简介:摘要目的探讨高龄经产妇再次妊娠患妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法以2018年1月至2019年5月在天津市滨海新区塘沽妇产医院分娩的高龄经产妇(即本次妊娠分娩时年龄≥35岁,且有连续2次分娩记录)为研究对象,共219例,其中正常糖耐量(NGT)组141例,GDM组78例。收集前次及本次妊娠临床资料,分析高龄经产妇GDM发病危险因素。结果219例高龄经产妇前次及本次妊娠年龄分别为(31.9±2.2)和(36.7±1.5)岁,GDM患病率35.62%(78例)。GDM组比NGT组前次及本次妊娠75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖[前次(5.51±1.43)比(4.63±0.62)mmol/L];本次(5.26±0.63)比(4.59±0.30)mmol/L],服糖后1 h血糖[前次(11.74±2.36)比(9.50±1.82)mmol/L;本次(11.03±2.03)比(9.51±1.14)mmol/L]均更高,前次及本次妊娠期剖宫产率更高(前次34.6%比4.3%;本次52.6%比22.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,前次妊娠剖宫产史[OR值(95%CI)为10.80(4.09~28.54)]和GDM史[OR值(95%CI)为10.64(4.02~28.20)]及75 g OGTT空腹血糖≥4.86 mmol/L[OR值(95%CI)为2.70(1.27~5.70)]和服糖后1 h血糖≥8.45 mmol/L[OR值(95%CI)为1.78(1.37~2.31)]是高龄经产妇本次妊娠患GDM的危险因素。结论前次妊娠剖宫产史和GDM史可增加本次妊娠GDM发病风险,前次妊娠OGTT血糖也有预测价值。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病的饮食管理对妊娠结局的影响。方法随机抽取我院在2014年6月-2015年6月期间收治的90例妊娠期糖尿病患者,随机分为两组,每组45例,对照组行口头饮食指导,观察组行食谱饮食管理,对比两组不良妊娠结局发生情况。结果观察组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿高胆红素血症的发生率均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗组产程异常、胎膜早破、产后感染、早产的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病的饮食管理,能够降低母婴并发症、改善母婴不良妊娠结局,有利于改善孕妇及围产儿的预后,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨超声心动图对大动脉异位(malpositionofthegreatarteies,MGA)的诊断价值,并讨论超声心动图的表现特征。方法自2010年2月至2016年3月应用超声心动图的二维图像,多普勒及彩色多普勒对5例MGA解剖及血流动力学异常的患儿进行观察,将其声像图表现与手术结果对比分析,总结其诊断特点。结果5例MGA超声心动图特征是心房均为正位,心室右襻,主动脉、肺动脉呈左前右后位准平行走行,主动脉发自左室,肺动脉发自右室;其中3例合并室间隔缺损;3例合并继发孔房间隔缺损;1例合并C型完全性心内膜垫缺损;2例合并动脉导管未闭;2例伴有肺动脉狭窄,3例伴有肺动脉高压。超声诊断均与手术结果符合。结论超声心动图诊断MGA具有较高的准确性,需仔细观察房室连接,大动脉与心室连接,以及大动脉之间的关系,从而与完全型大动脉转位、矫正型大动脉转位及孤立性心室转位相鉴别。
简介:摘要目的探讨子宫切口妊娠的超声诊断价值,为临床早期诊断和治疗本病提供超声依据。方法对2008年2月-2010年6月超声诊断为子宫切口妊娠的19例患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例子宫切口妊娠表现为子宫切口区域的孕囊型及不均质团块型声像图,17例保守治疗成功,2例行子宫全切术,所有病例的超声诊断全部得以临床证实。结论超声对子宫切口妊娠的诊断和治疗具有重要意义。
简介:摘要目的观察探究妊娠合并卵巢肿瘤的各项临床特点,并且综合总结分析诊治方法。方法将我院近几年收治的因妊娠合并卵巢肿瘤住院的88例孕妇的各项临床资料进行整理分析,总结出相应的诊治方法及体会。结果经过分析,我们发现其中有80例是良性肿瘤,约占比例90.9%,恶性肿瘤8例,约占比例9.1%。88例孕妇中,其中有3例进行了人工流产,18例早产,67例为足月分娩。85例新生儿活产83例。2例出现窒息而死亡。结论孕妇应定期检查,及时发现妊娠合并卵巢肿瘤病症,及时适当的手术治疗,减少并发症。且我们发现肿瘤多数是良性肿瘤。若出现并发症应该及时手术治疗切除肿瘤和坏死的附件。治疗时提倡个体化治疗。