简介：摘要目的对比不同根管填充程度对牙体牙髓患者的治疗影响。方法选取2015年9月-2017年9月广安邻水县医院口腔科收治的牙体牙髓患者69例作为研究对象，随机分为三组，每组患者23例，分别采取适充、超充、欠充的方式进行治疗。结果适当填充组疼痛率最低，适当填充组有效率为91.3%，明显比超量填充组和欠量填充组高，差异较大（P＜0.05），超量填充组和欠量填充组总有效率没有无统计学意义（P＞0.05）。结论临床上在对牙体牙髓患者进行根管治疗的时候，需要确保对患者患牙进行适当填充，以提高患者临床治疗的效果以及生活质量。

简介：摘要目的了解护生实习末期认知失调的状况，分析相关因素及程度并提出相应的对策。方法采用自制调查表在实习末期对142名护生进行问卷调查。结果实习末期护生认知失调总体得分为67.76±7.19分，为中偏重度水平；生理性因素及情绪性因素对护生产生的影响较大；不同性别、毕业院校、学历等相关因素差异有统计学意义（P≤0.05）。结论应积极采取措施改善护生认知失调程度，缓解护生心理压力，使其顺利地完成实习及走上临床护理工作。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对缓解外科患者术后疼痛程度的效果。方法选取2014年11月～2016年1月期间于我院接受外科手术治疗的110例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理）各55例，观察两组患者的术后疼痛程度，调查其对于护理的满意程度，对比心理状态、生活质量和住院时间之间的差异。结果与对照组相比，观察组患者术后无痛和轻度疼痛患者例数相对更多，而中、重度疼痛患者例数更少，其患者对于护理的满意程度更高，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的疼痛VAS评分、HAMD评分以及住院时间均明显低于对照组，而生活质量评分均高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施综合护理干预，能够极大的减轻外科患者的术后疼痛程度，缓解其痛苦，促进其良好恢复，加速其康复进程。

简介：摘要目的主要探讨分析心理护理对肿瘤内科患者癌痛程度及生存质量的影响方法随机选取我院2017年01月至2017年12月的肿瘤内科患者101例，按照两组不同的护理服务措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者53例，对照组患者48例。对照组患者执行常规护理服务措施，实验组患者在对照组的基础上增加心理护理服务措施。比较两组护理服务措施对肿瘤患者的癌痛程度和生存质量影响。结果实验组患者的癌痛程度分级明显好于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。差实验组患者的生存质量也明显高于对照组患者，异具有统计学意义，P＜0.05。结论在对肿瘤内科患者进行护理时，在常规护理服务措施的基础上，增加心理护理服务措施，不仅可以降低患者的癌痛程度，减少患者的痛苦，提高患者的治疗效果，还可以提高患者的生活质量。

简介：摘要：目的：分析不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响。方法:选取时间段为2019.6月~2020.6月期间，于我院口腔科中进行牙体牙髓疾病治疗的患者共计70例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用随机数表法进行分组，一组为实施根管适量填充的观察组，一组为实施根管超量填充的对照组，每组患者均为35例，对比两组治疗有效率和疼痛发生率。结果：观察组治疗有效率为97.14%，对照组治疗有效率为82.85%，观察组明显更佳，（P＜0.05）。此外，对比两组患者疼痛发生率，观察组为5.71%，对照组为25.71%，观察组明显更佳，（P＜0.05）。结论:针对于牙体牙髓治疗的患者，采用根管适量填充的方式能够提高治疗的有效率，减少患者的疼痛发生率。

简介：

简介：摘要目的分析钦州地区儿童门诊的有关资料，了解贫血的主要类型及贫血程度等情况为儿童贫血的诊断和治疗提供参考依据。方法对地中海贫血初筛阳性也即具有小细胞低色素贫血特征者，及其他贫血儿童进行地中海贫血基因检测血清铁蛋白检测。结果发现该地区贫血特征儿童轻度贫血39占53.8%，中度贫血占25.3%，重度贫血占3.9%，以轻度贫血所占比例最高,比例从轻到重依次第递减。小细胞低色素性贫血（特征）者占绝大多数达98.2%，其中地中海贫血（地贫）患者或地贫基因携带者占到57.0%；其他类型贫血少见，仅占1.8%。接受血清铁蛋白（SF）检测的贫血儿童单纯缺铁性贫血占40.1%；携带地贫基因合并缺铁性贫血占17.9%；地贫患者及基因携带者占35.7%。单纯缺铁贫血，缺铁合并地贫，轻、静止型地贫等三组间MCV、MCH值差异均有统计学意义，但Hb浓度差异无统计学意义，三组与中重型地贫组比较，差异均有统计学意义。单纯缺铁贫血轻、中、重度缺铁三组红细胞参数比较，MCV、MCH、Hb值随缺铁程度的不同呈下降趋势，差异有统计学意义。结论钦州地区儿童贫血的主要类型是地贫和缺铁性贫血，两者治疗原则不同，可通过检测血常规、地贫基因、SF等进行筛查、诊断和鉴别诊断，以便采取针对性的防治措施。

简介：摘要目的评价影像学诊断在鼻骨骨折损伤程度鉴定中的应用价值，总结诊断经验。方法2016年1月—2017年12月，我所共进行鼻骨骨折损伤法医学鉴定37例。结果初次检查以及重复检查基本一致，2例初次检查轻微骨折对象被诊断最终诊断为骨缝，1例轻1级损伤诊断为轻微伤无需处理的微骨折，误诊鼻骨离断。结论影像学诊断特别是CT增强扫描是进行鼻骨骨折损伤程度鉴定的主要方法，但需要认真与骨缝等病变相鉴别。

简介：摘要目的探讨B超诊断脂肪肝严重程度和血脂增高的关系。方法随机选取2011年1月至2012年6月在我院接受常规体检者3840例，B超检验脂肪肝分类可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，并检验血液中胆固醇、甘油三酯的含量，采用统计学的方法分析脂肪肝及其分型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）与胆固醇、甘油三酯的关系。结果在3840例常规体检者中，B超在诊断脂肪肝患者胆固醇、甘油三酯含量增高要高于正常者（P<0.01）,B超在诊断脂肪肝Ⅱ型患者胆固醇、甘油三酯的含量增高要明显比脂肪肝Ⅰ型患者（P<0.01）。结论血脂增高与脂肪肝的发生具有密切的关系，Ⅱ型脂肪肝患者的血脂增高更为显著。

简介：摘要目的分析焦虑症患者的心理困扰程度及相关原因，并探讨焦虑症的治疗方法。方法选取2012年1月～2013年12月我院精神科收治的焦虑症患者56名，采用患者基本情况表和心理困扰程度调查问卷评估患者心理困扰程度及相关的原因，对患者采用认知行为和药物综合治疗方法，采用患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估临床疗效。结果56名患者的平均困扰程度评分为2～8分，平均分数为(4.6±1.4)分，其中89.3%(50/56)患者为中重度心理困扰。性别、年龄、婚姻状况、睡眠质量、文化程度、子女关系、经济、情绪、疾病状态等均是与心理困扰息息相关的重要因素。经过治疗，56名焦虑症患者治愈13例，显著进步23例，进步17例，无效3例，总有效率达94.6%。结论大部分焦虑症患者均存在不同程度的心理困扰，且受患者的性别、年龄、文化程度、疾病等多种因素影响，应根据心理困扰因素对患者进行个体化心理护理和药物综合治疗，降低焦虑症患者的心理困扰程度。

简介：摘要目的对全身麻醉和全身麻醉联同硬膜外麻醉下胃癌根治术后患者疼痛程度进行对照研究。方法选择本院进行胃癌根治术后的92例患者进行研究，入院时间在2015年2月至2017年2月间，按麻醉方法分为对照组与实验组各46例，对照组选择全身麻醉，实验组则选择全麻联用硬麻的方式，比较两组患者术后疼痛程度评分（VAS）情况。结果两组患者在接受不同麻醉方式进行手术后，在术后1h、4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分中，实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对胃癌根治术采取全麻联合硬麻的方式可有效减轻术后疼痛，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的分析和比较全麻以及全麻联合硬膜外阻滞这两种麻醉方式对行胃癌根治术患者手术后疼痛程度所产生的影响。方法随机选取于2012年11月至2013年11月在我院进行胃癌根治术的患者60例，并且将这60例患者随机分成两组，一组采用全麻也就是CA组，另外一组采用全麻同硬膜外阻滞相结合的方式，也就是CGEA组。每组各有患者30例，对这两组患者术后的疼痛程度以及发生不良反应的几率等因素进行对比。结果CGEA组的患者在手术之后的1小时、4小时、8小时、12小时内疼痛的程度评分同CA组患者同期相比较明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者不良反应的发生几率方面比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论对行胃癌根治术的患者采用全麻同硬膜外阻滞麻醉相联合的方式可以将患者手术后的疼痛程度极大的加以降低，从而减少患者吗啡的使用量，具有良好的效果，因此这种麻醉方式值得在临床中应用和推广。

简介：目的探讨中低位直肠癌系膜浸润及环同切缘状态与预后的关系.方法采用大组织切片技术,检查49例行垒直晒系膜切除术的中低位直肠癌标本直晒系膜浸润程度,判断环周切缘状态、根据随访情况分析术后局部复发率、远处转移率和5年生存率.结果本组术后局部复发率12.20k,(6/49),远处转移率26.5%(13/49),5年生存率67.3%(33/49).直肠系膜浸润程度Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度者分别为40.8%、26.5%和32.7%,相应局部复发率分别为0、7.7%和31.3%(χ2=7.357,P=0.015);远处转移率分别为10%、23.1%和50%(χ2=7.405,P=0.025);5年生存率分别为90%、69.2%和37.5%,Kaplan-Meier生存分析显示,直晒系膜浸润程度和生存时间密切相关(10g-rank,P=0.013).环周切缘阳性率24.5%(12/49);环周切缘阳性的直肠癌局部复发率33.3%(4/12),明显高于环周切缘阴性的5.4%(2/37)(χ2=6.577,P=0.010);环周切缘阳性者远处转移率50%(6/12),环周切缘阴性者18.9%(7/37)(χ2=4.491,P=0.034);环周切缘阳性的直肠癌患者,5年生存率33.3%,明显低于环同切缘阴性的78.4%;Kaplan-Meier生存分析显示,环同切缘状态和生存时间密切相关(10g-rank,P=0.009).结论直晒系膜浸润程度和环周切缘状态是影响中低位直肠癌预后的重要固素.

简介：摘要目的探讨NT-proBNP对冠心病心肌缺血间的预测价值。方法用电化学发光方法检测173例冠心病患者入院NT-proBNP浓度，将急性冠脉综合征和或冠脉造影显示三支病变的患者定义为缺血严重组，以二分类变量逐步logistic回归分析评价NT-proBNP对心肌缺血严重程度的预测价值，以ROC曲线评价诊断效率。结果冠心病患者血NT-proBNP浓度是严重心肌缺血的独立危险因素（OR=6.06，95％CI3.9-21.3），AUC0.799，敏感性86.8％，特异性62.9％。结论NT-proBNP是冠心病心肌缺血严重程度的一个有效预测指标。

简介：【摘要】

简介：摘要目的探讨内科急诊患者血乳酸水平与疾病严重程度的相关性。方法将我院EICU在2010年5月～2012年5月收治的84例内科急诊患者作为研究对象，根据临床预后，将其分为D（死亡）组和L（存活）组，其中D组31例，L组53例。在两组患者入院后，对24h内的血乳酸水平、APACHEⅡ评分进行分析，探讨二者间的关系。结果不同APACHEⅡ评分患者，其血乳酸水平比较差异显著（P<0.05），差异具有统计学意义；APACHEⅡ评分大于30的患者的血乳酸水平显著高于21～30分的患者（P<0.05），APACHEⅡ评分为21～30的患者的血乳酸水平显著高于11～20的患者（P<0.05），均具有统计学意义。D组的血乳酸水平明显高于L组患者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论APACHEⅡ评分与血乳酸浓度的关系为正相关，即血乳酸浓度随着APACHEⅡ评分的升高而升高，而APACHEⅡ评分又是疾病严重程度的有效检测指标，所以内科急诊疾病严重程度与血乳酸水平呈正相关，动脉血乳酸水平可作为判定患者疾病严重程度的重要指标。

简介：摘要目的探讨实时剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)技术评估移植肾纤维化程度的应用价值。方法选取2019年6月至2020年4月就诊于中山大学附属第一医院80例拟行移植肾穿刺活检的患者，活检前行常规超声和SWE检查。分析肌酐、弓形动脉阻力指数(resistance index，RI)、剪切波弹性值与纤维化程度的相关性；根据活检病理结果，分为轻度纤维化组[移植肾间质纤维化/肾小管萎缩(interstitial fibrosis/tubular atrophy，IFTA )0～Ⅰ级，5例]和中重度纤维化组(IFTA Ⅱ～Ⅲ级，29例)，比较两组肌酐、肾小球滤过率、二维超声征象、弓形动脉RI和剪切波弹性值有无差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线评估各指标诊断移植肾纤维化的准确性，并计算诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果轻度纤维化组和中重度纤维化组间肌酐(P<0.001)、肾小球滤过率(P<0.001)、弓形动脉RI(P＝0.022)和剪切波弹性值(P<0.001)差异均有统计学意义。肌酐(rs＝0.488，P<0.001)、肾小球滤过率(rs＝-0.452，P<0.001)、弓形动脉RI(rs＝0.228，P＝0.042)、剪切波弹性值(rs＝0.584, P<0.001)与IFTA之间均存在显著相关性；ROC曲线分析显示，当弹性值为21.7 kPa时，诊断移植肾中重度纤维化的ROC曲线下面积为0.827，敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.2%、74.5%、61.0%、89.7%。结论剪切波弹性值与移植肾纤维化程度有较好的相关性，SWE能较好地区分移植肾轻度纤维化和中重度纤维化，为无创评估移植肾纤维化程度提供了潜在可能。

简介：摘要目的探讨分析心理护理干预方法对行耳鼻喉部手术患者的疼痛程度影响。方法选取2010年10月1日-2013年10月1日在我院进行耳鼻喉部手术的266例患者为研究对象，按照随机原则将其分为对照组和实验组，对照组（n=133）行耳鼻喉常规护理，实验组（n=133）则在常规护理过程中加强对患者的心理干预，统计两组患者术后的疼痛程度，利用SPSS18.0进行分析。结果根据WHO推荐的疼痛分级指标，对照组共80例患者发生术后Ⅱ、Ⅲ级疼痛，总疼痛率为60.15%(80),实验组共15例患者发生术后Ⅱ、Ⅲ级疼痛，总疼痛率为11.29%(15)，两者比较具有显著性差异（P<0.05）。结论在耳鼻喉部手术患者中进行心理护理干预能够显著降低其术后疼痛程度，增强其治疗效果，提高预后。

简介：背景：皮肤恶性肿瘤占皮肤科医师工作量的主要部分。临床诊断是决定鳞癌（SCC）和恶性黑素瘤是否尽快切除的重要因素。目的：分析在NHS教学医院诊治的恶性皮肤肿瘤的数量和类型，并评估诊断的准确性。方法：收集每一个经组织病理证实的、6个月以上病程的恶性皮损的相关数据。结果：1195例恶性皮肤肿瘤被确诊，其中78％为基底细胞癌、14％为SCC、6％为恶性黑素瘤、其余2％包括Merkel细胞癌、恶性附属器癌和恶性雀斑样痣。81％的肿瘤患者接受皮肤科医师治疗。84％的患者经二级医疗机构的医师正确诊断，但仍有32％的鳞癌被误诊。1195例肿瘤中916例（77％）首选切除，其中92％（843／916）被彻底切除。结论：大部分皮肤恶性肿瘤（968／1195，81％）经皮肤科医师治疗。治疗首选切除，其中91％（767／916）的病例肿瘤被彻底切除。84％的肿瘤临床诊断正确，但32％的鳞癌在外科手术前未被正确诊断。

简介：摘要目的探讨磁共振成像（MRI）中的非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列（IDEAL-IQ）成像技术对不同程度肥胖患者内脏脂肪含量的检测价值。方法选取130例于2016年1月至2019年6月期间在暨南大学附属第一医院就诊的肥胖患者作为研究对象，根据体质量指数（BMI）分为超重组（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）和肥胖组（BMI≥28 kg/m2），均进行IDEAL-IQ成像检查获得各脏器脂肪分数，统计学上主要进行两样本t检验和Pearson相关分析。结果130例肥胖患者中超重组（A组）44例，肥胖组（B组）86例，A组和B组患者组内比较，肝左叶与肝右叶间的脂肪分数无统计学差异，B组患者肝脏（t=2.93，P=0.04）和胰腺（t=3.01，P=0.03）的脂肪分数明显高于A组患者，有统计学差异；两组患者在脾脏（t=0.53，P=0.60）、网膜（t=0.71，P=0.48）、皮下的脂肪分数（t=0.50，P=0.62）及皮下脂肪层厚度（t=1.53，P=0.13）均无统计学差异。肝脏（r=0.269，P=0.002）及胰腺（r=0.238，P=0.005）的脂肪含量与BMI呈正相关关系。结论肥胖程度越高，肝脏、胰腺沉积的脂肪成分越多，IDEA-IQ技术可以有效定量腹部各脏器的脂肪含量，并能鉴别不同程度肥胖患者脏器脂肪含量的差异。