简介：摘要对2010年1月至2012年12月我院住院的272例肺炎患者病例的病原学进行分析，分别分析社区获得性肺炎与社区获得性肺炎二者病原学特点及细菌耐药情况，并用统计学方法分析二者治疗及转归的差异，指导临床治疗。社区获得性性肺炎及医院获得性肺炎均以革兰阴性菌为常见病原菌，排名靠前的病原菌分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌临床应按照病原学及耐药性变化，进行治疗。

简介：【摘要】：目的：分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性。方法：选取 2018年 1月 -2020年 1月医院实验室分离出 92株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌进行鉴定，并总结其药敏测试结果。结果：通过鉴定发现 92株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌中有 32株肺炎克雷伯菌， 30株大肠埃希菌， 18株克雷伯菌， 12株阴沟肠杆菌。药敏测试发现， 92株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌对头孢曲松、哌拉西林、氨曲南、亚胺培南、美罗培南具有较高的耐药性，而对替加环素的耐药性最低。结论：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌存在多重耐药的特点，导致临床治疗难度增加，因此需要加强临床检查和药敏试验，从而选择高敏抗生素治疗。

简介：目的了解肠球菌属细菌菌种分布及耐药谱特点,为临床用药提供依据。方法对某院2013年1—12月各临床科室送检标本分离的441株肠球菌属细菌作回顾性分析。结果441株肠球菌属细菌,包括8个菌种,以屎肠球菌为主（占51.02%,225/441）,粪肠球菌次之（38.55%、170/441）,其余菌种所占比率均〈3%。标本分布以体液为主（46.26%,204/441）,其次为尿（32.88%,145/441）、痰（14.06%,62/441）。分离居前3位的科室依次为普通外科（107株,占24.26%）,重症医学科（78株,占17.69%）和儿内科（31株,7.03%）。除四环素外,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、呋南妥因的耐药率均高粪肠球菌,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。未发现耐万古霉素、利奈唑胺和替加环素的屎肠球菌和粪肠球菌。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、呋南妥因耐药率均〈30%。除对奎奴普丁/达福普汀和呋南妥因的耐药率〈20%,屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率较高。结论不同种肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药性存在差异,且多重耐药现象严重,应定期监测其细菌变迁和耐药性变化,指导临床合理用药。

简介：对湖北省部分规模化猪场进行了耐药性调查，重点监测了大肠杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药状况。分离鉴定了117株大肠杆菌，用12种常用药物对上述菌株进行药敏试验，结果表明均表现出多重耐药性，并对四环素、卡那霉素、氨苄青霉素和氟喹诺酮类药物等常用药物呈普遍耐受。大部分株对氟喹诺酮类药物表现不同程度的抗性。其中对单诺沙星和诺氟沙星的抗性率达到了64．1％和56．4％．时恩诺沙星抗性率为38．5％；沙拉沙星的抗性率相对较低，但中介菌株的比例达到了23．9％，环丙沙星的中介菌株的比例达到了29．1％。

简介：摘要：目的：分析微生物检验质量的影响因素及耐药性情况。方法 :本次实验中，于我院检验科选取了 793份检验标本作为研究对象，进行回顾性实验，探究导致微生物检验质量的影响因素，并使用 K-B方法进行耐药性检验。 结果：据实验结果分析来看，793分检验标本中，存在检验误差的 27份，影响检验准确率的影响因素与检验人员专业素质、操作规范性、标本质量、其他等多方面有关，其中检验标本类型为血液、尿液、脑脊液等，检验出革兰氏阴性菌、格兰仕阳性菌、真菌等多种微生物，据耐药性分析来看，金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等病原菌的耐药性均较强。 结论:微生物检验工作中有较多的影响因素会导致检验准确率出现误差且有较高的耐药性，需针对其影响因素采取针对性的防范。

简介：摘要目的分析呼吸内科病房的常见革兰阴性菌分布及耐药性情况，为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2014年12月至2017年3月本院呼吸内科住院患者700株临床分离菌以及抗菌药物敏感性试验结果，并分析其细菌构成及耐药性。结果呼吸内科最常见的5种革兰阴性杆菌依次是大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌。革兰阴性杆菌对常用抗生素的耐药率最低者为阿米卡星（17．7％～28.6％），最高是氨苄西林（91.8％～93．0％）和复方新诺明（75.6％～82．5%）。结论本次研究分析了呼吸内科常见革兰阴性杆菌分布以及耐药情况，这对于以后合理使用抗生素以及延缓细菌耐药性的进展有着十分重要的指导意义。

简介：【摘要】目的 分析铜绿假单胞菌（PA）的微生物检验和细菌耐药性情况。方法 选择我院在一段时间内对不同科室PA进行检查分析，观察分布的情况，并进行耐药性的监测，为PA感染预防提供更多的经验支持，提升抗菌药物治疗的准确度，降低耐药风险和成本支出。结果 PA主要分布在呼吸内科、ICU、神经内科、神经外科、泌尿外科、肾内科、心内科、感染科、骨科等，且感染科占比最高；PA对阿米卡星耐药率偏低,妥布霉素、庆大霉素、美罗培南、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明耐药率高。结论 PA在医院的各个科室均有分布，其中呼吸道感染情况最为多见，这也是呼吸内科感染患者数量增加的原因，对病菌详细分析，能获取到相关资料，完善PA的监控和管理，提升感染控制成功率。

简介：摘要： 目的：抗菌类西药的药理药性及合理用药中的临床有效性。方法：选取了100例住院接受治疗的病人，男性病人占55%，女性病人占45%，年龄段介于20岁到70岁左右，研究对象为一些抗菌类西药中的代表类药物。使用统计软件对数据实行综合分析，计量资料（以均数±标准差）表示，采用t 检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。结果：比较两组患者的临床疗效，P

简介：摘要目的研究并评估适合临床实验室开展的食源性腹泻弯曲菌检测方法及抗菌药物敏感性试验。方法分为预实验和大样本验证。（1）预实验：收集2017年9月至2018年1月就诊于北京地区某三甲医院食源性腹泻患者粪便标本400份。采用双孔滤膜培养法及改良头孢哌酮-木炭-脱氧胆酸盐（CCD）琼脂培养法在微需氧环境中培养48 h，挑选可疑菌落进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）鉴定，同时进行实时荧光定量聚合酶链反应（qPCR）检测空肠弯曲菌及结肠弯曲菌。（2）大样本验证：收集2018年4月至2019年3月就诊于北京不同地区不同级别3家医院肠道门诊食源性腹泻患者粪便标本2 062份，进行qPCR检测及培养。阳性菌株按照美国临床与实验室标准化协会及美国国家肠道细菌耐药监测中心推荐的纸片扩散法及琼脂稀释法进行药物敏感性试验并进行结果判读。采用卡方检验比较3种检测方法的检测结果及2种抗菌药物敏感性试验的一致性。结果预实验中qPCR、双孔滤膜培养法及改良CCD琼脂培养法检测弯曲菌（空肠弯曲菌/结肠弯曲菌）的检出率分别是9.0%（36/400）、5.0%（20/400）和3.5%（14/400），差异有统计学意义（χ²=11.772，P<0.01）且qPCR阴性，培养法均为阴性。大样本验证中，qPCR的检出率为8.1%（168/2 062），其中空肠弯曲菌7.0%（144/2 062），结肠弯曲菌1.2%（24/2 062）。qPCR阳性标本进行双孔滤膜培养法培养，阳性率为61.9%（104/168），其中空肠弯曲菌为58.3%（84/144），结肠弯曲菌为83.3%（20/24），与预实验检出率差异无统计学意义（P>0.1）。空肠弯曲菌和结肠弯曲菌对环丙沙星耐药率分别为94.0%（94/100）和100.0%（24/24），对红霉素耐药率分别为6.0%（6/100）和33.3%（8/24），两种抗菌药物敏感性试验方法一致性较好（Kappa值>0.75）。结论qPCR快速、灵敏、操作简单，适合临床实验室常规开展。双孔滤膜培养法检出率显著高于改良CCD琼脂培养法，弯曲菌对喹诺酮类药物显示出极高的耐药率，已不适用于北京地区弯曲菌食源性腹泻的治疗，应选择大环内酯类抗菌药物。

简介：摘要目的了解儿科重症监护病房（PICU）鲍曼不动杆菌（AB）的耐药状况及耐药基因表达。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院PICU患儿临床分离的311株菌株耐药性，根据耐药检测结果分为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）组和非CRAB组；选取与CRAB密切相关基因进行实时定量（RT）-PCR检测，采用t检验、MannWhitney U检验、χ²检验或Fisher确切检验进行组间对照分析。多元Logistic回归分析进行多因素分析。结果311株菌株对应166例患儿（男101例、女65例），年龄范围为1月龄至14岁。重症支气管肺炎［66例（39.8%）］、中枢神经系统感染［28例（16.9%）］、外伤 ［17例（10.2%）］是常见的原发病。药物敏感性试验分析提示，AB对替加环素敏感度最高（280/311，90.0%），阿米卡星（250/311，80.4%）及头孢哌酮舒巴坦（193/311，62.1%）随后。但多数AB对环丙沙星（247/311，79.4%）、氨苄西林（244/311，78.5%）和头孢他啶（245/311，78.8%）具有耐药性。311株菌株中有82.6%（257/311）为CRAB，65.9%（205/311）为多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）。CRAB组培养AB前碳青霉烯类药物使用率、三代头孢使用≥7 d、其他广谱抗菌药物使用率、联合使用抗菌药物率及介入性操作概率均高于非CRAB组［26.2%（34/130） 比8.3%（3/36）、43.8%（57/130）比22.2%（8/36）、47.7%（62/130）比13.9%（5/36）、46.9%（61/130）比 22.2%（8/36）、75.4%（98/130）比50.0%（18/36），χ²=5.169、5.533、13.383、7.082、8.631，P=0.023、0.019、<0.01、0.008、0.003］；多因素Logistic回归分析提示培养AB前碳青霉烯类抗菌药物使用（OR=3.179，95%CI 1.247~8.107，P=0.015）和介入性操作（OR=5.107，95%CI 1.446~18.042，P=0.011）为CRAB产生的独立危险因素。IPM、OXA-24基因在CRAB和非CRAB 中均有表达，差异均无统计学意义［89.2%（116/130）和86.1%（31/36）、77.7%（101/130）和72.2%（26/36），均P>0.05］；而VIM及OXA-58基因在两组中未检测到。β-内酰胺酶相关基因OXA-23、OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H在CRAB中表达率均明显高于非CRAB（均P<0.01）。结论在PICU临床总检出AB中，CRAB和MDRAB所占比例高；仅对替加环素、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦敏感度较高。碳青霉烯类抗菌药物暴露及介入性操作是CRAB菌株产生的独立危险因素。与非CRAB相比CRAB存在高表达β-内酰胺酶相关基因OXA-23和OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H。

简介：摘要癫痫是常见的慢性神经系统疾病，约三分之一的患者为耐药性癫痫，给社会带来了沉重负担。目前其具体的病因和耐药机制仍不清楚，找到微创、可靠且经济的生物标志物对改善耐药性癫痫的诊断和预后有巨大帮助。近年来微小核糖核酸逐渐成为耐药性癫痫的研究热点并有望成为生物标志物，本文对耐药性癫痫相关的微小核糖核酸进行简要综述。

简介：寒热药性决定方剂药物配伍形式 ,中药寒热药性方剂组成方剂配伍,而臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物

简介：目的了解血培养阳性标本细菌分布及耐药情况。方法回顾分析2007年7月至2010年7月浏阳市人民医院住院患者送检的血培养阳性标本,采用VITEK32全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验。结果550份血培养阳性标本中革兰阳性菌362株,占65.8%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,对第1代头孢耐药率较高;革兰阴性菌164株,占29.8%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属为主。结论血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,病原菌种类较多,耐药率较高,提示应高度重视合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性产生,以提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探析临床微生物检验和细菌耐药性监测方法。方法搜集我院2015年1月～2015年6月之间各个科室搜集的血液，尿液和分泌物等标本作为样本，经培养获得280份致病菌株。采用肉汤稀释法分析抗菌药物的最小抑菌浓度，进而总结致病菌对各种抗生素类药物的耐药性。结果在280株致病菌中，有153株革兰阳性球菌，127株甘兰阴性杆菌。各种致病菌对青霉素G和头孢唑林等抗生素药物均存在高低不同的抗药性。结论随着抗生素药物的广泛应用，致病菌的耐药性也逐渐提高，且不同地区具有不同的耐药性情况。相关工作者应应该深入了解理论知识，提高检测结果的准确率，做好质量管理，避免抗生素类药物的滥用，使检验结果可以应用于临床药物使用。

简介：摘要通过采用回顾性调查方法统计近3年来临床标本肠球菌分离情况，应用VITEK-32微生物系统分析肠球菌临床感染及其对抗生素的耐药性。得出结论肠球菌的检出率和耐药率都呈上升趋势，应引起临床的重视，合理使用抗菌药物，是减少医院感染的有效措施。

简介：摘要目的研究不孕不育患者解脲支原体培养及耐药性。方法从本院2010年10月～2013年10月收治的不孕不育患者中随机选择200例进行研究，采集标本进行支原体培养和耐药性分析。结果200例患者中，解脲脲原体（Uu）总阳性检出率为60.5%；女性阳性检出率为67.6%，男性阳性检出率为52.6%，经比较差异显著（P＜0.05）；药敏试验中耐药率较高的有红霉素和诺氟沙星等，敏感率较高的有四环素和美满霉素等。结论不孕不育患者的解脲支原体（Uu）阳性率较高，并对一些常见抗菌药具有较强的抗药性，且男性和女性患者的具体感染情况也存在较大的差异。

简介：目的了解昆明市家栖鼠对第一代抗凝血灭鼠剂的抗药性状况.方法按全国统一的抗药性实验方法.结果褐家鼠平均致死剂量为13.63mg/kg,平均致死天数4.93d,黄胸鼠平均致死剂量为181.99mg/kg,平均致死天数5.46d,抗性个体褐家鼠、黄胸鼠各1只.结论昆明市家鼠对第一代抗凝血灭鼠剂仍然敏感.

简介：摘要目的了解初治和复治肺结核病人对抗结核化学药物的敏感性。方法收集2011年1月至2013年7月痰菌阳性标本，用改良罗氏培养基绝对浓度法试验，最终获取培养阳性标本214份，对全部培养阳性标本进行5种抗结核药物(SM、INH、PAS、EMB、RFP)的耐药性测定。结果总耐药率为39.25%(84/214);初始耐药率为11.83%(11/93)，初始耐多药率为7.53%(7/93);获得性耐药率为60.33%(73/121)，耐多药率为47.93%(58/121)。对抗结核药物的耐受，主要是耐受SM(75.00%，63/84)和INH(63.10%，53/84)。结论获得性耐药率高于初始耐药率，应进一步加强对结核杆菌药物敏感性监测。

简介：摘要目的探讨医院多重耐药病原菌分布情况及细菌细菌抗生素的耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法研究中采用BDPhoenix100全自动微生物仪器进行鉴定，分析细菌鉴定和药敏试验，并将得到的数据通过SPSS软件进行分析。结果研究中，共分离出2106株病菌，其中，大肠埃希菌346例，占16%；凝固酶阴性的葡萄球菌240例，占11%，其他共378株，占18%；以大肠杆菌为例，病菌对氨苄西林耐药率较强，占90.5%，药物属于细菌耐药率>75%的抗菌药物；头炮呋辛酯、哌拉西林等药物细菌耐药>50%的抗菌药物，头炮他啶细菌耐药率>30%的抗菌药物。结论细菌抗生素耐药性较强，医院应该加强细菌耐药性监测，合理使用抗生素，提高临床治愈率。

简介：摘要目的探讨我院住院患者鲍氏不动杆菌的感染分布与耐药性，为临床合理应用抗生素和医院感染的预防、控制提供重要依据。方法菌株来源2016年1月—2017年5月，从我院住院患者标本中分离培养出397株鲍曼不动杆菌，统计分析我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药性。结果鲍氏不动杆菌的检出标本主要为痰液（占80.6%），检出科室主要为重症医学科（60.4%）。结论鲍曼不动杆菌是引起医院感染的重要条件致病菌，具有耐药性强、耐药谱广的特点，临床上应加强对多重耐药鲍曼不动杆茵实时监测和预防控制。