简介：摘要目的探讨纳米碳对EGC的前哨淋巴结（SLN）示踪价值，并对前哨淋巴结的病理及临床分布进行分析。方法选取本院收住44例胃癌患者，对患者进行开腹搜查并于肿瘤附近浆膜下注射纳米碳，最先染色的即为SLN，将SLN送检病理科明确检查并评估其价值。结果44例胃癌病人成功检测率为95.7%，检出总SLN为54枚，平均（1.22±0.54）枚/例，将黏膜内癌及黏膜下癌两组患者进行淋巴结转移率比较，淋巴结转移率分别为4.6％和47.5％。差异有显著统计学意义（P<0.01），但两组测量准确率及敏感率无统计学意义（P>0.05）。结论纳米碳是示踪胃癌前哨淋巴结的敏感方法，正确使用纳米碳可以显著提高检出率，对于预测SLN检测区域淋巴结转移具有重要价值。

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简介：目的分析胰腺导管内乳头状肿瘤（ITPN）的临床病理学特点，探讨其诊断和鉴别诊断。方法对1例胰腺导管内乳头状肿瘤进行影像学、HE切片及免疫组化染色分析并复习相关文献。结果胰腺导管内乳头状肿瘤表现为扩张的导管内无粘液分泌的息肉状/结节状肿物；显微镜下可见管状乳头状结构、背靠背小管呈腺泡样形态，核中—重度异型；粉刺癌样坏死、极个别导管内有粘液样分泌物。免疫组化CK7、CK19（+），MUC5AC、MUC2、Syn、CgA（—），KI67阳性率25%，PAS染色阴性。结论ITPN是一类有别于胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤的胰腺导管内病变，确定诊断依靠组织形态学和免疫组化。治疗以手术切除加术后化疗为主，预后相对较好。

简介：摘要目的经过对比分析，切实地分析印戒细胞癌的临床病理特征。方法选取我院从1996年12月至2012年10月间收治的胃印戒细胞癌患者100例，作为观察组（A组）；同时选取同期在我院接受治疗的100例非印戒细胞癌患者，作为对照组（B组），对这两组受检者的临床病理特征进行分析。结果在男女比例上，观察组为1.51，对照组为2.31，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。在发病年龄上，观察组的<60岁的患者有44例（44%），对照组的<60岁的患者有30例（30%）(P<0.05)；在Ⅰ期的胃癌患者中，观察组有31例，为31%，Ⅰ期以上的，观察组占据所有晚期胃癌患者的23%(P<0.05)；在肿瘤浸润深度达T1以上的比较中，观察组为69%，对照组为87%(P<0.05)；在淋巴结转移率和肿瘤发生部位上，这两组比较没有显著的差异，无统计学意义。结论年青女性的胃印戒细胞癌发病率比较高，需要慎重检查，做到早发现、早诊治、早治疗的原则，尽量在病情早期进行治疗。

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简介：摘要目的分析脾脏原发性淋巴瘤的临床病理特点,为临床诊治提供依据。方法对1980年—2010年在我院获的确诊并治疗的12例原发性脾脏淋巴瘤患者的临床病理做回顾性分析。结果11例患者为非霍奇金淋巴瘤（NHL），1例为霍奇金淋巴瘤（HL）。结论脾脏原发性淋巴瘤以NHL为主，其的主要临床表现为左上腹痛或不适,脾肿大,贫血和发热等。

简介：目的总结甲状腺髓样癌（medullarythyroidcarcinoma，MTC）的临床病理特征及治疗方法。方法回顾性分析1995年1月至2010年2月福建医科大学省立临床医学院手术治疗的42例MTC临床资料。结果42例均手术治疗，经病理证实为MTC，颈部淋巴结经病理证实转移率为76．19％（32／42），中央区淋巴结转移率为61．90％（26／42）。术后中位随访时间102（1—502）个月，随访5年以上35例（83．33％），5年生存率为85．71％（30／35），死亡5例。结论MTC淋巴结转移率高，治疗应以根治性切除为原则，原发灶处理宜行甲状腺全切除，淋巴结清扫应力求彻底，至少行中央区淋巴结清扫。

简介：淀粉样变性是一种由特殊蛋白在组织内沉积引起的全身性疾病。肾脏是淀粉样变病最常累及的器官之一，肾淀粉样变在肾脏疾病中，多见于老年人，以大量蛋白尿及肾病综合征为主要临床表现。肾淀粉样变的诊断有赖于肾活检的组织病理、免疫病理和电镜观察。但是对早期肾淀粉样变患者由于光镜和电镜病理改变较轻，临床上仍容易漏诊和误诊。

简介：摘要目的探讨眼球穿透伤的病理特点以及临床疗效观察。方法回顾性分析我院60例（80眼）眼球透孔伤患者的临床资料，白内障、眼内异物的患者进行手术治疗，其余患者均行急症手术。结果对所有患者进行术后3个月随访，视力>0.5的45眼(56.25%)；0.3～0.4的15眼(18.75%)；0.05～0.25的11眼(13.75%)；<0.04的9眼(11.25%)。结论眼球穿透伤病情较复杂，其治疗原则是保持和恢复视功能、保持眼球的完整性，防止和及时处理并发病。

简介：目的探讨女性腹膜恶性间皮瘤（FPMM）的临床病理特点和预后。方法收集13例FPMM患者的临床病理及随访资料，包括肿瘤组织的病理和免疫组织化学（IHC）染色检测。选取广泛转移性卵巢低分化浆液性癌（MPDOSC）和广泛转移性低分化结直肠腺癌（MPDCC）各5例患者作为对照。结果13例FPMM中8例发生于盆腔，5例发生于腹腔。13例均行手术切除和术后化疗。病理分型：上皮型12例，双相型1例，未见肉瘤型。组织学表现：立方或低柱状瘤细胞被覆于小管或纤细的不规则乳头上，或多边形细胞镶嵌成片、团、巢状排列。瘤细胞大小一致，胞浆丰富嗜酸；细胞核位于中央，染色质细腻，异型性不明显；部分标本有少数异型性明显的巨核细胞或瘤巨细胞。MPDOSC和MPDCC的组织构型与FPMM相似，但癌细胞异型性更明显。FPMM表现为P-CK、Vimentin、Calretinin阳性，CEA阴性；MPDOSC表现为CK7、CA125、p53阳性；MPDCC表现为CK20、CA199、CEA阳性；3种肿瘤的Ki-67阳性率均较高。12例FPMM患者随访6-28个月，2例存活，10例死亡，其平均生存期为（12．2±5．3）个月；5例MPDOSC和MPDCC患者分别的平均生存期（10．24-3．7）个月和（6．9±2．I）个月。结论FPMM更易发生于盆腔。上皮型FPMM有其特征性病理表现，但仍需多种免疫表型综合判断。部分FPMM预后较好，可较长时间存活，应予以积极治疗。

简介：摘要目的回顾性分析肺肉瘤样癌（PSC）的CT表现特点并与病理结果进行对照，以提高对该病的认识和诊断水平。方法分析5例经病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT表现，观察病灶形态特征、密度及强化效应并与病理形态学进行对照，并复习文献。5例术前均行CT平扫+增强检查结果男性4例，女性1例，3例有吸史。CT表现病灶均为单发，4例有分叶，3例有毛刺，4例有胸膜牵拉凹陷征，1例有血管纠集，1例胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移、胸腔积液，3例不均一轻度周边强化，2例不均一中度环状强化，5例病灶中央均有液化坏死。病理表现5例均为周围型，巨细胞癌3例，梭形细胞癌2例，5例均行免疫组化，CK阳性。结论肺肉瘤样癌以周围型居多，病灶既有普通型肺癌的形态学特征，边缘有分叶、毛刺等，又有肉瘤样的强化方式。虽有一定的特点，但最终确诊仍依靠病理学检查。

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简介：病理诊断是肿瘤专科医院对肿瘤病人最重要的诊断。肿瘤专科医院由于病人的病种集中、流程复杂并且对病理的要求高使其病理信息系统与综合医院相比既有相同的功能,又有特殊的要求,因此其病理系统具有显著的不同和鲜明的特点。因此肿瘤专科复杂的病理系流程被设计为四个不同的部分,每部分具有不同的实现目标,方法和流程。申请单实现了不同诊断目标的申请书写;术中病理检查实现手术过程病理快速诊断;病理诊断实现了病理科的内部流程;细胞学实现了细胞学诊断的内部流程。上述四个子系统相互依存和配合,共同完成复杂病理流程的诊断。

简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征，诊断、鉴别诊断，文献复习以及治疗的关系。方法对经手术和病理诊断的2例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果肿瘤的复发率随病理组织学等级递增而升高，随手术范围增大而下降，并与乳腺纤维腺瘤，乳腺纤维肉瘤，乳腺肌上皮瘤，巨大纤维腺瘤等鉴别。结论建议不管叶状肿瘤病理组织学分类如何，仍把它看是低度恶性或恶性病变处理。

简介：摘要目的探索PDCA循环管理模式在手术病理标本安全管理中的应用效果。方法成立质量控制小组，实行PDCA循环管理责任制，运用PDCA循环管理方法设定质控重点，制定PDCA循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析手术病理标本安全管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理４个阶段进行实施。结果实施PDCA循环前后手术病理标本安全管理缺陷率由3.5％下降至1.2％，手术病理标本安全管理相关知识考试合格率从86％上升至100％。讨论应用PDCA循环法对手术病理标本进行管理，有利于提高手术病理标本管理质量，提高全科人员的整体素质。

简介：摘要目的研究分析慢性乙肝的临床诊断与病理诊断的差异性。方法根据我院接收的240例慢性乙肝患者来进行研究分析，根据患者病情来分型，将诊断结果和病理检验结果对比。结果病例免疫诊断比较准确，阳性率比临床诊断要高，说明临床诊断的准确度不及病理诊断。结论慢性乙肝患者的临床诊断不能够作为唯一标准，应该要结合病理诊断，采用肝穿刺活检来进行确诊。

简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对16例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果16例患者中位年龄43岁。根据肿瘤间质细胞密度、生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和坏死进行乳腺叶状肿瘤分级，良性8例，交界性2例，恶性6例。免疫组化示间质细胞Vim均阳性，p53及Ki67阳性表达于恶性叶状肿瘤，良性叶状肿瘤CD34阳性，交界性叶状肿瘤CD34灶性阳性，恶性叶状肿瘤CD34阴性。结论乳腺叶状肿瘤病理学形态分为良性、交界性和恶性三类，免疫组化对恶性叶状肿瘤有一定表达。叶状肿瘤以手术治疗为首选，应根据其生物学行为特点和不同临床病理特征而选择不同的手术方式。