简介：

简介：摘要住院时间超30天患者管理是三级医院评审的核心条款，是医疗质量管理的重要指标，是缩短平均住院日，减少医疗费用，节约医疗资源的重要举措。现就我院2016年住院超30天患者的基本情况、科室分类、住院日延长病种及原因分类进行探析，希望能为其他医院的医疗质量管理提供参考。

简介：摘要探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗，提高对睾丸扭转的治疗水平，减少误诊、误治的发生，提高患者的睾丸存活率。对30例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析，全部病例均行手术探查。30例患者均通过手术治疗，其中7例切除睾丸。提高睾丸扭转诊治的关键是早期诊断和早期治疗，彩超是诊断睾丸扭转的首选检查，对怀疑睾丸扭转者主张尽早手术探查。

简介：摘要目的探讨植入性胎盘患者的处理方法。方法回顾性分析本院2007－2012年治疗的30例胎盘植入病例，其中25例为剖宫产，1例因完全性植入胎盘行子宫切除术，余均行胎盘植入处局部挖除缝合，其中8例因胎盘植入面近1/2加用MTX局部多点注射，5例经阴道分娩，一例完全性植入胎盘行子宫切除术（该患者系外院足月产后胎盘滞留，徒产剥离且试行钳夹失败，阴道出血多，转入我院）余4例人工剥离胎盘，对残留部分在超声引导下局部多点注射MTX。结果患者未出现难以控制的产后方血，无生命危险，新生儿均存活。结论保守治疗对胎盘植入是可行的，但完全性胎盘植入且植入程度深达肌层或浆膜层伴活动性出血应果断行子宫切除术。

简介：摘要目的探讨本地区上消化道癌症的临床流行病学特点，为病因研究和今后的防治工作提供科学依据；方法选择1983年1月至2013年10月在敦煌市医院进行胃镜检查并经病理确诊的1326例上消化道癌症患者。并对其性别、年龄、职业、Hp感染、组织学类型等特征进行比较分析,并对近30年来上消化道癌症的发病情况及其变化趋势作出探讨性分析。结果①30年来上消化道癌症总检出率为4.43%，其中食管癌检出率1.41%，贲门癌检出率1.10%，非贲门部胃癌检出率1.86%，十二指肠癌检出率0.06%；②食管癌、贲门癌和胃癌的检出率呈明显下降趋势；③男女之比为2.661，男性明显大于女性。其中贲门癌男女性别比为4.05∶1，远较胃癌和食管癌为高(2.30∶1和2.46∶1)；④上消化道癌症中农民占81.45%、干部7.16%、工人11.39%；农村82.05%，城市17.95%；汉族93.97%，少数民族6.03%；⑤Hp阳性率81.02%，阴性18.98%；⑥食管癌中88.86%为鳞状细胞癌，非贲门胃癌和贲门癌均以中分化和低分化为主；⑦检出的上消化道癌症以进展期为主；⑧发病高峰年龄组为56～65岁。结论敦煌地区胃癌居上消化道癌症之首，其次为食管癌、贲门癌和十二指肠癌；农村、农民发病率占绝大多数，男性明显大于女性；发病高峰年龄比其它省、市提前4岁，其它三种癌症分别推迟1～3岁；30年来本地区上消化道癌症总的发展呈下降趋势，但食管癌和非贲门癌近几年有升高趋势，也应当引起足够的重视。

简介：摘要目的探讨直肠类癌的治疗方法。方法收集大连医科大学附属第一医院2005年11月～2015年1月经结肠镜检查或手术切除并病理证实的直肠类癌30例，分析治疗方法以及预后。结果30例中有5例行内镜下肿物切除术，10例行经肛门非内镜下直肠类癌切除术，5例行经肛门直肠类癌局灶扩大切除术，10例因肿瘤较大或应患者及其家属要求行经腹直肠类癌切除或经腹会阴联合直肠类癌根治术。5年生存率85.7%。结论直肠类癌手术切除为首选治疗方法；完全切除可获良好长期生存率。

简介：摘要目的探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施。方法2008年1月～2011年12月，4年间我院分娩总数7928例，发生晚期产后出血的30例，对产妇的记录资料进行了回顾性分析。结果我院晚期产后大出血发生率为0.378%。晚期产后出血的主要原因是胎盘、胎膜残留占53.3%，子宫复旧不全占26.7%、剖官产术后16.7%一是子宫复旧欠佳；二是子宫切口裂开；产褥感染占3.3%。结论对于晚期产后大出血要重视预防,及时诊断和正确处理,以降低晚期产后大出血带来的不良后果。

简介：摘要目的探讨石棉肺的临床及治疗体会。方法选取临床2012年2月～2013年12日收治的石棉肺患者30例临床资料进行分析。结果石棉肺I期10例，Ⅱ期14例，Ⅲ期6例。提高患者机体抗病力，纠正心肺功能衰竭，延长患者生存期，提高生存质量。结论一经诊断，即应调离粉尘作业，根据劳动能力安排合适工作。目前尚无有效药物或其他方法用于石棉肺的治疗，主要是预防和控制并发呼吸道感染。

简介：摘要目的探讨闭经的临床特点及治疗。方法对2013年1月～2014年6月收治的闭经患者30例临床治疗采取性激素替代治疗、促排卵治疗方法资料进行分析。结果治愈20例，好转7例，无效3例，总有效率90%。结论性激素替代治疗维持女性全身健康及生殖健康，包括心血管系统、骨骼及骨代谢、神经系统等。促进和维持第二性征和月经。有生育要求患者促排卵治疗。

简介：摘要总结30例海上创伤急救的护理。对伤者进行密切观察出血情况、神志意识及生命体征的变化，维持有效的血容量等，完成海上院前急救任务。

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简介：摘要观察在2012年8月-2013年1月我科收治的30例糖尿病肾病的患者，并且对每位患者进行了2周住院临床观察，发现半数以上的患者尿常规示尿蛋白阴性或者血肌酐正常，而对此类患者中每位患者都进行了3次尿白蛋白排泄率（UAE）的测定，3次留取尿液标本均是非同日进行，发现2次或以上存在不同程度的尿微量白蛋白（尿蛋白排泄率在20-200ug/min），即微量白蛋白尿，故在早期糖尿病肾病的诊断上不能单纯以尿常规中尿蛋白定性或血肌酐异常为判定早期糖尿病肾病的诊断标准，而要进行UAE的测定，对早期糖尿病肾病的诊断具有重要意义。

简介：摘要目的总结胆囊息肉样病变（PLG）的诊断和治疗经验。方法本文回顾性分析经B超和/或病理诊断的PLG30例检查结果。结果B超是诊断PLG的简便可靠的检查方法，且据有较高的临床诊断价值。结论PLG作为癌前病变受到重视，PLG的手术指征①PLG有明显的临床症状者，②PLG合并结石、慢性胆囊炎者，③PLG合并破溃出血者，④病变位于胆囊颈部影响胆囊排空者，⑤PLG直径大10mm者，⑥年龄超过50岁者。临床诊断以B超为首选，治疗多选择腹腔镜胆囊切除术。

简介：摘要目的科学研究并综合分析闭合性腹部创伤30例的临床治疗效果，以期能够提高闭合性腹部受伤的早期诊断率以及抢救的成功率，以此提高闭合性腹部创伤患者的生存质量。方法采取回顾性的研究方法，收集我院在2013年12月—2014年12月因为患有闭合性腹部创伤的患者30例，根据患者的具体情况来选择保守的治疗方法还是手术的治疗方法。结果30例闭合性腹部创伤患者中，有27例患者在接受相关的手术治疗方法痊愈；有3例患者在接受治疗之后死亡，死亡概率为3.29%；保守治疗中痊愈的有25例，死亡的有5例；3例死亡的患者还合并其他脏器受伤的情况出现，3例死亡患者中有2例是在手术的过程当中死亡，其主要原因是失血过多，还有1例是在手术之后死亡，主要原因是因为该患者还患有颅脑外伤；有15例急诊手术，15例保守治疗。结论对于闭合性腹部创伤患者来说，应该及时的正确诊断以及做好正确的治疗方案，在此基础上需要对闭合性腹部创伤患者的具体情况加以重视，辅以B超的检查来加强治疗，从而有效减少误诊的概率出现。

简介：摘要目的探讨冠脉造影检查中的护理方法及护理效果。方法选自2014年09月至2015年4月在我院进行冠脉检查的患者30例，将其随机分成2组，每组15例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组患者在进行冠脉造影检查过程中进行常规护理，对观察组患者在进行冠脉造影检查中进行针对性的护理干预。结果观察组患者满意率及检查准确率高于对照组患者，且不适症状发生率低于对照组患者。结论在冠脉造影检查中，采取针对性的护理干预措施，能够提高检查的效果，该种护理方法值得在冠脉造影检查中应用。

简介：摘要目的探究小儿内科急腹症的临床诊断方法及治疗措施。方法抽取2012年6月～2013年6月在我院就诊的30例小儿内科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析，进一步对诊断方法及治疗措施进行探讨，并总结原因。结果经积极治疗，30例患儿获得有效治疗28例，有效率为93.33%；误诊2例，误诊率为6.67%。结论小儿内科急腹症具有广泛性的特点，由于患儿不能清晰表达自身具体情况，同时因为患儿年龄小、体抗力差及病情进展迅速，所以极易造成漏诊与误诊；对于小儿内科急腹症的治疗，需获取准确的病史、并进行详细的体格检查及相关辅助检查，这样便能够为正确诊断提供依据，进一步实现对病症的有效处理。

简介：摘要目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法对30例误诊病例进行误诊分析。结果其中30例老年心力衰竭患者被误诊为慢性支气管炎的有12例，急性胃肠炎5例，支气管哮喘4例，急性脑血管病3例，慢性胃炎2例，结核性胸膜炎2例，慢性肾功能不全2例。结论老年心衰症状不典型，表现多样，易被误诊。认真做好临床工作，仔细全面分析病情，同时提高对老年人心力衰竭临床特点的认识，合理使用包括心脏彩超等辅助检查手段有助于提高诊断的准确性，可减少误诊。

简介：摘要烧伤后瘢痕生长迅速，高出皮肤表面，瘙痒，疼痛，特别在四肢、关节、颜面部，严重影响功能及外观，早期应用舒痕硅凝胶（美国Dermatix），能够减轻毛细血管充血和胶原纤维增生，改变瘢痕表皮结构，防止增生性瘢痕形成，改善瘢痕组织代谢和营养供给，软化瘢痕。

简介：摘要目的探讨慢性伤口Ⅰ期修复护理的效果与护理后的体会。方法随机选取我院2014年4月至2015年4月处于慢性伤口Ⅰ期的患者30例，分为实验组和对照组，各15例，对照组进行常规的修复护理，实验组在常规护理的基础上进行心理护理等综合护理。结果经加强伤口护理，均达到Ⅰ期修复，观察组患者的满意度明显提升，心理满意程度为93.3％，对照组为60％，差异显著（P＜0.05）。结论对慢性伤口进行伤口评估、心理护理等，最终达到治愈的目的。

简介：摘要目的通过对急性心梗患者实施及时的溶栓治疗,可以及大的提高患者的成活率和改善患者的生活质量。方法对30例急性抬高心肌梗死患者持续心电监护，明确诊断后立即给300mg阿斯匹林口服，氯吡格雷300mg口服，给予150万单位尿激酶溶解在100ml盐水中静滴，30分钟内滴入，监测心电图及心肌酶学变化的综合治疗。结果本组30例急性抬高性心梗死患者通过及时有效的溶栓治疗，2小时后26例患者胸痛缓解，4小时后临床判断再通23例，溶栓有效率达77%，无死亡病倒发生。结论通过实验溶栓是STEMI治疗首选，能缩小梗死面积，减少并发症，降低死亡率，改善远期预后。