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  • 简介:摘要目的观察分析异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼静脉麻醉与静吸复合麻醉麻醉效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的手术患者123例,随机分为观察1组、观察2组及对照组三组,每组41例,观察1组予以异丙酚复合芬太尼静脉麻醉,观察2组异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,对照组采用静脉复合麻醉比较三组术后疼痛程度,警觉-镇静评分及不良反应发生率。结果观察1组、观察2组术后疼痛情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组、观察2组警觉-镇静评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组、观察2组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合芬太尼应用于手术麻醉中的可行性最高,可以显著减少患者不良反应发生率,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 异丙酚 芬太尼 瑞芬太尼 靶控静脉麻醉 静吸复合麻醉 应用效果
  • 简介:摘要目的本次实验课题主要探讨宫腔镜手术患者舒芬太尼复合七氟醚喉罩全麻和舒芬太尼复合丙泊酚喉罩全麻的临床效果及费用比较。方法本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年2月期间收治的90例宫腔镜手术患者,随机分为A组和B组,A组患者采用舒芬太尼复合七氟醚喉罩全麻,B组患者采用舒芬太尼复合丙泊酚喉罩全麻,对两组患者麻醉情况以及麻醉费用情况进行对比分析。结果A组患者意识消失时间短于B组(P<0.05);A组患者喉罩置入时间短于B组(P<0.05);A组患者苏醒时间短于B组(P<0.05);A组患者自主呼吸恢复时间短于B组;A组患者所有麻醉药物费用少于B组(P<0.05);A组患者每小时麻醉药物费用少于B组(P<0.05)。结论在宫腔镜手术中,舒芬太尼复合七氟醚喉罩全麻是最有效经济的麻醉方法,值得进行推广。

  • 标签: 宫腔镜手术 舒芬太尼 七氟醚 丙泊酚
  • 简介:目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1~0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物速度。记录入室后诱导前(T0)、诱导后1min(T1)、2min(T2)和置入喉罩后3min(T3)、手术切皮时(T4)、麻醉后30min(T5)拔出喉罩时(T6)的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快(P〈0.05);依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快(P〈0.05)。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续,未发现有严重不良反应。

  • 标签: 麻醉 全身 依托咪酯 瑞芬太尼 输注 静脉内 老年人
  • 简介:摘要目的研究与探讨持续右美托咪定在臂丛神经阻滞麻醉中的应用临床效果。方法随机选行上肢及锁骨手术行肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉患者100例,分为对照组与实验组,对照组患者行常规麻醉方法进行麻醉,而实验组患者行持续右美托咪定进行麻醉。结果两组患者性别、年龄、体重及手术时间无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉诱导后心率、平均动脉压均明显下降(P<0.05),其中心率、平均动脉压实验组明显低于对照组(P<0.05)。结果持续右美托咪定在臂丛神经阻滞麻醉中的应用临床效果显著,值得进一步推广与使用。

  • 标签: 持续输注 右美托咪定 臂丛神经阻滞麻醉
  • 简介:摘要目的比较小儿七氟烷麻醉中不同剂量瑞芬太尼持续对自主呼吸的影响.方法选包皮环切手术患儿为研究对象,随机分为生理盐水对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,比较四组麻醉效果.结果瑞芬太尼高剂量组RR低于低、中剂量组(P<0.05);瑞芬太尼高剂量组T3、T4、T5时MV均低于低剂量组与中剂量组(P<0.05).结论选择0.03-0.06μg??kg-1??min-1剂量瑞芬太尼持续注有助于保留患儿自主呼吸.关键词小儿;七氟烷麻醉;瑞芬太尼AcomparedofspontaneousbreathingofdifferentdosesremifentanilcontinuousinfusioninchildrensevofluraneanesthesiaAbstractObjectiveTocomparesevofluraneanesthesiainchildrenofdifferentdosesofremifentanilcontinuousinfusiononspontaneousbreathing.Methodscircumcisionsurgeryinchildrenforthestudywererandomlydividedintosalinecontrolgroup,lowdosegroup,middledosegroup,highdosegroup,thefourgroupsofanesthesia.ResultsremifentanilRRbelowthelowandhighdosegroup,middledosegroup(P<0.05);remifentanilhighdosegroupT3,T4,T5whenMVwerelowerthanthelow-dosegroupandmiddledosegroup(P<0.05).ConclusionSelect0.03-0.06μg??kg-1??min-1dosecontinuousinfusionofremifentanilhelpprKeesyerwvoercdhsildrenwithspontaneousbreathing.Children;Refentanil;Sevoflurane中图分类号R726.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1228-01

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  • 简介:摘要目的加强对血管活性药的管理,保证血管活性药用药安全。方法回顾分析2012年18例血管活性药护理不良事件,制定出护理防范对策。结果通过各种措施加强对血管活性药的管理,大大降低了不良事件的发生。结论加强血管活性药的管理,可有效保证血管活性药用药安全。

  • 标签: 血管活性药 输注 用药安全 管理
  • 简介:

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  • 简介:摘要受当前科学技术水平的限制,输血达不到“零风险”,因不同原因导制血小板反应可能性的客观存在,为减少或避免血小板反应,临床护理工作者必须掌握正确的方法。

  • 标签: 机采血小板 护理
  • 简介:总结40例接受造血干细胞移植(hematopoieticsterncelltransplant,HSCT)患者在造血干细胞过程中的护理要点。认为在造血干细胞过程中应密切观察生命体征,预防过敏反应及脂肪栓塞的发生,使用不带滤网的输血器;准确记录输入造血干细胞的量,严格遵守造血干细胞解冻的规章制度,是造血干细胞有效的关键。

  • 标签: 造血干细胞 输注 造血干细胞移植 护理
  • 简介:1病例摘要

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  • 简介:摘要目的探讨心理干预对减轻静脉1,6-二磷酸果糖(FDP)疼痛的效果。方法采用随机抽取观察对照方法,分成3组,直接静脉FDP(1组)、心理干预(2组)、经皮刺激止疼法(皮肤按摩干预)(3组),比较部位疼痛程度。结果2组与1组、3组与1组比较疼痛程度有统计学意义,3组与2组比较疼痛程度无统计学意义。结论静脉FDP时,对患者进行心理干预能有效减轻静脉FDP时的疼痛。

  • 标签: 心理干预 1 6 - 二磷酸果糖 静脉输注 疼痛
  • 简介:脂肪血是由献血者在采血前食入大量高蛋白脂肪食物后,经肠道分解吸收到血液后而形成。我站采取早期发现及时应用的原则,制备成洗涤红细胞或弃除全部脂浆制备成浓缩红细胞,在628例脂肪血临床中无1例不良反应。1脂肪血的形成及危害脂血主要因索是献血者在头天晚或献血前2~4小时内摄入牛奶、油条、豆制品、蛋、肉等食物而致。正常机体内摄入的脂肪至少95%被肠系膜上皮

  • 标签: 脂肪血 临床输注 洗涤红细胞 不良反应 献血者 浓缩红细胞悬液
  • 简介:摘要血小板输血已成为血小板减少和血小板功能障碍患者出血治疗和预防出血的重要手段。大同市中心血站自2000年8月向临床提供机采血小板以来,临床用量逐年上升。随着使用量的增加,由于机采血小板不当,临床血小板无效或效果不佳现象也多有发生,因此,我站相关科室协同各医疗机构摸索、总结机采血小板及护理的最佳方案,以提高机采血小板疗效。

  • 标签: 血小板 储存 输注 护理
  • 简介:摘要:近年来,随着临床多种药物逐渐被研发,药物使用的安全性也得到临床越来越高的重视。然而临床上仍旧缺乏系统的血管活性药物规范标准。对此,本文主要分析血管活性药物的规范。

  • 标签: 输注 血管活性药物 规范
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  • 简介:摘要目的探讨丙泊酚联合七氟烷吸入维持麻醉对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后血清β-淀粉样蛋白(β-AP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及认知功能的影响。方法回顾性分析浙江省金华市中医医院2017年12月至2019年12月78例行胸腔镜手术治疗的老年NSCLC患者的临床资料。其中,麻醉维持采用丙泊酚39例(对照组),麻醉维持采用丙泊酚联合七氟烷吸入39例(研究组)。比较两组手术前后血清β-AP和NSE水平、认知功能[采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估]、术后恢复情况(睁眼时间、应答时间和拔管时间)及不良反应发生率。结果两组术前β-AP和NSE比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后即刻和术后6 h β-AP和NSE明显低于对照组[β-AP:(416.13 ± 22.81) μg/L比(510.73 ± 24.27) μg/L和(373.53 ± 21.72) μg/L比(430.68 ± 22.15) μg/L,NSE:(8.35 ± 0.66) μg/L比(11.13 ± 0.73) μg/L和(7.81 ± 0.61) μg/L比(9.12 ± 0.68) μg/L],差异有统计学意义(P<0.01);两组术后24 h β-AP和NSE比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6、24和72 h MMSE评分明显高于对照组[(22.32 ± 2.05)分比(20.54 ± 2.31)分、(25.19 ± 1.33)分比(23.61 ± 1.08)分和(26.84 ± 0.97)分比(25.01 ± 1.15)分],差异有统计学意义(P<0.01);两组术后7 d MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组睁眼时间、应答时间和拔管时间均明显短于对照组[(14.15 ± 3.20) min比(19.32 ± 3.14) min、(18.08 ± 3.52) min比(24.63 ± 4.10) min和(16.21 ± 4.40) min比(22.31 ± 4.71) min],差异有统计学意义(P<0.01)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年NSCLC患者术中采取丙泊酚联合七氟烷吸入维持麻醉,可减小血清β-AP和NSE水平升高幅度,减轻对认知功能的损害,术后恢复较快,且不会增加不良反应发生率,安全性较高。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 二异丙酚 磷酸丙酮酸水合酶 淀粉样蛋白 认知功能 七氟烷
  • 简介:摘要目的探讨丙泊酚联合七氟烷吸入维持麻醉对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后血清β-淀粉样蛋白(β-AP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及认知功能的影响。方法回顾性分析浙江省金华市中医医院2017年12月至2019年12月78例行胸腔镜手术治疗的老年NSCLC患者的临床资料。其中,麻醉维持采用丙泊酚39例(对照组),麻醉维持采用丙泊酚联合七氟烷吸入39例(研究组)。比较两组手术前后血清β-AP和NSE水平、认知功能[采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估]、术后恢复情况(睁眼时间、应答时间和拔管时间)及不良反应发生率。结果两组术前β-AP和NSE比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后即刻和术后6 h β-AP和NSE明显低于对照组[β-AP:(416.13 ± 22.81) μg/L比(510.73 ± 24.27) μg/L和(373.53 ± 21.72) μg/L比(430.68 ± 22.15) μg/L,NSE:(8.35 ± 0.66) μg/L比(11.13 ± 0.73) μg/L和(7.81 ± 0.61) μg/L比(9.12 ± 0.68) μg/L],差异有统计学意义(P<0.01);两组术后24 h β-AP和NSE比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6、24和72 h MMSE评分明显高于对照组[(22.32 ± 2.05)分比(20.54 ± 2.31)分、(25.19 ± 1.33)分比(23.61 ± 1.08)分和(26.84 ± 0.97)分比(25.01 ± 1.15)分],差异有统计学意义(P<0.01);两组术后7 d MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组睁眼时间、应答时间和拔管时间均明显短于对照组[(14.15 ± 3.20) min比(19.32 ± 3.14) min、(18.08 ± 3.52) min比(24.63 ± 4.10) min和(16.21 ± 4.40) min比(22.31 ± 4.71) min],差异有统计学意义(P<0.01)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年NSCLC患者术中采取丙泊酚联合七氟烷吸入维持麻醉,可减小血清β-AP和NSE水平升高幅度,减轻对认知功能的损害,术后恢复较快,且不会增加不良反应发生率,安全性较高。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 二异丙酚 磷酸丙酮酸水合酶 淀粉样蛋白 认知功能 七氟烷