简介:摘要:2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是指由于遗传和(或)环境因素引起胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗(机体对胰岛素敏感性下降,不能有效利用),导致血糖水平增高的一种慢性病。应用已有治疗手段,加以糖尿病患者积极监测血糖、保持健康体重、积极锻炼、健康饮食,糖尿病患者的生活质量虽然可以大大提高,但2型糖尿病需要患者终身监测、治疗,由于病程迁延、长期的生活方式的改变,会使得病人及家属产生焦躁心理,还会给家庭带来沉重的经济负担。本文通过临床中经典案例的论述和分析,为临床当中对于本病的诊断及治疗提供了一定的借鉴和指导,同时对于减轻患者症状,提高临床疗效,改善患者生活质量以及降低病死率等方面也具有一定的现实意义。
简介:摘要目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2009-2014年施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征25例患者的临床资料进行分析。结果PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义(P>0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性。PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义(P<0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性。结论胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦。
简介:摘要目的对比全胃切除与近端胃切除治疗胃上部癌的临床疗效。方法将100例胃上部癌患者随机分为观察组和对照组(n=50)。对照组患者采用近端胃切除术治疗,观察组采用全胃切除术治疗。记录两组患者吻合口狭窄、反流性食管炎、吻合口瘘等并发症发生率以及远期生存情况,并进行比较。结果观察组的并发症发生率(30.00%)明显低于对照组(66.00%),具有统计学意义(P<0.05);随访1~3年后,两组患者的远期生存情况比较无明显差异(P>0.05)。结论全胃切除和近端胃切除两种术式的远期生存状况、安全性无差异,但采用全胃切除术后,患者的并发症发生率较低。因此,在临床上,采用全胃切除术效果更加显著。
简介:我的爸爸虽然看起来瘦瘦的,却是个非常能吃的人。妈妈总担心我们饭菜不够吃,每次做饭都会多做点,可往往是我们都吃饱T,饭菜还有剩余。这种时候,只要爸爸在家,即使他已经吃得很饱了,也一定会把剩的饭菜吃完。我和妈妈不让他吃,他说扔了太可惜,非要吃得干干净净的。为此,我给他起了个绰号——“大胃王”。
简介:摘要目的对比研究近端胃切除术与全胃切除术治疗胃近端癌的临床效果。方法此次研究的对象是选取2009年1月~2013年1月期间本院收治的近端胃癌患者154例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与观察组。对照组患者75例,采用全胃切除术治疗;观察组患者79例,采用近端胃切除术治疗。比较两组患者术后的并发症发生率和术后1年的生存率。结果观察组患者的手术时间、住院时间和下床活动时间明显短于对照组(P<0.05),且出血量明显少于对照组(P<0.05);对照组患者术后并发症的发生率为38.66%,术后1年的生存率为64%;观察组患者术后并发症的发生率为22.78%,术后1年的生存率为77.2%。两组患者的术后并发症发生率、术后1年生存率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论近端胃切除术在对近端胃癌的治疗中安全有效,能够在一定程度上提高患者的生活质量,延长患者的生命。
简介:摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生,改善病人的生活质量,探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后,采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后,再行食管~胃胃套叠缝合,使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部,即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分,如此在解剖学和组织学上似对贲门(食管胃连接部)的重建,在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例,其中贲门癌和胃底癌335例,贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例,贲门平滑肌瘤6例,贲门胃底息肉样腺瘤5例,贲门部平滑肌肉瘤3例,门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例,重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡,抗返流效果良好,也未发生吻合口漏,术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下,采用近端胃切除后食管~胃胃型套叠吻合,似对贲门的重建,起到贲门机制的活瓣作用,可预防胃液返流和返流性食管炎的发生,并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生,因此是理想的术式。
简介:摘要 目的 研究胃安散治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法 选60例肝胃郁热型胃食管反流病患者进行研究,分治疗组和对照组,治疗组采用胃安散口服治疗,对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗,治疗2月后对比两组治疗疗效。结果 治疗组患者总有效率、胃镜疗效好于对照组。结论 采用胃安散治疗肝胃郁热型胃食管反流病,结果显示其治疗可改善胃食管反流病临床疗效。
简介:【摘要】目的:综合分析清肝和胃汤治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床效果。方法:本研究选择我院2021年8月-2022年8月期间收治的肝胃郁热证胃食管反流病患者80例作为研究对象,通过随机数表法将其分成对照组和观察组,每组各含40例,对照组采用常规西医(雷贝拉唑)治疗,观察组采用清肝和胃汤治疗。对两组治疗前、后的中医症候积分进行比较;观察并比较两组的不良反应发生情况。结果:治疗前,两组的中医症候积分无显著性差异(P>0.05),治疗后,均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组积分低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为10%,较对照组的30%更低(P<0.05)。结论:在肝胃郁热证胃食管反流病中实施清肝和胃汤治疗具有积极意义,能够有效改善患者症状,防止或降低不良反应,有利于提高生活质量,改善预后,值得推广应用。
简介:摘要目的观察一清胶囊联合中药倒模治疗寻常痤疮肺胃蕴热证的临床疗效。方法将符合纳入标准的158例寻常痤疮肺胃蕴热证患者随机数分为两组,每组79例;治疗组口服一清胶囊(康虹药业)2粒,每日3次,自制中药黄连粉倒模每周1次;对照组口服克拉霉素分散片(仁和药业,剂量0.25克/片)2片,每日2次,自制3%硫磺霜倒模每周1次。4周为一个疗程,治疗结束后一周判定疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.25%和62.82%,治疗组疗效优于对照组,两组有显著性差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论一清胶囊联合中药黄连粉倒模治疗寻常痤疮肺胃蕴热证疗效好,值得临床推广应用。