简介：摘要目的分析ICU导尿管相关泌尿系感染危险因素分析及护理对策。方法选取2016年2月—2017年2月收治的100例ICU患者为研究对象，对患者尿管留置时机、会阴护理、尿管维护、尿液性状、尿培养结果与留置天数等进行观察与统计，分析导致ICU导尿管相关泌尿系感染的相关因素。结果会阴护理每天少于2次、尿管留置时间在7天以上、急诊留置尿管等属于泌尿系感染的主要危险因素。结论针对ICU导尿管相关泌尿系感染危险因素，采取针对性措施进行应对是十分必要的。

简介：摘要目的探究超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术后镇痛的影响。方法以我院2017年3月—2018年3月期间住院治疗的162例妇科腹腔镜手术患者为观察对象，以随机数字表法将其分为对照组（81例）、研究组（81例）。所有患者术中均采用常规全麻，术后给予静脉镇痛泵治疗。对照组于患者苏醒期给予等量生理盐水输注，研究组则给予超声引导腹横肌平面阻滞，观察对比组间镇痛效果及术后镇痛泵按压次数差异。结果研究组术后4h镇痛泵按压次数、VAS评分分别为（0.7±0.1）次、（2.7±0.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。两组患者术后8hVAS评分及镇痛泵按压次数相比，无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术后患者镇痛效果甚佳，可减少术后镇痛泵使用次数。

简介：摘要目的探讨低对比剂剂量方案在泌尿系统MSCT一站式检查中的应用可行性。方法收集于我科行泌尿系统CT一站式检查的患者80例，按随机原则分成4组，每组20例A组120kV管电压、对比剂量1.5mL／kg体重；B组120kV管电压、对比剂量1.0mL／kg体重；C组120kV管电压、对比剂量0.8mL／kg体重；D组80kV管电压、对比剂量0.8mL／kg体重。对肾动脉主干及四级分支分别评分（记0～2分），对泌尿系统图像评级（分I～Ⅲ级），分别测量各个病例动脉期主动脉及腰大肌CT值、图像噪声，计算对比噪声比及主动脉强化程度。结果双侧肾动脉评分，A与B组，C与B组间无统计学差异（P＞0.05），D高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；泌尿系统图像评级，所有病例均达为I级；图像噪声A高于B组（P＜0.05），B与C组间无差异（P＞0.05），D高于C组（P＜0.05）；主动脉CT值、腰大肌CT值、主动脉强化程度、对比噪声比，A、B、C组间无差异（P＞0.05），D组高于C组（P＜0.05）。结论泌尿系统MSCT一站式检查，低剂量对比剂方案可以保证图像质量，同时低千伏管电压技术方案可以提高血管图像质量。

简介：摘要目的分析磁共振胆胰管成像技术（MRCP）在诊断低位胆系梗阻性疾病中的临床价值。方法选取所在医院2014年2月-2016年12月50例低位胆系梗阻性疾病患者，回顾性分析其临床就诊资料，所选病例均接受MRCP诊断，对其诊断情况进行分析，并与病理结果进行对比。结果手术结果证实，本组患者均为低位胆系梗阻性疾病，其中十二指肠乳头梗阻23例，胰管开口处梗阻14例，壶腹癌9例，胆总管下端梗阻4例；MRCP诊断结果显示，47例患者得到明确诊断，其余3例患者漏诊。其中，十二指肠乳头梗阻22例，胰管开口处梗阻12例，壶腹癌9例，胆总管下端梗阻4例，壶腹癌与胆总管下端梗阻诊断符合率均达到100%。结论采用磁共振胆胰管成像技术（MRCP）对低位胆系梗阻性疾病患者开展术前诊断，定位准确，成像标准，诊断符合率较高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析探讨养老机构糖尿病并发泌尿系感染的相关因素。方法选取2009年8月至2013年8月养老机构63例糖尿病并发泌尿系感染的临床资料进行回顾性分析，探讨患者的性别、年龄、血糖、住院时间及其他并发症的发生情况与糖尿病并发泌尿系感染的相关性。结果患者的性别、年龄、血糖、住院时间及其他并发症的发生情况与糖尿病并发泌尿系感染密切相关。结论根据糖尿病并发泌尿系感染的相关因素，采取必要的防治措施，对减少糖尿病并发泌尿系感染的发病率有重要意义。

简介：摘要目的探讨钬激光与输尿管镜治疗泌尿系结石的临床疗效。方法从我院收治的泌尿系结石患者中抽选130例作为研究对象。随机分组对照组65例，采用气压弹道碎石术治疗；观察组65例，采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者的手术时间、术后双J管留置时间、住院时间明显更短，术后并发症发生率明显更低，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论钬激光和输尿管镜在泌尿系结石患者中的应用效果良好，值得推广使用。

简介：摘要目的对伴3q异常的急性髓系白血病的临床特征及临床疗效予以探究。方法此次研究中，随机选取自2013年2月～2015年2月期间我院收治的24例急性髓系白血病患者作为本次实验研究对象，结合患者的临床资料对其患者的检查结果进行探讨。结果从患者染色体检查结果中可以看出，患者中伴3q异常的急性髓细胞白血病，其病在临床上的检出率比较差，大约占6.06%，此外，在对患者进行化疗治疗时，效果并不理想。结论目前，临床上对伴3q异常的急性髓系白血病的检出率比较低，且治疗效果不佳，因此，医学上要重视该病的研究，提升医疗水平，改善患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨不同剂量罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的疗效。方法选取我院于2018年1月至2019年1月期间接受住院治疗的66例接受单次腰麻下剖宫产术的单胎足月初产妇为研究对象，分别观察不同剂量罗哌卡因的腹横肌平面阻滞效果，其中包括A、B两组，各33例，A组（0.5罗哌卡因3mg/kg）、B组（0.5%罗哌卡因1.5mg/kg）；分析两组产妇术后镇痛效果与72h内辅助镇痛药物使用情况，继而分析不同剂量罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的临床应用效果。结果A组产妇术后镇痛效果明显优于对照组，辅助药物应用率显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论针对剖宫产产妇给予0.5罗哌卡因（3mg/kg）效果显著，能有效发挥理想的术后镇痛效果，降低不良反应风险，操作便捷，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的总结糖尿病并发泌尿系肿瘤的围手术期护理经验。方法术前积极调整机体状态，稳定血糖并做好心理护理。术后严密监测血糖和病情变化，做好基础护理及重点环节的护理，防止并发症发生。结果经过全面精心围手术期护理，25例患者均顺利恢复，无感染等并发症发生。结论术前积极的护理干预及术后的严密观察、精心护理，不仅是围手术期护理要点，更是术后恢复的重要条件。

简介：摘要目的探讨磁共振尿路造影（MRU）技术在小儿泌尿系梗阻诊断中的价值。方法47例尿路梗阻患儿分别作腹部超声（BUS）、静脉尿路造影（IVP）、磁共振尿路造影（MRU）检查，将结果进行对比，观察MRU尿路梗阻的表现。结果47例尿路梗阻患儿中经MRU诊断为壁段狭窄7例，原发性巨输尿管症3例，肾盂输尿管连接部狭窄31例，输尿管口囊肿6例，MRU影像与手术结果完全一致，对小儿泌尿系梗阻诊断正确率100%。结论磁共振尿路造影技术具有无创，诊断准确率高的优点，是诊断小儿尿路梗阻疾病的理想手段。

简介：摘要目的探究两种经输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取在2017年11月—2018年11月期间我院泌尿外科收治的150例泌尿系结石患者，随机分为实验组及对照组，每组各75例。对照组患者采用气压弹道碎石术治疗，实验组患者则采用钬激光碎石术治疗，术后对两组患者的临床效果进行统计分析。结果两组患者在治疗效果方面比较差异均无明显统计学意义（P＞0.05）。结论气压弹道碎石术和钬激光碎石术对泌尿系结石的患者均有较好的疗效，医务人员在治疗过程中可根据患者的具体病情特点选择合适的方法进行治疗。

简介：(广西柳州市人民医院)摘要尿液PH值检测是临床最常规、最简便、成本最低的检验方法，尿液PH值主要反映体内的代谢和肾脏对PH值的调节能力，而饮食结构本身决定了一个群体内结石发病率的基线水平，通过对230例泌尿系结石患者进行尿液PH值分析及进行患者饮食习惯、结构的干预，旨在降低患者结石的复发率，提高其健康生活质量。

简介：摘要目的探讨腕舟状骨隐匿性骨折经多层螺旋CT多向调整多平面重组技术的临床诊断价值。方法44例腕舟状骨隐匿性骨折患者分别接受多层螺旋CT各向同性扫描检查、多层螺旋CT多向调整多平面重组检查，记录其检查结果，将所得数据经SPSS软件给予相应检验后得出结论。结果44例腕舟状骨隐匿性骨折患者经多层螺旋CT检查完成率为100.00%，接受多层螺旋CT多向调整多平面重组检查对腕舟状骨隐匿性骨折患者检出率高达97.73%，而多层螺旋CT各向同性扫描检出率仅为79.55%（P<0.05）。结论应用多层螺旋CT多向调整多平面重组可显著提高腕舟状骨隐匿性骨折患者临床检出率。

简介：摘要目的探讨65例泌尿系梗阻性疾病的X线与CT表现及临床应用情况。方法选取我院2014年6月～2015年6月接收的患有泌尿系梗阻的65例患者进行研究，对所有患者行X线检查、IVP检查、CT扫描及CT增强扫描，同时进行MSCT，观察患者的临床特征。结果所有患者经过检查后，有42例患者为尿路结石,11例为泌尿系肿瘤，3例为先天畸形,2例为外源性压迫，4例为泌尿系结核，3例为慢性炎症。结论采用X线平片、CT扫描、IVP检查以及MSCT扫描诊断梗阻性疾病后结果均有差异，联合使用可提高对泌尿系梗阻性疾病的诊断情况。

简介：

简介：（兰州市第一人民医院甘肃兰州730050）摘要目的探讨应用中医结合治疗老年难治性肺结核合并心血管系疾病的临床效果。方法选用参麦注射液、黄芪注射液、香丹注射液、鱼腥草注射液及左氧氟沙星（V）、利福喷丁（L）、力克肺疾（D），联合基础抗痨药物，组成治疗方案，对39例老年难治性肺结核合并心血管疾病患者进行全程督导治疗。结果满疗程时结束，患者自觉临床症状基本消失，痰菌阴转率92.3%,胸片示病灶吸收好转、空洞闭合、心血管疾病基本稳定好转。结论中西医结合治疗难治性肺结核合并心血管疾病是新的治疗思路，整体与局部相结合、增强机体免疫功能、提高抗病能力，改善病变部位血液循环，促进各脏器功能恢复，增强抗痨药物的渗透能力，加大药物对细菌的抑杀作用，提高了老年难治性肺结核合并心血管系疾病的临床治疗效果。

简介：摘要目的研究与分析超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中效果。方法选取我院收治的行腹股沟疝修补术患者60例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各30例。两组均在诱导麻醉后使用喉罩，于超声引导下实施双侧腹横筋膜平面阻滞，对照组注入15mL生理盐水，观察组注入15mL0.375%罗哌卡因。比较两组麻醉药物用量及术后各时段其VAS评分变化。结果观察组麻醉药物如瑞芬太尼、丙泊酚的用量与对照组相比均显著较少，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分，与对照组相比均显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中的效果显著，即能有效减少麻醉药物用量，还能降低其VAS评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的观察超声引导腹横肌平面阻滞（TAP）联合布托啡诺静脉镇痛（PCIA）在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法50例患者随机分为TAP组与对照组各25例。TAP组双侧TAP，术后行布托啡诺PCIA；对照组仅术后行布托啡诺PCIA。观察术后患者疼痛视觉模拟（VAS）评分和镇静评分、镇痛泵按压次数、副作用。结果TAP组患者术后静息和活动时VAS评分均显著低于对照组（P<0.05），但镇静评分无差异（P>0.05）；TAP组镇痛泵按压次数和布托啡诺用量少于对照组（P<0.05）。与对照组比较，TAP组患者恶心呕吐、眩晕发生率降低（P<0.05）。结论超声引导TAP联合布托啡诺PCIA应用于结直肠癌根治术患者，术后镇痛效果好，安全性高。

简介：摘要目的探讨磁共振(MRI)常规检查结合磁共振泌尿系水成像(MRU)对膀胱癌及其术前分期的诊断价值。方法应用MRI对23例膀胱癌患者行常规平扫增强和MRU检查,并根据其浸润程度做出分期诊断。结果23例患者均经手术病理证实。肿瘤平扫T1WI呈等高或略高信号,T2WI呈等高或稍高信号,脂肪抑制,12加权像呈高信号,Gd-DTPA动态增强扫描肿块早期呈显著强化。根据肿瘤生长方式和MRI表现,可分为结节型5例,广基肿块型15例,浸润型3例。其发病部位为三角区8例,侧壁5例,后壁4例,前壁2例,底壁1例,3例肿瘤分布在多个壁。MRI对膀胱癌定位、定性诊断正确率分别为100.0%(23/23)、91.3%(21/23);术前MR/诊断与TNM分期符合率为87.0%(20/23),MRI较病理分期偏高。结论膀胱癌好发于膀胱三角区及膀胱侧壁,表现为突向膀胱腔内肿块和(或)膀胱壁局限性不规则增厚。膀胱癌的MPd表现具有特异性,T1加权可以对肿瘤做出定性诊断,,12加权能清晰显示肿瘤对膀胱壁的浸润程度,对肿瘤做出术前分期;MRU可以清晰显示肾积水的全貌及输尿管梗阻的部位及程度,是辅助诊断膀胱癌分期的理想方法。

简介：摘要目的探究右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术镇痛临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行腹腔镜结肠癌手术的62例患者，将其随机分为复合组及常规组，术后对常规组患者进行腹横肌平面阻滞，对复合组患者进行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，比较其术后疼痛程度、舒适程度，不良反应发生几率等，并对术后追加药物情况进行记录。结果术后两组患者疼痛程度逐渐加重，舒适度水平逐渐降低，而在术后1h、6h、12h疼痛评分及舒适度评分均无显著差异（P＞0.05），术后24h后，复合组疼痛评分及舒适度评分均显著优于常规组（P＜0.05），且常规组追加曲马多几率为19.35%，显著高于复合组的6.45%（P＜0.05），出现不良反应主要包括皮肤瘙痒、头晕及胸闷，两组患者不良反应发生几率无显著差异（P＞0.05）。结论对腹腔镜结肠癌手术患者术后行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，能够显著提高患者术后镇痛效果，并降低术后追加曲马多患者例数，对提高患者术后生活质量具有重要意义，且该镇痛方法能够得到患者的认同，值得推广。