简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者心率振荡现象的预测价值。方法入选ACS患者90例,分为不稳定型心绞痛(UAP)组、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组各30例,选择30名健康人为正常对照组。观察振荡初始(TO)、振荡斜率(TS)和心率变异参数。分析各变量对心血管事件的预测价值。结果疾病组TO值均高于正常对照组(t=2.211,t=2.311,t=2.377,P<0.05);TS、SDNN、rMSSD、PNN50均低于于正常对照组(t=2.756,t=2.791,t=2.817,P<0.01);UAP组SDNN高于STEMI组(t=2.301,P<0.05);单变量分析显示TO≥0(P<0.05)和TS≤2.5ms/RR(P<0.01)均为心血管事件的强力预测因子,多变量回归分析示仅TS≤2.5ms/RR(P<0.05)和年龄≥65岁(P=0.055)为心血管事件的独立预测指标。结论心率振荡现象减弱或消失是ACS患者心血管事件独立的预测指标。
简介:目的探讨系统健康教育对冠脉搭桥术患者康复的影响。方法将60例冠脉搭桥术患者按住院号奇偶数分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规健康教育,观察组采用系统健康教育,既遵循系统化、互动化、个体化原则分入院、围术期、出院前及出院后4个阶段连续性教育,根据患者反馈及时调整方式。教育方式包括健康教育手册、谈心式调查、多媒体集中讲解、个别指导、口试反馈及出院后电话随访等。结果与对照组比较,观察组遵医行为改善显著;并发症发生率显著降低;住院时间缩短;患者满意度提高。结论系统健康教育能提高患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为;提高患者的自我保健意识和能力,降低并发症;密切护患关系,提高者的满意度。
简介:采用欧氏距离聚类分析方法,对上海几种典型植物群落的UVB屏蔽效率和群落叶面积指数、枝下高等冠层特征因子日的相关关系进行分析。结果表明:1)所测定人工群落UVB平均屏蔽效率为91.1%,群落内2m高处UVB辐射通量仅为全光照旷地的14%。毛竹群落和女贞群落屏蔽效率最高,分别为98.5%,97.8%。2)不同植物群落UVB屏蔽效率在冠层特征梯度上表现出显著的分异,植物群落内UVB辐射通量与群落叶面积指数成显著负相关关系,与群落高度和枝下高成显著正相关关系。3)在植被覆盖较少且紫外地面反射辐射较为强烈的游憩场所,可考虑种植叶倾角较小且叶面积较大的植物,如广玉兰(Magnoliagrandiflora)、女贞(Ligustmmlucidum)、桂花(Osmanthusfragrans)等。
简介:抗栓药物在非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中的应用大大减少了患者的死亡率、心肌梗死发生率。目前抗栓药物主要包括抗血小板和抗凝药,本文就这两类药物应用进展做一简要的综述。
简介:目的探讨卫生保健相关性肺炎(HCAP)的临床特征以及病原学特点,以指导临床治疗。方法对2007年1月—2008年12月,住院治疗的115例HCAP患者进行回顾分析,总结临床特征和病原学特点。结果急诊内科病房28.3%的肺部感染患者为HCAP,患者平均年龄83岁,病死率22.6%,临床表现不典型,基础疾病多。病原菌以革兰阴性菌最常见,占62.5%,革兰阳性菌占16.7%,真菌占20.8%。常见的病原菌是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金葡菌和肺炎克雷伯菌。革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低(8.9%),革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁耐药率最低(0)。结论HCAP肺炎患者年龄大,病死率高,基础疾病多,病原菌以革兰阴性菌为主,应加强基础疾病治疗。