简介：摘要目的通过研究输注储存红细胞对循环fHb水平和NO消耗的影响，探讨红细胞的储存损伤及不同人群输注储存红细胞后的效果及作用机理。方法收集我院住院、拟输血患者血标本，分三组收集，第一组为创伤组10人包括外伤和骨折病人，排除慢性病、血液病、肝、肾功能损害者；第二组为内皮损伤组10人包括糖尿病、高血压、高血脂患者第三组为非珠蛋白生成障碍性贫血病组10人包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再障、骨髓抑制患者。输血前采集患者抗凝血和非抗凝血，分别制作血涂片，和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测，记录检测数据，给予2U红细胞悬液后，分别于输血后15分钟、60分钟、120分钟、24小时、一周等时间点采集患者抗凝血和非抗凝血，分别制作血涂片，和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测，记录检测数据，同时收集患者相关病史资料，如民族、年龄、性别、籍贯等，保留资料。结果30名患者分别测定fHb、NO、HP，并对测定结果进行统计学方差分析，结果如下fHb水平输血前后有差别（F处理11.72，P＜0.01）30名患者的游离Hb水平有差别（F配伍21.89，P＜0.01）；NO输血前后有差别（F处理19.69，P＜0.01），30名患者的NO水平有差别（F配伍11.967，P＜0.01）；HP输血前后有差别（F处理7.25，P＜0.01），30名患者的HP水平有差别（F配伍13.72，P＜0.01）。分组统计结果fHb测定三组间无差别（F0.43，P＞0.05）；NO测定三组间无差别（F0.998，P＞0.05）；HP测定三组间无差别（F0.744，P＞0.05）。结论本人从三组患者（创伤患者组、血管内皮损伤患者组和非珠蛋白生成障碍性贫血病组）来研究输注储存红细胞影响循环游离血红蛋白水平和NO的消耗情况，从数据中可以看出，输血是一个动态的复杂的相互作用的过程，并非储存红细胞中fHb增加影响了NO的利用率就一定出现受血者血浆中NO的持续减少，这是因为输注储存红细胞后机体产生一系列的反应，这个过程是在fHb与NO反应、而HP又与fHb反应的互相制约最后达到消长平衡的变化中完成的。因此我们可以看出fHb的增高与NO的消耗，理论上可以引起输血不良反应，但是这种反应的发生与否，取决于fHb、NO与HP的动态平衡状态。

简介：摘要结直肠癌属于消化道恶性肿瘤，随着老龄化趋势的逐渐显现，促使结直肠癌的患病率逐渐增加，已对老年患者的生存质量带来严重影响。结直肠癌患者营养不良风险较高，对其营养状况进行科学评估，并给予对症营养治疗能够使患者的健康状态得到提高。本次主要对老年结直肠癌患者营养评估情况进行综述，旨在为临床研究提供可靠的参考依据。

简介：摘要目的探讨并分析小儿手足口病发病影响因素，为小儿手足口病的预防提供一些依据。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月—2016年5月收治的小儿手足口病患者135例，将其临床资料回顾分析，并将其设定为实验组，同时选取同期的健康儿童135例进行对照，将其设定为对照组。通过调查问卷收集资料，对比分析两组儿童近期生活中的差异，分析小儿手足口病发病的影响因素，并以此制定相应的预防对策，以降低小儿手足口病的发病率。结果实验组患儿的家族史、饭前和便后不洗手、接触手足口病患者、近期到过人口比较密集地区、皮疹病史、流动人口、年龄在3岁以内以及非母乳喂养等方面的人数明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，卫生习惯、与感染患者接触、流动人口、到过人口比较密集地区、皮疹病史和母乳喂养等因素是小儿手足口病发病的影响因素。结论小儿手足口病的影响因素较多，预防应从多个角度共同实施，尽量减少儿童到人口密集场所的几率，养成良好的卫生习惯，加强对儿童的管理，减少与被感染患者的接触，以降低手足口病的发病率。

简介：摘要目的分析影响ICU监护室危重脓毒症患者预后的各因素。方法排除非准入条件后选取本院重症科15年6月到17年6月收治危重脓毒症患者的临床资料中的45例作为研究对象，按患者治疗结局分为康复组和死亡组，通过多重线性回归模型分析各相关因素。结果45例患者中危重脓毒症32例，肾衰竭13例，男26例，女19例，年龄（43±13）岁，康复组（n=21）和死亡组（n=24），组间比较后发现死亡组平均年龄、APACHE-II、降钙素原及血清乳酸水平均显著高于康复组，但死亡组血清的清蛋白水平则低于康复组，均作为影响预后的独立危险因素（P<0.05）。结论年龄、APACHE-II、降钙素原、血清乳酸及清蛋白水平是影响危重脓毒症预后的高危因素。

简介：摘要目的了解青浦区外地孕妇妊娠压力现状并分析其影响因素，为提供针对性护理措施提供依据。方法使用妊娠压力量表对355例外地孕妇进行问卷调查。结果本组孕妇妊娠压力得分为0.61±0.41，为轻度水平，其中，压力源2“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分最高。结论外地孕妇心理状况有待改善，需针对其压力表现及影响因素提供相应地心理支持，使其以良好的心理状态渡过妊娠期。

简介：摘要目的探讨尿常规干化学检测结果准确性及其影响因素。方法选取2016年5月-2017年5月间我收集门诊的280份尿液样本，采用手工法与干化学检测法进行尿常规检查，比较两种检查方法的检查结果。结果两种方法检测中，尿糖、酮体、尿胆原的阳性率无明显的统计学差异（P＞0.05），而干化学检测对蛋白尿、隐血的检测阳性率分别为92.14%、68.21%，远高于手工镜检法的58.12%、47.86%，干化学法检测对白细胞的检测阳性率为48.12%，远低于手工镜检法的66.07%，以上差异均存在明显的统计学差异（P＜0.05）。结论相对来说，干化学检测法对尿常规检测的敏感度较高，但影响因素较多，为保证检测的准确性，可以与手工法联合应用。

简介：摘要目的研究分析部分凝血活酶时间及影响因素。方法APTT试验在临床上由于操作简单、迅速及敏感性高等现被临床广泛应用。结果因试验结果受许多因素的影响现对标本的采集、抗凝药物及实验室方法等因素给予探讨。

简介：摘要目的探讨焦虑抑郁在慢性心力衰竭患者中的发生情况以及影响因素。方法选取100例在我院进行治疗的慢性心力衰竭的患者，根据其是否存在焦虑、抑郁分为伴有焦虑抑郁组和不伴有焦虑抑郁组，采用单因素分析法分析两组患者性别、合并糖尿病、高血压病史、心律失常、C反应蛋白、血脂情况等因素的影响。结果性别为女性、合并糖尿病、有高血压病史、有心律失常、C反应蛋白异常、血脂异常的慢性心力衰竭患者发生焦虑抑郁的发生率要显著高于性别为男性、未合并糖尿病、无高血压病史、无心律失常、C反应蛋白正常、血脂正常的患者（P<0.05）。结论性别为女性、合并糖尿病、有高血压病史、有心律失常、C反应蛋白异常、血脂异常是慢性心力衰竭患者发生焦虑抑郁的危险因素。

简介：摘要目的探讨精神障碍患者跌倒的危险因素及早期护理措施。方法回顾性分析2014年1月～2017年12月期间我院收治的40例精神障碍患者的完整临床资料，并将发生跌倒的9例患者作为观察组，余下31例患者作为对照组。对两组患者的临床资料包括年龄、性别、住院时间以及疾病类型等进行分析比较，同时对患者发生跌倒的原因进行分析比较。结果通过对两组患者临床资料的对比分析，结果显示两组之间在年龄、住院时间的比较上，差异具有统计学意义（P<0.05）；而在性别、疾病类型的比较上，差异无统计学意义（P>0.05）。对观察组发生跌倒时的原因进行分析比较，结果显示主要原因集中在注意力无法集中、烦躁不安、认知障碍、沟通障碍以及依从性低。结论精神障碍患者跌倒的危险因素主要为年龄偏大和住院时间较短；而跌倒的主要原因在于注意力无法集中、烦躁不安、认知障碍、沟通障碍以及依从性低；因此临床需要对此类患者进行针对性地早期护理干预，从而有效防止跌倒意外事件的发生。

简介：摘要目的观察甲状腺未分化癌（ATC）的临床特征及预后情况，并探讨影响预后的因素。方法选择2016年1月至2017年1月的ATC患者共48例，观察1年的总生存情况（OS），并采用Cox回归分析观察影响预后的因素。结果48例ATC患者1年OS为6.52%（3/48），死亡人数为45例，患者的中位生存期为5.10个月。ATC患者的1年OS与是否放疗、化疗及综合治疗具有相关性（P＜0.05）；COX回归分析，结果表明放疗为影响ATC患者的预后独立影响因素（P＜0.05）。结论针对ATC患者进行手术联合放化疗能有效的改善患者的预后，放疗为影响ATC预后的独立因素。

简介：摘要目的分析血液标本采集的相关因素对生化检验结果的影响。方法选取2017年4月至2018年4月于我院进行健康体检的体检者共计120名，将该120名体检人员的血液作为研究对象，将不同采血部位采取的血液以及不同时间送检的血液的生化检验结果进行分析研究。结果不同采集部位检验结果的差异，正常送检时间和一小时后送检所得检验结果不同，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论血液采集的部位、送检的时间等都有可能会对生化检验的结果造成影响，因此在日常工作中应当保证从采血到送检整个流程的规范化和系统化，降低人为因素对检验结果所造成的影响。

简介：摘要目的研究分析影响血凝试验的检验结果的因素。方法此次研究的对象是选择2011年10月~2012年10月期间内来我院检验科做血凝试验的患者。将其试验结果及病程记录进行回顾性分析，并对影响血凝试验结果准确性的因素进行大范围的资料搜集整理，分析血凝试验结果的影响因素。结果影响血凝试验检验结果的因素有人为操作因素、环境因素、试验材料因素以及患者自身因素等。结论血凝试验是医学检验工作领域中常用的一种检验手段，为了提高医学检验结果的精确性和科学性，对血凝试验结果的影响因素进行探讨十分必要。

简介：摘要目的了解妇产科护士专业自我概念的现状，分析其影响因素，以稳定护理队伍。方法应用研究者自行设计的一般资料问卷以及护士专业自我概念对天津3所三甲医院妇产科护士进行调查，并采用方差分析、t检验、多元逐步回归分析方法分析人口学特征对护士专业自我概念的影响。结果3所三甲医院妇产科护士专业自我概念得分为（86.23±11.68）；单因素分析年龄、护龄、职称、编制、轮值夜班以及延迟下班有统计学意义，多元逐步回归分析护龄、职务、编制和是否上夜班进入回归方程，解释了妇产科护士专业自我概念50.5%的变异。结论针对妇产科护士专业自我概念现状，护士本身和护理管理者需共同努力，结合其影响因素，共同提高专业自我概念、提高工作满意度。

简介：摘要目的探讨并分析血液检验标本出现误差的影响因素，并提出有效预防措施。方法此次研究的对象是选择2015年11月—2017年11月期间我院检验科进行血液检查存在误差的110份血液标本，分析影响检验结果准确性的因素，并提出相应的改进和预防方案。结果110份存在误差的血液标本中，16例为患者自身原因，占14.55%；35例为标本检验因素，占31.82%；45例为标本采集因素，占40.91%；14例为标本送检因素，占12.73%。结论在血液生化检验，包括标本采集、检验以及患者自身因素等有多种因素会影响检验质量，需要进一步加强质量监督和管理，实现临床检验的规范化和合理化，提高血液检验质量。

简介：摘要目的探讨不同中医证候慢性心衰患者远期预后及其影响因素的分析。方法收集我院2010年6月-2016年6月期间心内科收治的60例慢性心衰患者住院患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，同时根据研究需要对患者进行门诊或电话访视，了解终点事件的结果。结果经对患者进行终点事件的了解，发现60例患者中有13例患者死亡，其死亡率为21.67%，分析患者的中医证候分布显示，主要以气虛为最常见证素，其次为血瘀，痰阻，阴虚和阳虚，患者一般以两证素组合和三证素组合为主；对患者的影响因素进行分析发现主要受年龄，性别，病程，心肌重构，分级，心律失常，静脉血实验室检查等因素影响。结论不同中医证候中痰阻，气虚，阴虚，血瘀，阳虚的预后效果依次降低，及影响因素有比较多。综合本次研究的结果和结合相关文献，笔者认为单一证候要素可能难以全面的反映心力衰竭的中医病机。

简介：摘要目的研究社区儿童预防接种过程中接受集束化护理干预的临床价值。方法抽取过去在我院进行预防性接种的社区儿童72例，随机分成对照组和观察组，平均每组36例。对照组实施常规社区儿童护理；观察组实施集束化护理干预。对比两组研究对象在预防接种过程中不良事件的发生例数、家长对社区儿童预防接种期间护理服务的满意度、护理干预前后相关知识考核结果的改善幅度。结果观察组研究对象在预防接种过程中仅有1例不良事件发生，少于对照组的5例，差异显著（P＜0.05）；家长对社区儿童预防接种期间护理服务的满意度为97.2%，对照组为77.8%，组间比较差异显著（P＜0.05）；护理干预前后相关知识考核结果的改善幅度大于对照组，组间数据比较差异显著（P＜0.05）。结论社区儿童预防接种过程中接受集束化护理干预，可以有效减少预防接种期间不良事件，提高家长对相关知识的了解程度，使其对护理服务的满意度得以提升。

简介：摘要目的回顾性分析输血不良反应的临床特点及影响因素。方法对我市一医院各科室进行输血患者临床资料进行回顾性分析，探讨输血不良反应的临床特点及影响因素。结果本院于2015年4月-11月间共进行输血16325例，出现输血不良反应82例，发生率为0.502%，其中过敏反应发生率为74.4%，明显高于其他不良反应类型，P<0.05；输注红细胞悬液不良反应发生率为0.384%，输注血浆不良反应发生率为0.652%，全血为2.020%，输注机采血小板为0.613%，其中全血不良反应发生率要明显高于其他血液成分，P<0.05。影响因素方面，18周岁以下患者输血反应发生率要高于18周岁以上患者；有过敏史和输血史患者输血反应发生率要高于无过敏史和输血史患者；不同性别间输血不良反应比较无明显差异。结论输血有风险，尽可能避免不必要输血，对于未成年人患者、有过敏史和输血史患者输血时要更加谨慎，输血前尽量采用滤除白细胞过滤器。

简介：摘要目的为了进一步明确胎盘植入的产前超声影像特征，探讨和研究对超声诊断产生影响的相关因素。方法通过随机数字表的方法选取112例于2016年1月~2018年1月来笔者所在医院就诊的考虑胎盘植入患者作为研究对象，入组的患者均通过病理检查最后确诊，探讨胎盘植入的超声表现以及相关的影响因素。结果经过研究发现，胎盘植入超声影像主要为胎盘出现异常增厚（11.61%）、胎盘内形成内漩涡（45.54%）、胎盘附着位置的子宫肌层变薄（16.96%）、胎盘后间隙部分或者全部消失（25.89%）。胎盘植入超声诊断的主要影响因素是前置胎盘、前壁胎盘、产后出血、操作人员经验丰富。结论胎盘植入在诊断过程中具有较低的检查率，这和医务人员的经验、胎盘植入的深度以及胎盘附着的位置密切相关，在诊断过程中密切注意其影响因素有助于提高临床确诊率。

简介：摘要目的对新生儿早期母乳喂养的影响因素和相关护理进行指导分析，总结新生儿母乳喂养的影响因素和护理体会以供参考。方法以我院2015年12月-2016年12月收治的180例产妇作为研究对象，根据护理方式的不同随机分为实验组和对照组，对照组90例产妇仅进行常规护理，实验组90例产妇进行护理指导，比较两组新生儿情况。结果实验组新生儿发病率5.56%明显低于对照组13.33%，实验组PDI评分明显高于对照组，经过对比两组差异明显，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论对与新生儿母乳喂养，对其进行全面护理能够使新生儿和产妇情况更佳，提高护理满意程度，值得推广应用。

简介：摘要目的分析优化输血检验流程对输血差错事故发生率的降低效果。方法选取我院2017年1月-2017年12月需要接受输血治疗的100例患者进行研究，其中50例患者按照常规方法进行输血检验，视作对照组，另外50例患者应用优化输血检验流程完成输血检验，视作观察组，比较两组输血差错事故发生情况。结果观察组优化输血检验流程后输血差错事故发生率、医患纠纷发生率均低于对照组，观察组患者对输血的满意度为94%，对照组74%，P＜0.05。结论优化输血检验流程有助于降低输血差错事故，保证输血安全，可在临床推广。