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简介：摘要目的通过Meta分析评价影响老年髋部骨折患者术后对侧髋部骨折的相关因素。方法检索Pubmed、Cochrane、中国生物医学文献数据库、CNKI中国期刊全文数据库、万方数据库自2005年1月至2018年4月国内外正式刊物上公开发表的有关老年髋部骨折术后对侧髋部骨折相关因素的文献，严格评价质量及提取相关资料，获取患者的性别、年龄（>65岁）、吸烟、初次髋部骨折类型、骨质疏松症（Singh指数≥4为骨质疏松）、伴有原发性高血压、伴有帕金森病、伴有脑卒中、伴有老年痴呆症、伴有白内障、伴有类风湿关节炎、伴有糖尿病、初次骨折内固定种类、患者治疗配合的依从性。运用RevMan5.0软件进行统计分析，评估各项指标的优势比(OR)和95%可信区间（CI）。结果共纳入17项研究13 717例老年髋部骨折患者，发生对侧髋部骨折1 504例。影响老年髋部骨折术后对侧髋部骨折的相关因素有患者年龄（OR=-3.55, 95% CI:-5.60~-1.50, P<0.001）、骨质疏松症（OR=2.38, 95% CI: 1.36~4.17，P=0.002）、伴有帕金森病（OR=4.54, 95% CI: 2.74~7.53, P< 0.001）、脑卒中(OR=0.33, 95% CI: 0.18~0.59, P<0.001）、老年痴呆症（OR=0.43, 95% CI: 0.29~0.62, P<0.001）、白内障（OR=0.37, 95% CI: 0.22~0.63, P<0.001）、类风湿关节炎(OR=0.32, 95% CI: 0.21~0.50, P<0.001）、糖尿病(OR=0.65, 95% CI: 0.47~0.91, P=0.01)、初次骨折内固定种类(OR=0.51，95% CI: 0.30~0.85, P=0.01)、治疗配合依从性(OR=0.36, 95% CI: 0.21~0.64, P<0.001)，而与性别(OR=1.07, 95% CI: 0.45~2.56, P=0.88)、吸烟(OR=0.86, 95% CI: 0.40~1.86, P=0.70)、初次髋部骨折类型(OR=0.97, 95% CI: 0.60~1.57, P=0.90)、伴有原发性高血压(OR=0.70, 95% CI: 0.41~1.21, P=0.20)无关。结论影响老年髋部骨折患者术后对侧髋部骨折的相关因素有年龄偏大、伴有骨质疏松症、帕金森病、脑卒中、老年痴呆症、白内障、类风湿关节炎、糖尿病、初次骨折内固定种类、治疗配合依从性差。而患者性别、吸烟、骨折类型、伴有原发性高血压目前尚无足够的证据与对侧髋部骨折有关。

简介：摘要目的探讨合并尺骨茎突骨折与否及其不同分型对C型桡骨远端骨折术后疗效的影响。方法自2013年1月至2018年6月，我们共收治71例C型桡骨远端骨折患者，根据是否合并尺骨茎突骨折及其不同分型分为A组(不合并尺骨茎突骨折)、B组(合并Hauck Ⅰ型尺骨茎突骨折)和C组(合并Hauck Ⅱ型尺骨茎突骨折)。所有桡骨远端骨折均行掌侧锁定接骨板内固定，尺骨茎突骨折均未行内固定。记录各组骨折愈合时间、术后并发症；末次随访时测量影像学参数(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动范围(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)及握力；采用DASH评分评定患肢功能。结果术后所有患者均获得随访，时间为9～25个月，平均(15.6±4.1)个月。所有患者桡骨远端骨折均愈合，三组骨折愈合时间差异无统计学意义(F＝2.078，P>0.05)；末次随访时各影像学参数、腕关节活动范围及患侧健侧握力比差异无统计学意义(P>0.05)；各组患者腕关节功能均获得良好恢复，三组DASH评分差异无统计学意义(F＝2.305，P>0.05)。B组患者尺骨茎突骨折畸形愈合9例，不愈合3例；C组尺骨茎突骨折畸形愈合11例，不愈合2例；B组和C组尺骨茎突骨折愈合情况差异无统计学意义(χ2＝1.252，P>0.05)。结论桡骨远端骨折行掌侧锁定接骨板内固定时，合并的尺骨茎突骨折未行固定存在较高的畸形愈合及不愈合风险；但尺骨茎突骨折与否及其不同骨折类型对术后腕关节功能恢复无明显影响。

简介：【摘要】目的：分析优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响。 方法：选取在我院骨科 2018 年 1 月 -2020 年 3 月期间接收的四肢骨折病人 40 例作为本次分析病例 ，根据随机数字表法进行分组， 其中分成观察组 20 例和对照组 20 例，对照组实施常规护理干预，观察组给予优质护理服务模式，分析对比两组最终护理治疗效果 。结果：护理后与对照组相比 ，观察组患者 依从性明显提高，发生的并发症也较少，骨折愈合所用时间较短，且患者肢体功能恢复较好，两组患者之间数据 对比差异有统计学意义 （P＜ 0.05）。 结论：对四肢骨折病人护理中添加优质护理服务模式 ，可有效 增强患者依从性，减少患者骨折愈合时间，从而提高临床护理治疗效果，减少患者并发症发生 。

简介：　　【摘要】 目的 研究分析采用骨折复位外固定器对下肢复杂性骨折的治疗效果及不良反应情况。方法 此次研究的对象是选择 2017年 7月～ 2019年 8月 100例下肢复杂性骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组， 各 50例。治疗组采用骨折复位外固定器治疗， 对照组采用 AO钢板固定治疗。比较并分析两组患者骨折愈合以及不良反应情况。结果 治疗组中 38例愈合优秀， 8例愈合良好， 4例愈合较差， 有效率为 92.0%；对照组中 19例愈合优秀， 20例愈合良好， 11例愈合较差， 有效率为 78.0%， 两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。同时， 治疗组中 2例患者出现不良反应， 而对照组中则有 8例患者出现不良反应， 两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 对于治疗下肢复杂性骨折这类疾病时， 采用骨折复位外固定器进行治疗， 能够取得较为理想的治疗效果， 建议临床外科中广泛应用并加以改进。  　　【关键词】 骨折复位外固定器；下肢复杂性骨折；骨折愈合；不良反应  [Abstract] Objective To study and analyze the treatment effect and adverse reactions of complex fracture of lower extremity with fracture reduction and external fixator. Methods 100 patients with complex fracture of lower extremity from July 2017 to August 2019 were selected in this study, and their clinical data were analyzed retrospectively. They were randomly divided into treatment group and control group, 50 cases in each group. The treatment group was treated with external fixator and the control group with AO plate. The fracture healing and adverse reactions of the two groups were compared and analyzed. Results in the treatment group, 38 cases healed well, 8 cases healed well, 4 cases healed poorly, the effective rate was 92.0%; in the control group, 19 cases healed well, 20 cases healed well, 11 cases healed poorly, the effective rate was 78.0%, the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). At the same time, 2 patients in the treatment group had adverse reactions, while 8 patients in the control group had adverse reactions. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion in the treatment of complex fracture of the lower extremity, the treatment of fracture reduction and external fixator can achieve a better therapeutic effect. It is suggested that it should be widely used and improved in clinical surgery.

简介：【摘要】目的：探析多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果。方法：随机选取我院2019年10月至2020年10月内收治的100例多发性肋骨骨折患者，所有患者以姓名首字母随机分为参照组（50例，常规护理）和研究组（50例，全程优质护理），对比分析两组患者的骨愈合情况。结果：研究组患者的最终治疗有效率为96%（50/48），显著高于参照组84%（42/50），差异明显（P＜0.05）。结论：多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理，可有效促进快速患者骨愈合，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：探析多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果。方法：随机选取我院2019年10月至2020年10月内收治的100例多发性肋骨骨折患者，所有患者以姓名首字母随机分为参照组（50例，常规护理）和研究组（50例，全程优质护理），对比分析两组患者的骨愈合情况。结果：研究组患者的最终治疗有效率为96%（50/48），显著高于参照组84%（42/50），差异明显（P＜0.05）。结论：多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理，可有效促进快速患者骨愈合，值得临床应用。