简介:本文介绍了在井壁稳定研究中常用到的三种破坏准则。取山西寿阳区块15#煤层煤岩样品,进行了单轴和三轴压缩实验:通过单轴实验得到了煤岩的单轴抗压强度及静态弹性力学参数;通过三轴实验表明,煤岩在较低的围压(3MPa)下即表现出明显的塑性特征,同时归纳得出该批煤样的内聚力及内摩擦角。采用三种破坏准则建立井壁稳定模型,预测了沁水盆地15#煤层坍塌破裂压力。实践表明,采用Drucker-Prager准则预测的煤层气井坍塌压力比较符合现场实践。
简介:摘要目的分析研究老年结肠破裂的病因以及临床治疗方法。方法回顾性分析我院收治的30例老年结肠破裂患者资料,包括临床症状、病因分析以及临床治疗疗效等。结果30例老年结肠自然破裂患者的手术治疗基本顺利,22例患者经过手术治疗后治愈出院,术后切口感染患者5例,2例经加强支持疗法、充分引流及抗感染对症治疗后痊愈,1例因合并肾功衰竭死亡,围手术期住院时间10至42天,平均住院时间17天。结论老年结肠破裂一般情况下都是病理性的,其病因大多来自老年人自身,因其身并存多种基础疾病,而症状又不显著,平日生活中难发现;尽早确诊、及时采用手术治疗临床疗效显著,能及早帮助患者脱离病痛,早日康复。
简介:中图分类号R657.6文献标识码A文章编号1550-1868(2014)10摘要目的观察和探究外伤性脾破裂治疗的方法效果以及临床治疗体会。方法随机在我院选出100例外伤性脾破裂患者,将其平均分为两组对照组和实验组。每组有患者50人。对照组患者实行保守治疗。实验组患者实行手术治疗。结果100例患者的病症均得到有效控制,但实验组的临床治疗效果明显好于对照组。实验组患者治疗成功率明显高于对照组、不良反应率则低于对照组。实验组患者的生命体征比对照组更加平稳。(对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗在外伤性脾破裂患者救治中起着重要作用,它有利于重症脑损伤患者的及时有效康复,值得在各大医院的临床实践中推广。
简介:1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.
简介:目的:探讨创伤性脾破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤性脾破裂的病例的临床资料进行回顾性分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确性均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ~Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.