简介：摘要目的探究对鼻咽癌患者调强放射治疗（IMRT）中摆位误差对靶体积和关键结构的影响。方法选择2018年1月至2019年3月浙江省肿瘤医院就诊且接受放疗的60例鼻咽癌患者，均接受同步整合加量IMRT；设定肿瘤总体积、临床靶体积、低风险淋巴结区域分别为70.0、59.4及54.0 Gy，总计33次分割；前、后、上、下、左、右同中心移动3、5及10 mm用以模拟摆位误差；评估平均剂量、最大剂量、计划靶区体积（PTV）接受量>110%与<93%处方剂量；对于两侧腮腺，评价平均剂量与>50%腮腺的剂量；分析最大剂量及2cc脊髓接受剂量。结果与无位移相比，肿瘤总体积（GTV-70.0 Gy）在3 mm等中心位移的平均剂量最大百分比变化偏小2.2%，5 mm和10 mm等中心位移平均剂量的最大百分比变化分别为6.4%和16.0%；不同位移的临床靶体积（CTV）与计划靶体积（PTV）剂量体积分析显示，CTV-54.0 Gy的体积为（112.06 ± 55.92）cc（50.6~243.8 cc），相对于无位移，接受处方剂量（V54%）3、5和10 mm等中心位移最大百分比变化分比为1.5%、6.8%和23.8%。沿后侧及外侧摆位误差3 mm可显著影响脊髓的剂量；摆位误差沿外侧与前侧方向可显著影响两侧腮腺的剂量，朝患者右侧位移10 mm产生的最大剂量为（46.28 ± 5.10）Gy，同样条件下左侧位移产生的最大剂量为（46.38 ± 5.35）Gy。结论鼻咽癌调强放疗中对于摆位误差应常规定时确认同中心位置，以实现较为理想的靶区体积剂量，改善治疗效果。

简介：【 摘要 】 目的 分析千伏级 CBCT （ Cone Beam CT ）引导椎体肿瘤放疗的摆位误差。 方法 将 2019 年 6 月 ~2020 年 5 月我院就诊的 30 例胸椎肿瘤及腰椎肿瘤患者作为研究对象，对患者进行千伏级 CBCT 放疗，将重建图像与 CT 图像配准，比较放疗时患者左右方向、上下方向、前后方向误差。 结果 30 例患者共行 107 次扫描，胸椎肿瘤患者进行 52 次，腰椎患者进行 55 次，左右方向、上下方向、前后方向分别为（ 2.01±2.06 ） mm 、（ 4.77±4.57 ） mm 、（ 4.01±3.90 ） mm ；（ 3.36±2.66 ） mm 、（ 5.82±4.50 ） mm 、（ 4.02±3.06 ） mm ，左右方向差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 椎体肿瘤患者放疗时有一定摆位误差，腰椎患者左右方向误差与胸椎患者之间差异最大，应在治疗中尽量减小误差，以减少对患者的辐射。

简介：摘要目的通过图像分析探究乳腺癌术后全乳房放疗中的皮肤定位摆位误差。方法选择2019年1—8月在浙江省肿瘤医院行辅助放疗的乳腺癌保乳手术术后患者80例。治疗计划中为每位患者创建CT定位图像，放疗过程中在对患者摆位完成后扫描获得锥形束CT（CBCT）验证片，通过图像处理软件将CT定位图像和CBCT验证片叠加至每位患者皮肤表面位置。测量乳头-肺（X轴）方向和颅尾（Y轴）方向的等中心偏差以及叠加图像X、Y轴旋转角度的偏差。结果在80例乳腺癌患者中，X、Y轴和旋转角度的系统误差（μ）分别为（0.01 ± 0.01）mm、（-1.35 ± 0.14）mm和（0.06 ± 0.01）°；X、Y轴和旋转角度之间的系统误差（Σ）分别为（1.76 ± 0.72）mm、（1.49 ± 0.58）mm和（0.90 ± 0.12）°；X、Y轴和旋转角度的随机误差分别为（1.34 ± 0.96）mm、（1.93 ± 1.02）mm和（1.0 ± 0.2）°；在整体和左右侧患者中总矢量误差分别为（3.02 ± 1.26）、（2.88 ± 1.03）和（3.25 ± 1.38）mm，均不具有临床意义。结论乳腺癌保乳手术后常规乳房放射治疗过程中依据皮肤表面位置并且结合使用图像处理软件可获得足够小的摆位误差。

简介：摘要：目的：探讨应用 4D-CT定位的肺癌患者放疗时摆位误差，为医生勾画靶区外放提供参考。方法：采用 phlipis定位机对 16例需行放疗的肺癌患者行 4D-CT模拟定位扫描，生成的 10个呼吸时相的 CT图像 ,将生成的 CT图像处理得到最大 MIP图像，最小 MinIP图像和平均 AVG图像。医生在处理的图像上勾画靶区，物理师制作放疗计划。患者每次放疗前应用 VARIAN IX加速器行 CBCT 扫描，将获得的 CBCT图像与计划 4D-CT图像配准，得到患者放疗时三维方向上的摆位误差。利用 SPSS18对得到的误差进行分析。结果： CBCT扫描共 150次，左右，头脚，腹背方向上的误差分别为：（ -0.87±2.462） mm、（ 0.57±3.400） mm、 (-0.50±1.882)mm，绝对值最大分别为 8mm、 9mm、 7mm，大于 5mm的误差在三个方向上的发生率分别为： 2%、 6.7%、 1.3%。结论：采用 4D-CT定位可有效的监控患者呼吸运动，每次治疗前应用 CBCT验证可纠正摆位误差，本科室肺癌患者采用体膜固定，摆位误差范围在三个方向上基本控制在 5mm以内，可为医生靶区外放范围提供依据。

简介：摘要 目的：通过分析鼻咽癌放疗在CT-SIM上与千伏级锥形束CT引导下复位验证的误差数据，探讨鼻咽癌在CT-SIM上首次摆位的精度。方法：20例鼻咽癌放疗患者，在CT-SIM上进行首次摆位，并用CBCT复位验证，分别测量在X(左右)、Y（头脚）、Z（腹背）三个方向上的误差数值，比较两种不同复位验证方法的误差，通过配对样本t检验分析配准结果。结果：在CT-SIM和CBCT复位验证上误差分别为X方向（1.12±0.38）mm、（1.20±0.45）mm，Y方向（1.27±0.31）mm、（1.10±0.49）mm，Z方向（1.10±0.40）mm、（0.97±0.34）mm,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 鼻咽癌放疗在CT-SIM首次摆位与锥形束CT复位验证精度高度一致。

简介：【摘要】目的：探究胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果。方法：选择20例胸部肿瘤患者，均为2019年6月至2021年6月收治患者，对患者进行放射治疗，其中10例采取真空负压袋体位固定记为对照组，10例采取低温热塑体膜体位固定记为试验组，对比两组摆位误差，放射治疗效果。结果：试验组X轴、Y轴与Z轴摆位偏差均小于对照组，差异显著（P＜0.05）。试验组放射治疗有效率100.00%高于对照组60.00%，但差异不显著（P＞0.05）。结论：在对胸部肿瘤患者进行放射治疗时，采取低温热塑体膜体位固定技术相比于真空负压袋体位固定技术摆位误差小，且可提高治疗效果。

简介：摘要：目的  探讨锥形束CT（CBCT）在宫颈癌调强放疗人工摆位误差中的应用价值。方法  选取2019年12月～2021年11月我院拟行宫颈癌术后调强放疗的患者36例，根据身体质量指数（BMI）分为I组（BMI＜24kg/m2）15例、II组（24kg/m2≤BMI＜30kg/m2）13例和III组（BMI≥30kg/m2）8例。三组患者放疗前均采用CBCT扫描，获取前后方向（X）、头脚方向（Y）、左右方向（Z）三个方向上的线性误差以及旋转误差。比较三组患者首次摆位及摆位误差纠正后2～6次摆位的X轴、Y轴、Z轴的线性误差及θX、θY、θZ的旋转误差。结果  三组患者2～6次摆位X轴、Y轴、Z轴的线性误差低于首次摆位，差异有统计学意义（P＜0.05）；首次摆位及摆位误差纠正后2～6次摆位Z轴的线性误差III组高于I、II组，II组高于I组，差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者2～6次摆位θX、θY、θZ的旋转误差低于首次摆位，差异有统计学意义（P＜0.05）；首次摆位及摆位误差纠正后2～6次θY、θZ的旋转误差III组高于I、II组，II组高于I组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  CBCT应用于宫颈癌调强放疗中能明显减少人工摆位误差, 确保实现精确放疗；而BMI可影响摆位误差的发生，超重、肥胖者应尽可能采用图像引导放疗。

简介：摘要目的探讨老年综合评估(CGA)状态对老年直肠癌患者放疗摆位误差的影响。方法前瞻性纳入45例≥70岁拟行放疗的老年直肠癌患者，在治疗前对患者进行CGA。45例患者的中位年龄为77岁，男28例，女17例。CGA状态良好组31例，不良组14例；俯卧位放疗35例，仰卧位放疗10例。放疗期间通过锥形束CT(CBCT)进行摆位校正，放疗第1周每天行1次，之后每周1次。将CBCT图像与定位CT图像进行骨配准融合，采集左右(x轴)、头脚(y轴)和腹背(z轴)方向上的摆位误差，共获得338套CBCT图像。采用广义估计方程检验CGA状态和放疗体位对摆位误差的影响。结果全组患者在左右、头脚、腹背方向上的摆位误差分别为(0.24±0.19)、(0.33±0.25)和(0.19±0.15)cm，头脚方向上的摆位误差明显大于左右方向和腹背方向(Z＝-4.86、-7.72，P<0.001)，左右方向上的摆位误差明显大于腹背方向(Z＝-2.79, P＝0.005)。CGA状态良好组和不良组患者在左右方向上的摆位误差分别为(0.21±0.17)和(0.30±0.22)cm(Z＝2.16，P＝0.031)。CGA状态良好组和不良组患者在头脚方向和腹背方向上的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。俯卧位和仰卧位放疗患者在腹背方向上的摆位误差分别为(0.17±0.13)和(0.27±0.19)cm(Z＝2.85，P＝0.004)。俯卧位和仰卧位患者在左右方向和头脚方向上的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年直肠癌患者的CGA状态对左右方向上的摆位误差有影响，临床可能需要调整计划靶区来外扩边界。

简介：摘要目的比较采用真空垫固定法以及采用高精度骨盆盆腔和腹部病人固定膜具（以下统称为通用体膜）固定法的两种不同体位固定方式在直肠癌放疗中对摆位误差的影响，探讨采用何种固定方式能更进一步地减少直肠癌放疗摆位中的误差。材料与方法将40例直肠癌放疗患者按随机数字表法分为2组，每组20例。A组采用真空垫来固定患者；B组采用通用体膜固定的方式来固定患者。在大孔径CT下定位时，均选取髂前上脊平面附近作为参考点放置位置，按5mm层厚扫描后传至计划系统。在加速器第一次治疗摆位时，激光灯对齐参考点后按计划的移床信息移动治疗床到治疗野中心，使用EPID验证系统拍摄正侧位验证片，以第一次摆位拍摄的验证片为准，与CT模拟数字重建的DRR图像进行比对，比较两组直肠癌患者在X轴（左右方向）、Y轴（进出方向）、Z轴（升降方向）三个方向上的摆位误差。结果两组在进出方向和升降方向的摆位误差比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组左右方向的摆位误差要明显低于A组（P＜0.05）。A组为（0.387±0.080）mm，B组为（0.166±0.030）mm。结论在直肠癌放疗摆位中通用体膜固定法减少了直肠癌患者盆腔野在左右方向上的摆位误差，较采用真空垫固定方法摆位的直肠癌患者精确性更高。

简介：摘要目的探讨光学表面引导放疗中摆位误差与皮肤弹性的相关性。方法对文献中头、胸、腹部皮肤弹性参数R7进行数据提取并分析其与年龄相关性，另外选取重庆市肿瘤医院收治的鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌患者共54例进行研究。首次治疗时常规摆位后进行OBI验证，利用Catalyst分别获取有无膜时体表影像作为参考影像；非首次治疗均用Catalyst辅助摆位，并进行每周两次CBCT验证。记录3个方向上Catalyst摆位误差，Pearson法分析其与年龄相关性。结果3个部位R7随年龄变化均呈负相关(P<0.01)。无膜时男性头颈部的Catalyst随机误差与年龄在3个方向上均呈正相关(左右0.866、腹背0.645、头脚0.624，P<0.05)，女性则较弱。头颈部系统误差与年龄相关性在男性左右方向、女性腹背方向上呈正相关(P<0.05)。女性胸腹部摆位误差与年龄相关性较弱。摆位误差与皮肤弹性关联主要表现在男性头颈部，关联系数绝对值左右>头脚>腹背。结论在光学表面引导的头颈部放疗中，皮肤弹性或许可成为评估男性摆位误差的一个重要指标。

简介：摘要：目的：分析食管癌放疗两种体位固定技术摆位误差的效果。方法：入选时限：2018年10月-2020年10月，观察对象：80例食管癌放疗病例样本，以奇偶数字表法将观察对象分组，设置为对比组（n=40）、研究组（n=40），分别采用低温热塑膜固定、真空负压垫+翼型板固定，比较摆位误差。结果：研究组X轴误差、Y轴误差以及Z轴误差均较对比组更低（P＜0.05）。结论：在食管癌放疗中应用真空负压垫联合翼型板体位固定技术，可最大程度降低摆位误差，从而提升放疗准确性，因此，该种体位固定技术可作为推荐在食管癌放疗患者中推广、应用。

简介：目的基于锥形束CT（CBCT）配准误差研究鼻咽癌治疗次间摆位误差变化和治疗工作人员主观因素对误差的影响。方法20例鼻咽癌患者,其中男性12例,女性8例;年龄31～65岁,中位年龄44岁。对其进行放射治疗,每周1次治疗前摆位CBCT扫描,在X射线容积成像（XVI）系统中与计划CT图像进行匹配,获得X、Y、Z轴平移和绕各轴旋转误差。与误差限值（平移方向〈2mm,旋转方向〈2°）对比,任意一个方向大于阈值,通过六维遥控床进行自动的摆位误差校正。误差调整后再次扫描并配准获取调整后的误差。分析鼻咽癌摆位误差随着治疗变化的趋势。同时根据工作人员分组（4组）统计摆位校正的频率,分析治疗人员的主观因素对摆位误差的影响。结果在20例的第1周至第6周的数据中,Y轴和Z轴平移摆位误差及Y轴旋转有逐步减少的趋势。对4组工作人员摆位校正频率统计对比,第1组为45.61%,第3组为16.13%,差异有统计学意义（P〈0.05）;第2组与第4组差别不大（58.82%vs50.00%）。结论基于CBCT校正鼻咽癌摆位误差随着治疗的进行,有一定的减小。而工作人员主观因素对误差的产生有一定的影响,应采取积极可行的措施减少这一影响。

简介：摘要目的分析食管癌IMRT放疗中摆位误差对剂量产生的影响。方法选取我院2018年8月-12月的50例食管癌IMRT放疗患者，采用CBCT测量摆位误差，在治疗计划系统上模拟实际摆位误差，分析实际治疗过程中的大体肿瘤体积、临床靶区体积和周围正常组织受照剂量。结果食管癌IMRT放疗50例患者的前后方向摆位误差为（2.42±1.79）mm，左右方向摆位误差为（2.57±1.88）mm，头脚方向摆位误差为（3.54±2.77）mm;摆位误差对大体肿瘤体积、临床靶区体积存在显著影响，原计划与实际治疗计划中食管癌IMRT放疗双肺受量、心脏受量、脊髓受量对比差异明显，p＜0.05。结论食管癌IMRT放疗中的摆位误差使大体肿瘤体积接受的剂量、临床靶区体积接受的剂量降低，使全肺接受照射剂量、心脏受照剂量有所降低，部分患者脊髓受量超过耐受量。

简介：摘要目的比较肺部SBRT患者因摆位流程不同而引起的误差。方法22例肺部SBRT患者按摆位方式不同分为单线组与双线组进行治疗摆位。单线组仅在等中心点处勾画一组标记线；双线组为在患者体表的等中心点处和肚脐处分别勾画两组摆位标记线。对于双线组，治疗摆位时还需要移动治疗床，以检验加速器X轴激光线是否对准肚脐处的标记线。所有患者在摆位结束后治疗前，获取患者CBCT图像，利用图像配准软件和计划CT图像进行自动配准，然后由技师和物理师分别进行手动配准。记录移动误差，并对两种摆位流程的误差进行比较。结果11例单线组患者共进行CBCT扫描80次；11例双线组患者共进行CBCT扫描66次。单线组在3个方向上的摆位误差为（2.58±1.77）mm，（3.76±3.45）mm，（1.64±1.25）mm，双线组患者在3个方向上（Lateral,Longitudinal,Vertical）的摆位误差为（2.70±2.13）mm,(2.00±1.77)mm,(1.82±1.57)mm。结论单线组和双线组的摆位误差平均值没有显著差异。双线组在头脚方向的摆位误差值小于单线组的对应数值。因此，在患者体表的肚脐处额外勾画一组标记线，并要求每次摆位时技师、医生和物理师同时在场可能有助于减少肺部SBRT患者的摆位不确定性。

简介：摘要目的探讨ExacTrac图像引导系统在修正体部肿瘤放射治疗摆位误差的应用价值。方法选择10例体部肿瘤患者，通过体膜加体架固定技术，红外线标记摆位后，使用ExacTrac图像引导系统在等中心处拍摄斜位交叉的两幅X线射野图像，与计划系统重建的数字射野影像进行匹配，得到在上下、头脚、左右三个方向上的线性误差，并进行手动复位修正。结果10例患者在修正前通过体表标记和激光灯摆位在上下、头脚、左右方向上的误差分别为（2.54±1.37）mm、（6.86±1.75）mm、（2.89±1.16）mm。经图像引导系统修正后上下、头脚、左右方向上的误差为(0.37±0.26)mm、(0.34±0.19)mm、(0.40±0.19)mm。经过图像引导系统修正后三个方向的摆位误差明显小于修正前的摆位误差，差异有统计学意义（P<0.05）。结论运用ExacTrac图像引导系统在体部肿瘤放射治疗中是可行的，可以明显减少三个方向上的摆位误差，在头脚方向上尤为显著，从而提高了治疗精度。

简介：【摘要】目的：研究不同体位固定技术用于胸部肿瘤放射治疗的价值。方法：2019年9月-2021年8月本院接诊胸部肿瘤病患60例，都予以放射治疗。研究组采取翼型板与真空垫体位技术联合固定法，对照组采取真空垫体位技术固定法。对比摆位误差等指标。结果：针对摆位误差，研究组左右方向（1.81±0.54）、上下方向（2.34±0.91），和对照组（1.73±0.62）、（2.36±0.85）比较无显著差异，P＞0.05；研究组头脚方向（2.34±0.57）、三维方向（2.38±0.17），比对照组（3.04±0.43）、（2.64±0.28）小，P＜0.05。针对总有效率，研究组93.33%，比对照组70.0%高，P＜0.05。结论：于胸部肿瘤放射治疗中用翼型板与真空垫体位技术联合固定法，摆位误差小，且利于疗效的提升。

简介：摘要：目的：探讨分析调强放疗治疗以及摆位误差控制，对乳腺癌的效果以及心脏受量，评价临床可应用价值。方法：选择2018年9月至2019年4月进行研究，在该时段将我院中资料登记有效的乳腺癌患者68名作为本次研究实验对象，对所有患者进行计算机随机分组，按要求记录为对照组与实验组，单组内设置34名患者作为研究对象。在进行患者的临床治疗时，对照组内患者在接受治疗时，由医务人员单纯应用放射治疗方案，而实验组患者在接受治疗的过程中应用调强放疗联合精准定位治疗，在治疗完成后，由医务人员首先对患者的近期疗效进行评估，同时针对患者进行为期6个月的随访调查，确认患者的短期疗效以及半年生存率，同时记录患者的不良反应发生状况。结果：在本次研究结果中发现，实验组内患者的近期疗效为32（94.12%），对照组内患者近期疗效为25（73.53%），差异对比显著存在（P＜0.05）；两组患者在治疗过程中均有不同程度的不良反应发生状况，而实验组患者的不良反应发生率为16（47.06%），对照组的不良反应发生率为11（32.35%），差异对比显著存在（P＜0.05）。结论：在针对乳腺癌患者治疗时，配合应用调强放疗联合精准定位治疗，能够在一定程度上提高患者的半年生存率和近期疗效，但在治疗过程中会在一定程度上引发患者出现额外的不良反应，在对患者进行临床治疗时，需要根据患者的病情状况进行评估，以患者可耐受为主。

简介：摘要目的分析肺癌放疗患者应用CBCT图像引导技术对摆位误差及其对剂量分布的影响。方法随机抽取25例本院自2016年12月-2017年11月收治的肺癌放疗患者，所有患者于放疗治疗前，均实施千伏级CBCT扫描，同时与计划CT图像相对比，获取前后、左右、头脚方向的摆位误差，同时分析放疗治疗计划对摆位误差与未移床时剂量分布的影响。结果前后、左右、头脚误差分别为（-0.04±0.05）cm、（0.12±0.05）cm、（0.13±0.10）cm，通过旋转轴进行分析发现误差分别为（-0.01±0.32）0、（0.56±0.18）0、（0.04±0.30）0。其对于头脚方向来讲，其摆位误差明显大于前后与左右误差。未移床时的大体肿瘤体积剂量为原计划的89.5%、计划靶体积剂量94.7%。当治疗剂量在35-40Gy时，通过重新定位，发现肿瘤体积明显减少。结论千伏级CBCT扫描图像引导技术可有效减少肺癌放疗患者的摆位误差，有效减少计划靶区体积外的位移剂量、同时还可提高计划靶区体积剂量适形度的精准率，从而减少肿瘤计划靶区的外放范围，降低对周围正常组织的损伤。

简介：摘要目的探讨使用颈胸一体架(膜)对乳腺癌术后放疗患者体位固定的效果。方法前瞻性入组32例乳腺癌术后放疗患者，均使用颈胸一体架(膜)进行体位固定，采用调强放疗技术照射乳腺/胸壁和锁骨上下区，并在放疗中进行锥形束CT(CBCT)位置验证，分别配准乳腺/胸壁靶区和锁骨上下区靶区。对239次CBCT图像的摆位误差和上下靶区位置一致性进行分析。结果左右、头脚、腹背方向乳腺/胸壁的平移摆位误差分别为(1.84±2.36)、(1.99±2.48)、(1.75±1.86) mm，锁骨上下区的平移摆位误差分别为(1.98±2.44)、(1.98±2.48)、(1.71±1.79) mm。每个病例每次CBCT扫描的乳腺/胸壁与锁骨上下区平移误差的差值在x、y、z方向分别为(0.38±0.66)、(0.07±0.41)、(0.45±0.92) mm。结论乳腺癌术后放疗患者采用颈胸一体架(膜)进行体位固定，摆位误差小，乳腺/胸壁和锁骨上下区靶区位置有很好的一致性。

简介：摘要目的提出一种基于光学体表追踪系统AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程，评估摆位时间和重复摆位次数，并对比分析AlignRT与锥形束CT(cone beam CT，CBCT)两者之间摆位误差的差异、相关性和一致性。方法回顾性分析33例132分次开放式面罩固定头部肿瘤患者摆位误差数据，全疗程放疗使用AlignRT引导无标记线摆位并以治疗计划系统中自动生成的外轮廓(Body)结构作为参考体表，结束摆位后分别获取AlignRT与CBCT两种系统的左右(x轴)、升降(y轴)、进出(z轴)、床旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)和左右转动(Roll)6维方向摆位误差，并记录摆位时间与重复摆位次数。分别采用Wilcoxon和Spearman法分析两种系统摆位误差的差异和相关性；应用Bland-Altman法评估两者一致性。结果6维方向CBCT摆位误差均满足临床要求(线性方向范围－0.30~0.30 cm，旋转方向范围－2.0°~2.0°)，摆位时间为(98±31)s，重复摆位次数占比1.51%(2/132)。两种系统摆位误差除x(Z＝－3.11，P＝0.002)、y(Z＝－7.40，P<0.001)和Pitch(Z＝－4.48，P<0.001)外差异均无统计学意义。摆位误差除z方向外，x(rs＝0.47，P<0.001)、y(rs＝0.29，P＝0.001)、Rtn(rs＝0.47，P<0.001)、Pitch(rs＝0.28，P＝0.001)和Roll(rs＝0.45，P<0.001)均呈正相关。6维方向摆位误差95%一致性界限(95%LoA)分别为－0.12~0.09 cm、－0.07~0.17 cm、－0.19~0.20 cm、－1.0°~0.9°、－1.0°~1.5°和－0.9°~1.0°，95%一致性界限的95%可信区间(95%CI)分别为－0.14~0.11 cm、－0.09~0.19 cm、－0.23~0.23 cm、－1.2°~1.1°、－1.2°~1.7°和－1.0°~1.1°，均位于临床摆位误差容许范围之内。6维方向摆位误差差值3.41%(27/792<5%)在95% LoA之外。在95% LoA范围内，差值绝对值的最大值分别为0.12、0.16、0.19 cm、0.9°、1.5°和1.0°。结论基于AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程，使AlignRT与CBCT摆位误差具有一定的相关性和一致性，摆位效率尚可，可应用于首次治疗，并实现治疗中实时监测提高安全性，具有临床应用价值。