简介：目的分析降脂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效及对血脂指标及斑块的影响。方法选取我院收治90例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予常规治疗,观察组在其基础上加用阿托伐他汀降脂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标、斑块数目、冠状动脉钙化积分。结果观察组与对照组比较总有效率高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后甘油三酯（triglyceride,TG）及低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL-C）水平比较无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后与治疗前比较血清总胆固醇（serumtotalcholesterol,TC）降低、高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein,HDL-C）升高,观察组治疗后与对照组治疗后比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后与治疗前相比斑块总数、软化斑块、中间型斑块数目与冠状动脉钙化（coronaryarterycalcium,CAC）积分较低,观察组治疗后与对照组治疗后比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用降脂治疗可提高疗效,降低血脂水平。

简介：目的系统评价不同体质指数（BMI）水平对普通人群新发心房颤动（房颤）风险的影响。方法计算机检索Pubmed、CNKI数据库中关于BMI与普通人群新发房颤风险关系的观察性研究，检索时间截止至2016年7月。根据预先设定的文献纳入与排除标准，由2名评价员独立进行文献筛选、资料提取、质量评价等工作，将符合标准的文献纳入，利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果在初步检索得到的685篇文献中，共纳入12篇符合标准的文献。Meta分析结果显示，与正常组相比，超重组的房颤发病风险增加43%（RR=1.43，95%CI：1.30~1.57，P＜0.00001），肥胖组的房颤发病风险增加89%（RR=1.89，95%CI：1.69~2.12，P＜0.00001）；与超重组相比，肥胖组的房颤发病风险增加32%（RR=1.32，95%CI：1.25~1.39，P＜0.00001）；与非肥胖组相比，肥胖组的房颤发病风险增加55%（RR=1.55，95%CI：1.41~1.69，P＜0.00001）。结论超重与肥胖明显增加普通人群新发房颤的风险，随着BMI水平的增加，新发房颤风险也在逐级增加。

简介：目的探讨白细胞过滤器对心脏瓣膜置换术后病人心肺功能及炎症反应的影响.方法二尖瓣或二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术病人52例,随机分成实验组和对照组,实验组在动脉旁路上安装PallLG-6动脉白细胞过滤器;对照组仅用体外循环常规动脉过滤器.术后观察心律、血流动力学参数、机械辅助通气、动脉血气分析、循环血白细胞和中性粒细胞计数以及使用抗生素情况.结果①实验组术后恢复窦性心律较对照组高;②白细胞过滤可显著降低平均术后呼吸指数(respirationindex)和提高机械通气时的氧合指数(oxygenationindex);③白细胞和中性粒细胞计数在术后所有观察时点两组间均无显著差异;④两组病人术后静脉使用抗生素情况无差异.结论心脏瓣膜置换术中使用白细胞过滤器可改善病人术后的心肺功能,对术后炎症反应并无减轻作用.

简介：在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中，既往多项研究重点在于探讨人体参数如身高、体重、体重指数（BMI）与心血管事件的关系。但这些参数的临床预后意义几乎不清楚。

简介：

简介：目的探讨电话传输心电监测（TTM）对晕厥病因的诊断价值。方法对168例不明原因的晕厥患者进行TTM检查。结果168例中94例（56％）出现心律失常，72例（43％）出现晕厥发作，48例（28．6％）晕厥发作与心律失常有关，尤其缓慢性心律失常在晕厥的发生中更常见。晕厥检出率与监测时间有关，延长监测时间大大提高晕厥的检出率。结论电话传输心电监测对晕厥病因的诊断有重要价值。

简介：心电图常是反映老年人心房纤颤(房颤．Af)病因、病机和病变程度的重要线索。本文总结了40例老年Af病人的心电图特点，及与其它临床特点和治疗方法、效果对比的资料．现报道如下：

简介：英国45岁的公交车司机达伦·扬也许是世界上最倒霉的丈夫了，因为他竟对自己的妻子“过敏”。只要他的妻子往脸上或手上涂抹化妆品，达伦就不敢靠近妻子一步。而年近半百的妻子平时压根就离不开化妆品和护肤品，所以即使妻子“近在眼前”，但对妻子过敏的达伦总是会产生一种她“远在天边”的无奈之感。

简介：编辑先生：近几年来．由于工作繁忙且现在仍是单身家庭，为了方便起见，同时食品口感亦佳，因而，常是快餐店例如麦当劳、肯德基等的长期顾客。但最近．获悉它们在食品制作方面常是应用反式脂肪酸制作，而一些媒体又报道反式脂肪酸会增加心血管病发病危险．是这样吗？我是否不要再去光顾那些快餐店呢？

简介：摘要目的整体救治方法对急救疗效的影响效果观察。方法本文选取140例严重创伤患者，随机划分两组，对照组采用常规急诊救治方式，研究组采用整体救治方法，对比两组的急诊治疗效果、死亡率等指标大小。结果研究组的急诊治疗各项指标如手术时间、确诊时间以及救治时间大小分别是（33.55±6.92）分钟、（30.28±8.74）天以及（14.63±6.50）小时，和对照组的急诊治疗各项指标如手术时间、确诊时间以及救治时间大小结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论严重创伤患者采用整体救治方法治疗后，可以明显缓解患者的不适症状，消除创伤带来的不良影响，提升急救救治效果。

简介：吸烟对人体的危害早已被肯定，其对心血管的危害更有许多深入细致的研究，现已证实的危害有以下几个方面。1.对血脂的危害：吸烟可使对心血管有保护作用的高密度脂蛋白降低而使甘油三酯升高。同时吸烟还使低密度脂蛋白更容易氧化，而氧化的低密度脂蛋白，可使动脉粥样斑块增大和引起炎症，使动脉粥样斑块不稳定，发生心血管事件。

简介：目的观察患者置入具有工作模式转换功能的双腔起搏器对减少右心室起搏的临床疗效。方法入选符合双腔起搏器置入指征的患者126例，采用随机、单盲、自身前后交叉对照研究方法，观察同一患者在心房按需型起搏模式（AAISafeR）和房室全能型起搏模式（DDD）2种工作模式下心室起搏百分比的比例，随访3个月，进行ECG和超声心动图的检查，分析心室起搏百分比与心房的相关性。结果与DDD比较，AAISafeR模式下心室感知百分比明显增加（34．61±9．82）％vs（73．18±13．08）％，差异有统计学意义（P〈0．05），心室起搏百分比明显减少（83．71±11．76）％vs（23．61±7．05）％，差异有统计学意义（P〈0．05），AAISafeR模式减少右心室起搏60．1％。相关分析显示，左心室舒张末径与心室起搏百分比呈正相关（r=0．398，P=0．0003），LVEF与心室起搏百分比之间无显著相关关系（r=-0．13，P=0．26）。结论AAISafeR模式可有效减少心室起搏百分比，可能影响心腔结构短期内重构，但尚未引起心室功能的改变。

简介：目的应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法评估急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果。方法172例患者，年龄50-75岁，男140例，女32例，分为单纯静脉溶栓组和静脉+冠状动脉内溶栓组。应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法计算溶栓前后梗死面积和其差值。结果溶栓成功可使23．95％(P<0．01)心肌获得挽救，其中前壁梗死预测面积和实际面积差值达-22．45％，(P<0．01)下壁梗死面积差值分别达-31．72％(P<0．03)和26．66％(P<0．05)。前壁与下壁梗死面积差值比较差异无统计学意义(P>0．05)。应用心电图分析溶栓前后的梗死面积，静脉+冠脉溶栓组比单纯静脉溶栓组梗死面积差值增加8．04％。二组间前壁心梗和下壁心梗QRS记分面积和梗死面积差值均有显著差异(P<0．01)。结论溶栓成功可使更多心肌获得挽救，提示静脉+冠脉溶栓疗法可能优于单纯静脉溶栓，且与梗死部位无关。

简介：目的通过比较心室程序刺激致诱发性窦性心率震荡和室性早搏后自发性窦性心率震荡参数测定,观察不同部位室性早搏刺激对窦性心率震荡的影响,进而评价动态心电图心率震荡参数的可信度.方法20例阵发性室上性心动过速（PSVT）患者,分别选取右室心尖部（RVAP）和右室流出道（RVOT）作为早搏的刺激部位,分别通过Holter行自发性HRT检测和心室程序刺激行诱发性HRT检测,比较心室不同部位刺激所诱发的窦性心率震荡参数——震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）的差异.结果诱发性窦性心率震荡和自发性窦性心率震荡测定结果无显著差异[TO：（-1.71±1.36）％比（-2.29±1.47）％,P=0.12;TS：（7.12±4.68）ms/RR比（10.14±5.71）ms/RR,P=0.75].心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响[TO：（-7.16±1.74）％比（-8.82±2.16）％,P=0.14;TS：（20.9±4.38）ms/RR比（18.8±3.67）ms/RR,P=0.36].不同部位诱发的心率震荡参数TO和TS自身之间亦有较好的相关性（TO：r=0.674,P＜0.01;TS：r=0.816,P＜0.01）.结论诱发性窦性心率震荡与自发性窦性心率震荡具有一致性,心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响,动态心电图记录中,由心室不同部位的室性早搏所计算的心率震荡参数值均有较高的可信度.

简介：<正>标题重组水蛭素(lepirudin)改善急性心肌梗死病人链激酶溶栓疗效。HIT4试验结果。作者NeuhausK-L,MolhoekGP,ZeymerU,etal

简介：心脏骤停是最严重的心脏急症。心脏骤停者生存出院率仅3％～27％。本研究分析了心脏骤停CPR成功21例和CPR失败29例的病史资料和CPR结果,探讨心脏骤停前的心脏功能状态对CPR

简介：目的：研究家属行为对急性心肌梗塞（AMI）患者抢救效果的影响。方法：对308例AMI患者抢救及住院病例进行分析，将家属行为中对患者抢救效果可能有影响的11个正性因素和11个负性因素填写表格，采用SPSS13．0软件对资料进行Logistic多元回归分析。结果：11个正性因素和11个负性因素与AMI的抢救均相关。其中，排在前六位的正性因素为：送医院及时、了解相关急救知识、尊重和信任医护人员、家属意见一致、能对患者进行心理安慰、积极协助抢救（OR=13．12～9．87，P均〈0．01）。排在前六位的负性因素为：送医院不及时，不信任医护人员、不配合抢救、家属意见不一致、在患者身边讨论病情、家庭经济状况差（OR=13．28～8．47，P均〈0．01）。结论：家属行为与AMI抢救密切相关，要提高AMI抢救的成功率，就要增加家属行为的正性影响因素，减少负性影响因素。

简介：摘要目的研究对剖宫产产妇术中实施舒适护理的临床效果。方法将我院收治的80名实施剖宫产的产妇作为研究对象，分为2组，将实施常规护理的40名产妇为对照组，将在常规护理上予舒适护理干预的40名产妇为观察组，对比分析两组患者术后2天后疼痛程度、对比两组患者舒适护理干预前后抑郁、焦虑评分。结果观察组患者术后2天疼痛程度比对照组患者轻；护理干预后，两组产妇抑郁、焦虑评分比护理干预前下降，且观察组评分变化存在优势（P＜0.05）。结论对剖宫产产妇术中实施舒适护理能够降低产妇术后疼痛、缓解产妇抑郁、焦虑情绪，有利于产后康复。

简介：目的探讨平板运动试验后心率恢复(heartraterecovery,HRR)对冠心病的诊断价值。方法收集42例行平板运动试验患者,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(23例)和非冠心病组(19例)。对比分析两组间年龄,性别,吸烟史,静息心率,运动峰值心率,是否伴随高血压、糖尿病、高脂血症及平板运动试验后1、2、3、4、5、6、7min的HRR,并以运动后1、2minHRR作为冠心病诊断标准,与传统ST段压低法比较诊断的敏感性、特异性及诊断符合率。结果冠心病组运动后1minHRR显著低于非冠心病组,且差异有统计学意义;冠心病组心率快速恢复期长于非冠心病组。运动后1minHRR诊断冠心病的敏感性、特异性及诊断符合率均高于传统ST段压低法。结论平板运动试验后1minHRR可作为筛查及诊断冠心病的有效指标。

简介：《纽约时报》报道，在线发表在《外科年鉴》上的观察性研究显示，“虽然手术患者他们的身体状况整体较差”，但心脏疾病患者在心脏手术之前服用阿司匹林时将会在术后获得“情况更好些”，“他们患肾衰竭的风险将会降低，重症监护病房住院时间缩短，主要心脏疾病风险降低，以及手术后一个月内死亡风险明显降低”。研究者指出阿司匹林的抗感染作用可能与获得效果良好有关。但由于出血风险增加，目前的指南推荐患者手术前一星期不要服用阿司匹林。