简介：摘要目的探讨肺灌注缺损指数（PPDI）和肺动脉栓塞指数（PAOI）及右心功能参数对肺栓塞严重程度的评估价值。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2019年1月至2021年6月诊治的肺栓塞患者108例的临床资料，根据肺栓塞严重程度分为高危组（n=25）、中危组（n=32）、低危组（n=51），观察PAOI、PPDI、右心室短轴最大径（RV）、左心室短轴最大径比值（LV）、右/左心室短轴最大径比值（RV/LV），分析PPDI、PAOI、右心功能参数与肺栓塞严重程度的相关性，评估PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的曲线下面积（AUC）值、敏感度、特异度。结果高危组PPDI［（32.52±10.85）%］、PAOI［（45.01±15.02）%］、RV［（50.32±12.32）mm］、RV/LV（1.42±0.45）均高于低危组的（5.32±1.85）%、（12.52±3.25）%、（37.25±8.52）mm、（0.96±0.21），而LV［（35.14±10.52）mm］低于低危组的（44.02±15.21）mm（t=13.95、11.91、2.62、6.09、5.44，均P < 0.05）；中危组PPDI［（18.62±6.02）%］、PAOI［（28.65±8.65）%］、RV［（45.85±10.02）mm］、RV/LV（1.20±0.32）均高于低危组（t=14.75、12.06、4.18、4.13，均P < 0.05）。中危组LV与低危组相比，差异无统计学意义（t=1.51，P > 0.05）。Spearman相关性分析显示，PPDI、PAOI、RV、RV/LV与肺栓塞的严重程度呈正相关（r=0.87、0.84、0.45、0.41，均P < 0.001）；LV与肺栓塞严重程度呈负相关（r=-0.27，P < 0.001）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析显示，PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的AUC分别为0.941、0.911、0.721、0.693、0.726、0.951（均P < 0.001）。结论PPDI、PAOI、右心功能参数可作为动态监测肺栓塞严重程度的有效指标。

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简介：摘要目的探讨羊水栓塞和产后出血的鉴别要点，早期明确诊断羊水栓塞，尽快实施抢救措施。因羊水栓塞和产后出血均可以以出血的形式作为首发表现，如不能尽快的明确诊断，而是一味的仅仅按照产后出血加强宫缩治疗，反而会使羊水加速进入子宫血管，加重羊水栓塞的程度，导致更严重的后果。方法对2例羊水栓塞病例的发病诱因、临床表现及抢救经过等资料进行回顾性分析。结果本组病例中1例抢救成功，1例抢救无效死亡。结论早期对羊水栓塞和产后出血进行鉴别诊断，其鉴别要点即为DIC出现的早晚，及时对症处理，是降低羊水栓塞的发生和挽救孕产妇生命的关键。

简介：摘要目的探讨怎样做好子宫肌瘤经子宫动脉栓塞术后的护理。方法通过对我科63例子宫肌瘤经子宫动脉栓塞术后的护理观察，强调子宫动脉栓塞术后护理的重要性。结果63例子宫动脉栓塞术后患者通过精心的护理，均获得满意的疗效。结论子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点，并加强术后护理及防治并发症的发生是保证病人获得良好疗效的关键。

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简介：摘要目的临床总结分析心电图技术（ECG）在急性肺栓塞（APE）疾病的早期诊断中的应用价值。方法临床研究对象均为本院收治的34例急性肺栓塞疾病病例，在临床研究中主要对患者心电图特点进行综合分析。结果本文选取的34例APE病例的临床ECG诊断资料显示，心电图出现变化特征者为31例（91.18%），心电图正常者为3例（8.82%）。结论通过对APE患者的ECG特点进行综合分析，患者在ECG中的敏感度较高且出现早期异常变化情况，对于早期APE的鉴别诊断具有重要的临床意义。

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简介：1病例摘要

简介：摘要目的分析对脑卒中合并脑栓塞的临床护理要点。方法本研究选取2012年7月至2014年6月80例脑卒中合并脑栓塞患者为对象，将其随机分组。对照组实施常规护理干预，实验组实施系统护理干预。对比分析两组患者并发症发生率和护理满意率的差异。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者并发症发生率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中合并脑栓塞实施临床护理时注重加强系统护理干预，有助于减少并发症，促进患者康复，并增进护患关系。

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简介：大咯血是危及生命的紧急情况，主要危险是窒息和血容量减少，导致失血性休克，死亡率高达50％-100％，需要紧急处理。内科常规保守治疗疗效常常不令人满意。外科手术对大咯血疗效虽然肯定，但仅适用于少数局限性病灶，患者一般状况尚好者。我院目前已采用支气管动脉栓塞治疗大咯血11例，特报告如下。

简介：摘要目的探讨介入栓塞治疗在重症出血中的作用及实用性。方法对我院2008年3月—2011年7月介入栓塞治疗重症出血13例临床资料进行回顾性分析。结果本组患者通过栓塞治疗，止血立竿见影。均获治愈，随访6月—3年，无栓塞治疗相关并发症。结论介入栓塞治疗重症出血，简便、安全、创伤小，重症出血患者能承受，疗效确切，值得临床推广和应用。

简介：1病历摘要

简介：摘要：肺癌是我国发生率最高的恶性肿瘤之一，常见症状有咳嗽、喘鸣、咳血和胸痛等，该病不会传染，但存在遗传易感性，具有家族聚集性，尽早发现，予以诊治，可取得良好预后。患者常伴有PE，影响到精神健康，生活质量降低。出现PE后，疾病恶化，治疗难度增加，应及时采取溶栓疗法。长期观察发现，联合精细化、现代化护理，能提升干预效果，促进病情好转。本文主要以肺癌合并PE为对象，就其发生机制和护理进展做出如下综述。