简介:摘要目的探讨染色体异常与不孕不育、反复流产之间的关系。方法抽取不良孕产史夫妇的外周血进行培养,按常规方法制备染色体,进行G显带分析。结果1261对(2522例)不良孕产史的夫妇中有176例异常染色体核型,异常核型检出率为6.98%;其中染色体多态性88例,占异常核型的50%;易位型48例,占异常核型的27.27%;性染色体数目异常25例,占异常核型的14.2%;倒位型12例,占异常核型的6.81%;标记染色体3例,占异常核型的1.7%。结论染色体异常是导致不良孕产史以及不孕不育的重要原因之一,对高危人群要进行细胞遗传学分析;对于染色体核型正常多态性变异要引起足够重视,建议患者进一步检查为下次妊娠提供准确的指导。
简介:评价再次腹腔镜胆道手术治疗胆总管结石的安全性和有效性。回顾性分析42例既往有胆道手术史的胆总管结石患者再次行腹腔镜胆道手术的临床资料,比较既往手术方式(单纯胆囊切除术、胆囊切除合并胆道探查T型管引流术、开腹手术和腹腔镜手术)对腹腔粘连的影响及对本次手术时间、术中出血量及术后住院时间的影响。39例患者顺利完成手术,3例因腹腔粘连致密、分离困难中转行开放手术。与单纯胆囊切除组比较,胆总管探查组肝门部粘连比例、腹壁粘连比例、手术时间及术中出血量均明显增加(P〈0.05);与腹腔镜组比较,开腹组肝门部粘连比例、腹壁粘连比例、手术时间及术中出血量均明显增加(P〈0.05);肝门部移位及术后住院时间差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后随访6~12个月,未发现残留结石及胆管狭窄。腹腔粘连是腹腔镜胆道再手术的重要影响因素。然而,腹腔镜胆道再手术对有适应证的复发胆管结石患者仍然是一种安全、可行的治疗方式。
简介:摘要目的对亚临床甲状腺功能减退症与自然流产史之间的关系进行研究与分析。方法选取2016年1月至2017年1月于本院接受治疗的早孕期妇女210例,其中50例为复发性流产史患者,记为A组,80例为1次自然流产史患者,记为B组,80例为无自然流产史患者,记为C组。通过电化学发光法对患者游离甲状腺素、促甲状腺素指标进行检测。采用左旋甲状腺素片药物治疗方案。结果三组患者在年龄方面的差异P>0.05无统计学意义。A、B两组患者在亚甲减患病率方面的差异P>0.05无统计学意义,A、B两组患者在甲减患病率均方面高于C组,P<0.05有统计学意义。采用左旋甲状腺素片药物治疗后,C组流产率低于A、B两组,提示妊娠不良结局与亚甲减之间存在一定的相关性。结论自然流产与亚甲减之间有明显相关性,亚甲减经过左旋甲状腺素治疗后能够起到减少再次流产发生率的效果。
简介:摘要:目的:探讨有外伤史而无软组织损伤导致的急性肾衰竭临床特征和诊断要点。方法:以2010年1月-2020年1月就诊的有外伤史而无软组织外伤的急性肾衰竭患者为研究对象,回顾性分析所有患者临床资料,探讨创伤后无软组织外伤急性肾衰竭患者临床特征和诊断结果。结果:本组研究共选取36例患者入组研究,其中25例最终死亡,死亡率69.44%;有外伤史而无软组织外伤导致的急性肾衰竭患者普遍具有少尿、低血压特征,且情况越严重患者生存期越短,但并非所有患者伴有少尿症状,伴少尿、血清尿素氮、肌酐进行性增高的症状的患者发生急性肾衰竭的风险较高;死亡后患者肾组织切片上可见髓质肾小管腔内有较多肌红蛋白管型。结论:有外伤史而无软组织外伤导致的急性肾衰竭患者与感染、过敏及自身固有疾病等导致的急性肾衰竭较难鉴别,通过对发病后各项指标变化的监测分析尤其是尿量、血压的分析是提高急性肾衰竭成因鉴别诊断准确性的关键。