简介：摘要冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗冠心病有效的治疗方法之一。随着微创手术理念的深入人心1-2，以DaVinci为代表的机器人外科手术系统将手术的精准度和可行性提升到了一个全新的高度3-4。我院自2016年7月开始应用DaVinci手术系统，3例患者成功接受机器人辅助冠状动脉旁路移植术，现将护理配合报告如下。

简介：摘要目的探讨重症肺炎的临床预后相关因素。方法回顾性分析广州市番禺区中心医院出院符合重症肺炎诊断标准的病例，Logistic回归分析临床预后相关因素。结果重症社区获得性肺炎危险预后因素有高龄、人工气道、心功能不全和感染性休克，保护因素为初始抗生素联合治疗。重症医院获得性肺炎危险预后因素为心动过速、心功能不全、感染性休克。结论针对重症肺炎的预后因素，尽早进行抗生素联合经验用药治疗对疾病预后有重要影响。

简介：摘要目的探究多巴胺在小儿肺炎治疗中的应用。方法选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的肺炎患儿，共60例，按照入院编号随机分为两组，每组30例。对照组进行常规治疗，在此基础上观察组又加用多巴胺治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，且住院时间和临床症状治愈时间短，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿肺炎时，采用多巴胺治疗可以促进治疗效果显著增强，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的通过对DMG临时冠材料口内快速成型，探讨其可行性。方法收集选择本科室2016年9月至2017年12月做固定修复的患者103例，通过对DMG临时冠材料口内快速成型法，一周后复诊戴牙时观察牙龈炎症，边缘密合度，美观、舒适，口腔异味，咬合关系，功能几项指标。结果101人临时冠未脱落；2人的临时冠脱落，脱落率1%；98人认为美观、舒适，3人感觉有味；所有患者牙龈均无炎症，边缘密合度良好，咀嚼、进食无影响，功能良好。结论DMG临时冠材料口内快速成型的方法，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的探讨个性化护理在双源CT冠脉检查中的应用效果。方法通过对185例患者冠脉检查前的心理干预、呼吸训练等护理措施，观察心脏冠脉图像的质量。结果182例患者顺利完成检查，3例呼吸欠佳的患者经过再次训练呼吸也顺利完成检查。结论通过个性化护理在双源冠脉CTA检查中的应用，明显提高了患者的检查配合度，缩短了检查时间，提高了检查成功率和图像质量。

简介：摘要近年来，随着介入诊疗技术不断更新，冠心病患者临床获益显著。但任何治疗方式都有其两面性，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)术后再狭窄的发生成为介入领域发展的一个壁垒。药物洗脱球囊（Drug-CoatedBalloon，DCB）作为一种改良型介入器械队对支架内再狭窄(in-stentrestenosis，ISR)疗效肯定，且适用于不宜长时间强化抗栓患者，本文就药物洗脱球囊的临床研究及应用进展做一综述。

简介：摘要目的探讨研究新生儿肺炎中实施优质护理方法及效果。方法以本院2014年2月至2015年2月所收治78例新生儿肺炎患儿，比较两组患儿的治疗结果及患儿家属对护理方法的满意程度。结果试验组中的患儿的治疗结果优于对照组，且试验组的患儿家属对优质护理方法的满意度高于对照组。结论在新生儿肺炎中实施优质护理，提高了患儿治疗康复率，拉近护理人员与患儿及家属的关系。

简介：摘要目的研究基层医院小儿肺炎的观察情况和治疗方法。方法选择我院自2015年2月—2018年3月收治的84例小儿肺炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组42例，其中对照组患者进行β-内酰胺类抗菌药治疗，观察组患者则进行阿奇霉素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗显效率（59.52%），有效率（100.00%），均显著高于对照组（33.33%）、（83.33%）（P＜0.05）。虽然两组患者均出现了恶心、呕吐、纳差、皮疹、腹痛等并发症，但观察组患者并发症的发生率为9.52%，显著低于对照组的30.95%（P＜0.05）。结论阿奇霉素在基层医院小儿肺炎的治疗中效果更好，并发症少，安全性更高，且价格低廉，可在基层医院中广泛推荐应用。

简介：摘要目的探究雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取我门诊于2016年1月—2018年1月收治的58例小儿肺炎患者做为本次的研究对象，采用随机分组的方法分为对照组和治疗组，其中对照组在常规治疗的基础上单用孟鲁司特和丙卡特罗及中成药止咳化痰，治疗组在常规治疗的基础上加孟鲁司特，丙卡特罗及及中成药止咳化痰，并雾化吸入(布地奈德，特布他林，异丙托溴胺)进行治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果治疗组实行雾化吸入辅助治疗后患者的退烧时间，咳嗽及啰音消失时间，住院时间均明显缩短，治愈率为97.64%，明显优于对照组为79.36%，治疗满意度为98.87%，明显高于对照组为67.65%。其中P<0.05，两组数据之间的差异明显，具有统计学意义。结论对小儿肺炎患者进行治疗时在常规治疗的基础上加孟鲁司特，丙卡特罗及中成药止咳化痰，并雾化吸入(布地奈德，特布他林，异丙托溴胺)进行治疗能够显著的提高治疗的临床效果，值得广大医护人员进行推广和研究。

简介：摘要目的对儿童社区获得性肺炎的细菌分布进行研究。方法随机选取2015年3月—2016年8月我院社区儿童获得性肺炎患儿36例，观察其病菌分布情况。结果致病菌中大肠杆菌，金葡菌，肺炎克雷伯菌，肺炎链球菌占前四位。结论通过观察儿童社区获得性肺炎的细菌分布结果，能够为该地区临床医师对肺炎患儿的经验选择抗生素提供参考，并减少患儿的菌群失调，降低细菌的耐药性产生。

简介：摘要目的探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后，对降低呼吸机相关肺炎的作用。方法将2016年1月—2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者，所有患者均进行机械通气，对其进行分组对照组43例，给予常规护理；观察组43例，给予针对性、个性化的护理措施，比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度。结果观察组总满意度97.67%，其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例；对照组总满意度74.42%，其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例（P＜0.05）；观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3%（4/43），对照组为27.91%（10/43），比较差异显著（P<0.05）。结论在给予患者进行治疗的同时，配合针对必要的护理，可降低呼吸机肺炎发生率，联合科学、针对性的护理措施，更加有利于减轻患者的身心痛苦，促进其尽快康复，具备参考价值。

简介：摘要目的以肺炎链球菌自溶素蛋白LytA为抗原，并检测其抗体在外周血中水平，分析其在社区获得性肺炎的血清学诊断中意义。方法以rLytA为抗原，采用ELISA反应模式，测定健康组（对照组）及社区获得性肺炎患者（研究组）的IgM抗体，并与痰培养结果比较。采用χ2检验分析两组结果差异。结果测得血清学诊断的敏感度、特异度分别为30.0％和100.0％，痰培养的敏感度和特异度分别为22.2%和70.0%。血清学诊断的敏感度与痰培养相比差异无统计学意义（P>0.05），但特异度显著高于常规痰培养结果（P<0.05）。阳性预测值为100%，IgM类抗LytA抗体的阳性结果具有确切诊断意义。结论以肺炎链球菌自溶素蛋白LytA为抗原，采用ELISA反应模式，检测IgM类LytA抗体，为早期诊断、检测链球菌感染性肺炎成为可能，值得临床推广。

简介：摘要目的观察认知行为干预在冠脉造影术后护理中的临床疗效。方法随机选取我院2015年5月至2017年5月接收的86例行冠脉造影术的患者为本次实验研究对象，按照是否给予认知行为干预将所有患者均分为观察组与对照组，对照组43例患者给予常规护理，观察组43例患者在常规护理基础上给予认知行为干预，观察比较两组患者预后情况。结果观察组患者压迫器去除时间、平均住院时间均少于对照组，两组差异明显具有统计学意义(P＜0.O5)。观察组患者并发症发生例数为1例，与对照组的6例有显著差异（P＜0.O5）。结论对于冠脉造影术患者给予认知行为干预可有效缩短患者住院时间，确保临床治疗安全性。

简介：摘要目的金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损的临床应用分析。方法选取本院收治的30例患者（乳磨牙大面积缺损），收治时间为2017年1月—2017年12月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为15例，分别采用光固化树脂（对照组）以及金属预成冠（观察组）进行修复，对比两组治疗结果。结果两组治疗后三个月修复效果分别为100%（观察组）、93.33%（对照组），对比没有显著差异（P小于0.05）；两组治疗后十二个月修复效果分别为86.67%（观察组）、53.33%（对照组），观察组明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。结论金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损效果显著，值得推广。

简介：摘要目的分析小儿肺炎的护理干预效果。方法从我院2014年10月—2016年12月收治小儿肺炎中抽取240例，数表法分成两组120例基础护理对照组，120例护理干预观察组，统计临床结果。结果观察组疾病控制率为95.0%，优于对照组的83.3%，有差别，P<0.05；观察组患儿的湿啰音、咳嗽、哮鸣音消退时间低于对照组，有差别，P<0.05。结论给予肺炎患儿护理干预能加快症状消退，提高疗效，值得推广。

简介：摘要目的了解医院肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性变迁，为合理使用抗菌药物和预防医院感染提供依据。方法回顾性分析2011—2014年临床标本中分离的445株肺炎克雷伯菌资料；用WHONET5.4软件汇总其耐药率，R2.15进行χ2检验及Cox-Stuart趋势检验。结果肺炎克雷伯菌标本来自痰标本最多（69.89%），以呼吸消化科的检出最多（24.95%）；耐药率最低的抗菌药物为美罗培南（3.8%）；除美洛西林的耐药率有升高趋势外，其余抗菌药物耐药率的变化趋势无统计学差异。结论肺炎克雷伯菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药，碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物。ESBLs肺炎克雷伯菌的构成情况无明显变化，但应加强其监测。而通过医院多部门、多学科共同努力，达到合理、规范的应用抗菌药物、降低耐药率是有可能的。

简介：摘要目的分析探究93例老年肺炎的临床特点以及治疗体会。方法选取我院在2013年—2014年期间所收治的共计93名老年肺炎患者作为主要的研究对象，并且对患者进行相关的临床特点的分析。结果老年肺炎患者在临床表现以及变化上较为明显，在治疗过程中治疗效率为100%。结论对于老年肺炎患者来说在临床特点上没有显著的体征变化，往往发病较为迅速，因此在日常应当重视体检，出现肺炎症状及时接受相关的治疗等。

简介：摘要肺炎链球菌（StreptococcusPneumoniae,SP）感染引起的肺炎是小儿常见的一种社区获得性肺炎（cummunityacquiredpneumonia，CAP）。一般发病急，进展快，严重者危及小儿性命。因此早期及时地对肺炎链球菌肺炎进行准确定性诊断，选取适当的抗生素并规律应用可有效控制肺炎病情，并防止耐药菌的产生及其重要。本文就肺炎链球菌感染引起的社区获得性肺炎的诊断及合理应用抗生素对症治疗做简要概述。

简介：摘要临床治疗中进行机械通气，成为重症医学领域生命支持的主要措施，但机械通气治疗会导致呼吸机相关性肺炎（ventilatedassociatedpneumonia，VAP）发生率明显增加。而口腔定植菌作为引起VAP重要的致病菌，因此，做好口腔护理工作对重症尤其是机械通气患者尤为重要。本文在深入分析VAP发生因素的基础上，提出开展口腔护理的具体方法，以期为类似研究提供一定参考。

简介：摘要目的探讨热毒宁注射液佐治儿童肺炎支原体肺炎的疗效及其对患儿血清炎症细胞因子的影响。方法研究对象选自我院2015年2月-2017年2月收治的68例儿童肺炎支原体肺炎患儿，采取随机数字表将其分成两组，每组34例。两组患儿均给予常规治疗，观察组联合给予热毒宁注射液治疗，比较两组临床疗效以及治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平变化情况。结果观察组总有效率为97.06%（33/34），相对于对照组73.53%（25/34）显著升高（P<0.01）。两组治疗后血清CRP、PCT水平均较治疗前显著下降（P<0.01），治疗后观察组血清CRP、PCT水平显著低于对照组（P<0.01）。结论热毒宁注射液佐治儿童肺炎支原体肺炎可有效缓解炎症反应，提高临床疗效，值得推广应用。