简介：摘要目的探讨和总结经尿道前列腺电切术后并发前列腺憩室及前列腺结石的病因、临床表现、诊断与治疗。方法结合相关文献复习并回顾性分析1例经尿道前列腺电切术后并发前列腺憩室及前列腺结石患者的临床资料。患者2008年于我院行经尿道等离子电切术（TUPKP），2016年患者再次出现排尿不畅症状。术前检查尿常规白细胞2+；红细胞2+；腹部平片耻骨联合区高密度影；泌尿系彩超双肾积水、尿潴留、前列腺增生、前列腺部多发强回声影；留置导尿F16、F10导尿管均受阻于前列腺部尿道；膀胱镜前列腺部色黄、质硬尿道结石2枚。结果行经尿道尿道结石钬激光碎石术和TUPKP。术后化验结石成分核心碳酸磷灰石，外层一水草酸钙（COM）、二水草酸钙（COD）。术后复查泌尿系彩超和骨盆平片未见异常。残尿量＜5ml。尿流动力学检查最大尿流率16ml/s。术后随访3月，无异常。结论TUPKP术后并发前列腺憩室结石非常罕见，病因可能为前列腺部尿道术后结构重构、术后局部感染、前列腺电切术手术操作技能掌握不佳。尿道镜、CT是准确的检查方法。TUPKP联合钬激光碎石术是良好的解决之道。术后应严密随访。

简介：

简介：摘要目的比较吉西他滨联合替吉奥（GS）与吉西他滨联合顺铂（GP）治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法检索Pubmed、CochraneLibrary、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、VIP、万方数据库中GS对比GP治疗晚期胰腺癌的随机对照实验（RCT），采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果纳入5个临床RCT，共229例晚期胰腺癌患者，系统分析结果显示，GS方案和GP方案的ORR分别为42.01%和36.36%，差异无统计学意义Z=0.94，OR=1.30(0.76～2.22)，P=0.35，GS方案和GP方案的DCR分别为75.63%和70.00%，差异无统计学意义Z=1.06，OR=1.38(0.76～2.50)，P=0.29。1～4级、3～4级白细胞减少发生率比较差异均有统计学意义Z=4.16，OR=0.18(0.08～0.41)，P＜0.05；Z=2.02，OR=0.34(0.12～0.97)，P＜0.05，1～4级、3～4级恶心、呕吐发生率比较差异均有统计学意义Z=2.36，OR=0.11(0.02～0.69)，P=0.02；Z=2.71，OR=0.12(0.03～0.56)，P=0.007。结论GS方案与GP方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效相当，GS方案白细胞减少以及恶心、呕吐的发生率较低。