理,减少并发症的发生。方法对深圳市坪山人民医院泌尿外科2006-02-2009-0316例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术后的各种导管护理资料进行回顾性分析。结果16例无一例因导管护理不当而出现并发症,术后6个月均能从尿道正常排尿,每次尿量均达到200ml以上。结论加强术后各种导管的护理,对减少并发症及促进患者康复起着重要的作用。

简介：目的评价小切口集束型腹膜后精索动静脉高位结扎术的临床效果。方法回顾性分析60例精索内动静脉高位结扎术的治疗效果。手术简要过程：手术切口长约2cm,逐步切开各层并找见扩张的精索内静脉,同时找到与其伴行的精索动脉,用弯钳将精索自腹膜上分离出并牵出切口,确认精索血管内无输精管后,游离钳夹切断并集束型结扎精索血管,检查无活动性出血,逐层关闭切口。结果60例手术均效果显著。手术时间15~30min,平均手术时间25min;切口长度1.5~2.0cm,平均1.8cm;术时无明显出血及脏器损伤,术后平均住院7d。术后5例出现鞘膜积液。随访3~12个月,3例复发,复发率5%。无一例出现睾丸萎缩或坏死。结论本术式治疗精索静脉曲张具有损伤小、手术时间短、效果良好等优点。