简介：

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简介：摘要目的分析单纯慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者与慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床特征，研究合并OSAHS对慢阻肺患者心功能的影响。方法本研究回顾性纳入2016年9月至2018年10月就诊于北京大学第三医院呼吸与危重症医学科门诊的稳定期慢阻肺患者126例，其中男112例，女14例，年龄48~89岁，中位年龄67岁。以呼吸暂停低通气指数（AHI）5次/h为界值，分为单纯慢阻肺组（31例）和慢阻肺合并OSAHS组（95例），比较患者的人口学特征、呼吸道症状、肺功能、心血管事件发生率和反映患者的患者心功能的超声心动图E/e′比率、左心房前后径（LAD）及左心室射血分数（LVEF）等指标，采用独立样本t检验、卡方检验等对数据进行统计学分析。结果单纯慢阻肺患者与慢阻肺合并OSAHS患者的人口学特征、呼吸道症状、肺功能差异均无统计学意义，各项夜间血氧饱和度水平指标差异均有统计学意义（均P<0.05），两组患者左心室质量指数（LVMI）差异有统计学意义（P=0.047），而心血管事件发生率差异无统计学意义。AHI≥30次/h的合并严重OSAHS的患者与AHI<30次/h的非严重OSAHS的患者相比，超声心动图指标E/e′（P=0.013）、LAD（P=0.006）、LVMI（P=0.051）、LVEF（P=0.030）差异均有统计学意义，冠心病及充血性心力衰竭病史差异有统计学意义（P=0.025，P<0.001）。按轻中重度对慢阻肺合并OSAHS患者严重程度进行分组后，E/e′及LAD与严重程度明显相关（P=0.045，P=0.011）。夜间血氧饱和度水平方面，夜间平均血氧饱和度和E/e′、LAD、LVMI均有显著相关性（r=-0.195，P=0.033；r=-0.197，P=0.030；r=-0.195，P=0.044）；血氧饱和度≤90%的比例与LAD有显著相关性（r=0.209，P=0.021）。多元线性回归模型中，AHI每增加一个单位时E/e′平均增加0.070，氧减指数每增加一个单位时E/e′平均增加0.084。结论慢阻肺合并重度OSAHS的患者与慢阻肺合并非重度OSAHS患者相比，左心舒张功能显著降低且发生充血性心力衰竭和冠心病的风险显著增加，且慢阻肺合并OSAHS的严重程度与左心舒张功能受限的严重程度相关，AHI越高、氧减指数越高，左心舒张功能受限及结构改变越严重。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者脂质代谢指标水平变化。方法选择2016年1月至2017年10月期间本院收治的COPD患者、OSAHS患者各60例，分别作为COPD组和OSAHS组，另选择同期本院收治的重叠综合征患者（OS）120例作为OS组，以正常健康者60例作为对照组。分别检测4组脂质代谢指标，并比较4组血脂指标水平变化。结果对照组和COPD组在TG、TC、HDL-C、LDL-C指标方面均无显著差异P＞0.05；OSAHS组和OS组TG、TC、LDL-C指标水平均显著高于对照组和COPD组，而HDL-C指标水平低于对照组和COPD组，差异均显著P＜0.05；OS组TG、TC、LDL-C指标水平均显著高于OSAHS组，而HDL-C指标水平低于OSAHS组，差异均显著P＜0.05。结论OS患者存在明显的脂质代谢紊乱症状，应针对性治疗干预措施，降低患者心血管并发症风险。

简介：摘要目的分析研究对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）采取双水平气道正压通气（BIPAP）进行治疗的临床效果。方法选择于2018年4月~2019年3月间我院收治的80例COPD合并OSAHS患者作为本次实验的研究对象，将80例患者随机分为对照组与实验组各40例，对照组40例患者采取持续气道正压通气（CPAP）进行治疗，实验组40例患者采取BIPAP进行治疗，分析比较两组患者治疗后各项指标的变化情况，主要包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、呼吸暂停时间、呼吸紊乱次数、肺部功能改善情况等。结果治疗后，采取BIPAP疗法进行治疗的实验组患者，其临床治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采取BIPAP对COPD合并OSAHS患者进行治疗能取得较好的效果，在改善患者肺部功能的同时对呼吸衰竭的治疗效果也较为明显。

简介：摘要尿酸是机体正常代谢产生的物质，具有重要的抗氧化作用，过高的尿酸水平已被证实是慢性肾脏病、心脑血管疾病以及糖尿病的独立危险因素。过去十几年的研究显示尿酸代谢与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）密切相关，其中包括尿酸水平对OSA预后存在预测价值、OSA导致尿酸代谢异常，其机制尚未完全阐明，目前认为与缺氧机制相关。本文围绕尿酸与OSA的关系，从相互影响、机制和治疗等方面进行综述，为2种疾病的治疗及管理提供参考。

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简介：摘要目的探讨吸氧在慢性阻塞性肺疾病治疗中发挥的重要临床治疗作用。方法将148例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和观察组，观察组74

简介：摘要目的研究分析采用综合护理措施对于慢性阻塞性肺部疾病的效果。方法选择我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者，将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组各45例。对照组患者给予常规护理方法，观察组根据不同患者的具体情况进行综合护理。对比分析两组患者在治疗情况以及心理改善情况。结果观察组患者护理后治疗有效率95.56%，明显高于对照组77.78%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者焦虑自评表以及抑郁自评表评分都明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺部患者根据不同患者的具体情况来进行综合护理能够有效提高患者的治愈率，同时改善患者心理状况，值得广泛运用于临床。

简介：[ 摘要 ] 目的： 观察及分析慢性阻塞性肺气肿进行回顾性临床分析，探讨更优良的治疗方法。 方法： 选取我院 2016 年 3 月— 2017 年 4 月间收治的 48 例慢性阻塞性肺气肿患者，对这些患者的临床资料和实际情况进行分析，给予相应治疗措施且对其进行病情监测，最后对所得数据进行分析 与处理。结果： 将有效率与无效率相比，卡方检验 P<0.05，说明对这 48例慢性阻塞性肺气肿患者的治疗有确切效果。二氧化碳分压和氧气分压治疗前后的 P值均小于 0.05，说明患者的呼吸功能在治疗后得到了改善，从呼吸功能方面来讲，治疗有确切效果。结论： 加强慢性阻塞性肺气肿的防治研究具有不可估量的临床价值；对于慢性阻塞性肺气肿患者，治疗不仅要满足患者的治疗需求，还要力求全面，才能达到更好的治疗效果。

简介：目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床相关性。方法随机选择COPD急性加重住院患者46例(第1组),COPD稳定期患者35例(第2组),对照组为同期参加呼吸疾病体检的老年人82例。分离外周血单核细胞(PBMC),用直接免疫荧光(DIF)及PCR法检测PBMC中Cpn特异性抗原(Cpn-Ag)和Cpn-DNA。同时用间接微量免疫荧光(MIF)法检测Cpn抗体(IgA、IgG和IgM),用胶乳增强免疫比浊法检测血浆中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)。通过前瞻性病例对照研究来分析Cpn感染与COPD的相关性。结果PCR和DIF两种方法的结果相似,COPD患者组和对照组比较,Cpn感染率差异有统计学意义(P<0.01)。代表急性感染的Cpn-Ag和IgM抗体的检出率第1组比对照组显著增高,代表慢性感染的Cpn-IgA和IgG抗体的检出率第1组和第2组均比对照组显著增高(P<0.01)。Cpn感染第1组患者(n=28)阿奇霉素治疗后的血浆Hs-CRP浓度比治疗前显著降低(3.80±0.59)mg/L和(4.54±0.65)mg/L(P<0.01),但是,在观察期间COPD患者Cpn-Ag和...

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简介：摘要目的探讨延续性护理对慢性阻塞性肺病患者再住院率及生活质量的影响。方法选取了2015年5月—2016年5月在我院呼吸科收治的慢阻肺患者100例，分常规组和实验组，常规组予以入院评估，护理计划，指导氧疗，用药指导，指导有效的咳嗽排痰方法，指导陪护人员协助患者拍背排痰，以及给予疾病的相关健康教育。实验组在常规组的基础上责任护士对患者进行了延续性护理。结论对慢阻肺患者实行延续性护理可以提高患者的生活质量，降低医疗费用，值得推广。

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简介：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗的最佳时机和方法。为COPD患者实施更为有效的疗法提供实验依据。方法：对50例COPD确诊患者在夏季采用敷贴疗法（冬病夏治），结合患者体质加减用药。结果：总有效率为92％，显效率为54％。结论：中药敷贴疗法对COPD具有有效的防治作用。

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简介：摘要：目的：对CT诊断鉴别慢性阻塞性肺疾病效果进行分析。方法：2020年1月-2020年12月，挑选102例疑似慢性阻塞性肺疾病的患者，所有患者进行CT和X线，以肺功能指标为诊断的金标准，评价慢性阻塞性肺疾病检出阳性率，两种方法的灵敏度和特异性。结果：102例疑似慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能指标确诊为62例，CT的阳性检出率、灵敏度和特异性均比X线高（P

简介：摘要目的讨论慢性阻塞性肺病的治疗。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论避免接触任何刺激支气管的因素，如戒烟。抗生素治疗。在促进排痰，保持呼吸道通畅。

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