简介:摘要目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效。方法从2017年4月到2018年4月期间我院收治的肾结石患者136例为研究对象,给予经皮肾镜组(68例)经皮肾镜碎石术治疗,给予输尿管软镜组(68例)输尿管软镜碎石术治疗。探讨2组患者临床有效率和并发症发生率情况。结果输尿管软镜组临床有效率为95.59%,与经皮肾镜组比较不存在统计学差异(p>0.05);输尿管软镜组不良反应发生率4.41%,明显低于经皮肾镜组(p<0.05)。结论相比经皮肾镜碎石术治疗而言,输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的疗效更佳显著,术后并发症发生概率低,可推广应用。
简介:[摘要]目的:研究分析治疗肾结石开展输尿管软镜与经皮肾镜碎石术临床效果。方法:选择我院2022年1月-9月收治的肾结石行碎石治疗患者76例为研究对象,随机分为两组,开展输尿管软镜碎石术治疗为软镜组,开展经皮肾镜碎石术治疗为肾镜组,对比两组手术各项指标、碎石率与并发症。结果:软镜组出血量、手术时间与住院时间均明显优于肾镜组(P<0.05);两组对于直径<2cm的肾结石清除率对比差异不明显(P>0.05)。肾镜组对直径≥2cm的碎石清除率明显高于软镜组(P<0.05)。软镜组感染、出血、绞痛等并发症总发生率为较对方明显降低(5.26%vs23.68),各项对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜碎石治疗能够明显改善患者手术各项指标,并发症发生风险较小,安全性较经皮肾镜碎石治疗高,然而其对较大结石清除率不如经皮肾镜碎石治疗。因此两组治疗方法各有优劣,临床应根据患者具体情况进行选择。
简介:【摘要】目的:比较输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效。方法:收录2019.7——2023.7期间于我院接受手术治疗的肾结石患者,共计90例,以随机数字表法做分组处理,就不同组别实施差异性治疗方案,展开对比分析。组别命名为对照组、观察组,样本量组间纳入相当,对应给予经皮肾镜碎石术治疗、输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。结果:术后3d、30d的结石清除率均以观察组更高,P<0.05。记录两组手术及术后各项临床指标,手术时间及总住院时长均以观察组更短,术中出血量以观察组更低,P<0.05。结论:肾结石患者于临床治疗工作中,相较于经皮肾镜碎石术治疗,接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗对于提升结石清除率、促进机体康复更具显著价值。
简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级患者随机分为A、B两组,每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因,容量14~18ml;B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药,蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3~4,局麻药为重比重布比卡因12~15mg,观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后,B组有32例需要使用麻黄碱升高血压,远多于A组的3例(P<0.01),B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐,A组只有2例(P<0.05),B组有6例需要使用阿托品来提升心率,A组为0例(P<0.05)。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞,是可取的麻醉方案。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间80~220min,平均手术时间110min。结石清除率为83.87%(72/89)。术后无继发性出血。术后住院时间5~12d,平均7.8d。随访全部病例3~5个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理。方法对120例肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术,同时加强术前护理、术前准备、术后护理、并发症的观察及护理等。结果80例病人均顺利完成手术,结石总清除率97%,均顺利拔管,痊愈出院,未发生感染、大出血、造瘘管脱落、压疮等并发症。结论加强肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理是手术成功的保证。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石手术后出血原因以及预防方案。方法回顾性分析2012年5月~2013年5月期间在我院进行经皮肾镜碎石术出血的87例患者,其中术后出血的患者有6例为实验组,5例患者采取夹闭肾造瘘管加用止血药物等保守治疗,1例患者经保守治疗无效后采取DSA术后栓塞止血。结果6例术后出血的患者经过治疗均得到止血,且止血效果显著,术后一般检查血常规、血压等均恢复良好。结论微创经皮肾镜碎石手术后出血可能与患者发生肾积水、合并感染、糖尿病等因素有关,在其预防治疗时夹闭肾造屡管、输血、应用止血药等保守疗法均可以取得较好的疗效,对于异位血管或动静脉瘘、假性动脉瘤等少见情况结合DSA术后栓塞止血也可以取得快速有效止血的目的。
简介:摘要目的探讨微创经肾镜钬激光碎石术手术护理措施。方法微创肾经皮镜钬激光碎石术术治疗输尿管上段及肾盂结石37例,结果98%一次碎石成功,2%行二次碎石。结论术中密切配合有利于手术顺利进行,减轻病人痛苦,提高治愈率。