简介：目的：观察针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对患者日常生活能力的影响。方法：将72例患者采用随机数字表法分为治疗组（A组）和对照组（B组），每组各36例。治疗组采用主穴为百会、四神聪、四白、风池、完骨、天柱、神门、内关、水沟、三阴交、太冲、丰隆以“调神益智”，针刺结合尼莫地平片进行治疗，对照组单纯予尼莫地平片治疗。两组均连续治疗3个月后以MoCA量表来评价疗效。结果：治疗组显效率为69．4％，总有效率为91．7％，对照组显效率为55．6％，总有效率为80．6％，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后MoCA量表评分与同组治疗前相比，A组治疗前为20．23±4．67，治疗后为26．84±3．87；B组治疗前为19．82±3．56，治疗后为23．33±2．78，分数均较治疗前有所增长，且治疗组分数升高幅度（6．61±0．80）大于对照组（3．51±0．78），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：“调神益智”针法结合尼莫地平片是治疗脑梗死后轻度认知障碍的有效方法，针药并用的疗效优于单纯服用尼莫地平。

简介：目的：探讨电针百会、水沟治疗脑梗死的作用机理。方法：40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型电针组，每组10只。采用线栓法阻塞大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型，应用ELISA法检测各组大鼠血浆中组织型纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI—1）及D-二聚体含量，用凝固法测定Fib含量。结果：与正常组及假手术组比较，急性脑梗死大鼠血浆t—PA、PAI—1含量及血浆D-二聚体、Fib含量均显著升高（P〈0．01）。与模型组比较，模型电针组大鼠血浆t—PA、PAI-1含量及血浆D-二聚体、Fib含量均明显降低（P〈0．05～0．01）。结论：电针百会、水沟具有调节机体凝血和纤溶系统功能平衡的作用。

简介：目的：观察调督针法与常规针法的疗效差异，总结调督针法的临床疗效和运用规律。方法：90例脑梗死患者随机分为2组，每组45例。调督针法组采用调督针法结合康复训练，常规针刺组采用常规针刺结合康复训练。2组分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后，采用改良的Barthel指数（MBI）、Fugl—Meyer运动功能评分法（FMA）及神经功能缺损评分（NDS）进行疗效评定。结果：治疗2周后，两组MBI、FMA评分较治疗前显著提高（P〈O．01），两组NDS评分较治疗前显著降低（P〈0．01），两组组间对比MBI、FMA评分及NDS评分均差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗4A后，调督针法组MBI、FMA评分显著高于传统针刺组（P〈0．05），NDS评分显著低于传统针刺组（P〈0．05）。结论：与常规针刺法相比，调督针法能显著改善脑梗死患者的日常生活活动能力。

简介：目的：探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的远期疗效及安全性。方法：脑梗死恢复期患者234例，以SAS编码，随机分配到醒脑开窍针刺组和常规针刺组（简称醒脑组和常规组）。醒脑组116例，接受醒脑开窍针剌（每日1次，共4周）和西医常规治疗；常规组118例，接受常规针刺和西医常规治疗。随访6个月。主要指标：随访期末生存、治疗和复发情况。次要指标：随访期末神经功能评估，针刺过程中不良事件发生率。结果：6个月随访时醒脑组病死率（0．86％）、继续治疗率（36．21％）与常规组（1．69％、36．44％）差异无统计学意义（X^2=0．29，P=0．59；X^2=0.32，P=0．57），在降低复发率、改善神经功能方面醒脑组优于常规组（P〈0．01）；两组均未出现严重不良反应。结论：醒脑开窍针刺是安全的，其远期疗效在降低复发率、改善神经功能方面优于常规针刺。