简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的发病率、临床特点、诊疗策略及再妊娠结局。方法回顾性分析北京大学第三医院妇产科生殖医学中心2010年4月1日至2020年3月31日实施IVF-ET后发生CSP患者的临床资料。结果继发不孕合并瘢痕子宫（子宫下段剖宫产术史）、经IVF-ET助孕后获得临床妊娠的患者共1 441例，其中CSP患者占比1.94%（28/1 441）。CSP患者年龄（34±3）岁，有人工流产史患者占50.0%（14/28）。卵裂胚移植、囊胚移植后CSP发病率分别为1.74%、2.20%，差异无统计学意义（χ2=0.408，P=0.523）。新鲜周期移植、解冻周期移植后CSP发病率分别为1.77%、2.23%，差异亦无统计学意义（χ2=0.372，P=0.542）。CSP诊断时平均孕龄为（47±6）d。根据早孕期影像学检查分型，1例CSP-Ⅰ型患者采取期待治疗，妊娠至晚孕期活产；2例宫内妊娠合并CSP患者采取经阴道选择性减胎术，宫内妊娠至晚孕期活产；1例CSP-Ⅲ型患者行腹腔镜妊娠组织清除+子宫修补术，24例CSP-Ⅰ型或Ⅱ型患者行宫腔镜妊娠组织清除术±子宫动脉栓塞术；5例患者在CSP治疗后经再次胚胎移植助孕并获临床妊娠，均为正常宫内妊娠并足月活产。结论剖宫产术后再妊娠经IVF-ET助孕者，早孕期应行彩色超声检查明确有无CSP发生。CSP治疗应个体化实施，严格选择的CSP-Ⅰ型患者有期待治疗机会。

简介：目的：研究不同培养条件对小鼠卵母细胞体外成熟显体外受精率的影响。方法小鼠卵母细胞分别在含有FSH、BSA和胰岛素的培养液中体外成熟，在Whitten氏液中体外受精，比较体外成熟率、体外受精率。结果：1裸卵(DO)的体外成熟率、体外受精率(81．4％，31．0％)均高于卵丘卵母细胞复合体(COC)(48.6％，27．1％)。2．在培养液中添加FSH、胰岛素和BSA，卵母细胞的体外成熟率为77．9％，82.3％、60．7％；体外受精率为77．2％、72．6％、26．7％；2-细胞率为49．2％、34．2％、10.0％。胰岛素组的卵母细胞IVM率最高．但IVF率、2-细胞率低于FSH组。3．添加BSA的两组的体外受精率只有26．7％、25.8％，显著低于其他组，其体外成熟率也较舔加FSH和胰岛素的组成。4.排出第一板体(PbI)的卵母细胞的体外受精率和2-细胞率(85．9％，22．4％)均高于GV期卵母细胞(71．1％．12．9％)。结论:1．卵丘卵母细胞(COC)较裸卵(DO))的体外成熟率、体外受精率都低，差异显著(P成熟<0．01；P受精<0.05)。2.FSH和胰岛素均能提高小鼠卵母细胞的体外成熟率、体外受精率。3．BSA可以降低小鼠卵母细胞体外受精率，差异授显著。4．GV期卵母细胞的体外受精率显著低于体外培养的排出第一极体的卵母细胞(P2-oel<0．05，P受精<0．05)。

简介：【摘要】目的 分析体外受精-胚胎移植术的围术期护理价值。方法 纳入2021年8月至2022年8月于上海长征医院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植术治疗的100例患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。观察组实施围手术期临床护理干预，对照组实施常规护理。比较两组护理的满意度和不良反应发生率；观察对比两组的生活质量及妊娠成功率。结果 观察组护理满意度为98.00%，对照组为82.00%，观察组不良反应发生率为6.00%，对照组为28.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组妊娠成功率为88.89%，显著高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在体外受精-胚胎移植术治疗期间，采用围术期临床护理干预，可以有效提高患者的护理效果。

简介：【摘要】目的：研究腹泻患儿接受精细护理模式结合手法按摩的临床效果。方法：选取我院2022年8月至2023年7月进行治疗小儿腹泻的小儿患者100例，根据随机数字表达分为两组，实验组和对照组每组各50例。对照组小儿患者应用精细护理模式，而实验组小儿患者应用精细护理模式结合手法按摩。结果：实验组小儿患者的发热消失时间、腹泻消失时间以及腹痛消失时间都低于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）；实验组小儿患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、失眠以及日间功能障碍等评分高于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹泻患儿接受精细护理模式结合手法按摩的临床效果比较显著，在一定程度上控制小儿患者的炎症反应，改善小儿患者产生的临床症状，同时还可以提升小儿患者的生活质量，值得社会推广与应用。

简介：

简介：【摘要】目的：探究便秘患儿接受精细护理模式结合手法按摩的临床效果。方法：选择在2022年1月至2023年1月在本院进行治疗便秘，共有60例患儿，以随机数字表法分为研究组和参照组，每组30例。参照组实施常规护理模式，研究组实施精细护理模式结合手法按摩。结果：研究组患儿的排便时间小于参照组，比对具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿的排便频率大于参照组，比对具有统计学意义（P＜0.05）；研究组家属对护理的满意度优于参照组，比对具有统计学意义（P＜0.05）。结论：便秘患儿接受精细护理模式结合手法按摩的临床效果比较显著，改善患儿便秘状况，有利于患儿身体恢复，减少患儿的住院时间，提高患儿的生活水平，增强家属对护理的满意度。

简介：在白点鲑（SalvelinusleucomaenisPallas）受精卵至发眼期间,为了替代甲醛,采用浓度分别为0mg/L（对照组）、600mg/L、900mg/L、1200mg/L、1500mg/L、1800mg/L的双氧水预防水霉菌的发生。消毒时间为隔天一次上午7：00-8：00,持续时间15min后换至正常流水孵化。在水温（4.5±0.4）℃,水体溶解氧（6.75±0.35）mg/L,pH（6.6±0.45）的情况下,经过40d的孵化,对各处理组的数据统计和分析,认为在浓度为1200mg/L可以有效预防水霉菌的发生,发眼率、上浮率和畸形率分别为89%、80.6%、0.7%、,而对照组相应为72%、70.2%、0.45%。当双氧水浓度低于1200mg/L时,受精卵孵化率和双氧水浓度呈正相关;高于1200mg/L时,受精卵孵化率和双氧水浓度呈负相关。另外,在孵化后期,发眼卵死亡率、仔鱼死亡率和畸形率则随着双氧水浓度的增加呈现明显上升的趋势。

简介：

简介：摘要目的评价卵圆孔未闭(PFO)封堵治疗的有效性、安全性及预后转归。方法纳入2018年7月至2020年9月在襄阳市中心医院心内三科行介入封堵治疗的103例PFO患者。在术前完善经胸超声心动图检查、经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查，在术后1、3、6和12个月行经胸超声心动图检查，必要时复查c-TCD。偏头痛患者在术前及术后1、3、6和12个月时记录患者头痛症状和头痛影响测试问卷6评分。结果103例患者中，男性30例(29.1%)，平均年龄(44±22)岁，93例封堵成功，手术成功率为90.3%。其中88例用常规方法通过卵圆孔，5例经由SWARTZ鞘通过卵圆孔。10例未成功病例原因均为导丝或导管不能通过卵圆孔。2例术中发生心脏穿孔，1例行急性心包穿刺，1例少量心包积液未处理。术后1例咳血，1 d后自愈。术后平均随访(7.6±2.9)个月，随访中77例达到治愈标准，10例明显缓解，6例无效，总有效率为93.5%。其中2例偏头痛患者治疗无效，2例晕厥患者治疗无效，2例非特异性症状患者治疗无效。围术期及1年期随访过程中无封堵器脱落、严重心律失常、股动静脉瘘等并发症。结论PFO患者行封堵治疗安全、有效，并发症少。

简介：无

简介：摘要目的探讨卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）患者隐源性卒中（cryptogenic stroke，CS）的潜在危险因素。方法回顾性纳入2018年6月至2021年12月在河北医科大学第二医院心外科行PFO封堵治疗的患者。采用经食管超声心动图评估卵圆孔形态学特征和右向左分流（right to left shunt，RLS）。采用多变量logistic回归分析确定PFO患者CS的独立危险因素。结果共纳入203例PFO患者，年龄（41.9±14.3）岁，男性116例（57.1%）；CS组102例，非卒中组101例。CS组年龄、体重指数、收缩压和舒张压以及男性、高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟的患者构成比高于非卒中组，偏头痛患者比例低于非卒中组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；CS组PFO通道更长、更宽且更多合并静息RLS，差异均有统计学意义（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，收缩压[优势比（odds ratio，OR）1.065，95%置信区间（confidence interval，CI）1.022~1.111；P=0.003]、PFO长度（OR 1.124，95% CI 1.004~1.258；P=0.043）以及静息RLS（OR 5.449，95% CI 2.283~13.004；P<0.001）是PFO患者CS的独立危险因素。结论收缩压、PFO长度以及存在静息RLS是PFO患者CS的独立危险因素。

简介：一、＂弱者＂英雄的塑造1993年,在贾平凹的《废都》里出现庄之蝶一形象时,很多人未必注意到＂弱者＂主人公的存在理由。对于庄之蝶无尽的堕落和颓废,当时就有很多从道德上的批评,

简介：

简介：摘要本文对工程地质钻探中卵碎石地层的钻进工艺选择展开了分析和探讨，希望能够给同行业工作人员提供一些参考和借鉴。

简介：

简介：

简介：无

简介：摘要针对山西三维厂区及生活区卵砾石地层情况，采用人工挖孔灌注桩施工工艺，介绍了其施工方法及流程，并针对质量的薄弱环节提出了预防措施，为类似工程提供了指导。

简介：黑龙江水产研究所的科技人员,为保护增殖和放流施氏鲟鱼,提出的《史氏鲟活体取卵手术》的研究项目,经中国水产科学研究院批准,于19922年正式立项。在黑龙江省水产局的大力支持下,与省农场局合作在勤得利鲟鱼试验站进行了为期4年的试验,并获得成功。用于手术、取卵及缝合试验的施氏鲟鱼4尾,术后成活率75％,取卵量占怀卵量的60％～75％;孵出鲟鱼苗36万尾,其受

简介：摘要: 为了研究某卵砾石隧道围岩稳定性及隧道结构随开挖深度变化过程中的变形行为，首先对该隧道进行围岩变形监测并进行相关的分析；基于弹塑性理论模型，对不同埋深隧道围岩的塑性区半径和周边位移进行相关计算，得出随着隧道埋深的增加，塑性区半径和径向位移不断增大。