简介:摘要:目的:分析为2型糖尿病肥胖患者提供中药膏摩联合拔罐治疗的效果。方法:选取2023年1月至2023年10月期间我院收治的2型糖尿病肥胖患者作为研究对象,共计166例,采用电脑抽号法将其分为研究组、常规组,各83例。对研究组患者提供中药膏摩联合拔罐治疗,对常规组患者提供常规治疗,对比两组患者应用不同措施治疗后的差异性。结果:研究组患者的血糖水平低于常规组,差异存在统计学意义(p<0.05);研究组患者的体重,BMI,WHR等均低于常规组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:为2型糖尿病肥胖患者提供中药膏摩联合拔罐治疗的效果确切,有助于控制患者的血糖水平,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨2型糖尿病高危人群合理规范化的慢病管理对其预后的影响 方法 选取2017年1月至2019年1月在平凉市铁路社区接受慢病管理的100例糖尿病高危人群(年龄大于60岁,有糖尿病家族史,体重指数大于等于24kg/m2,空腹血糖大于等于6.1小于7.0和(或)餐后2小时血糖大于等于7.8小于11.1)进行回顾性分析,对照组52例,观察组48例,对照组常规化管理;观察组在常规化管理基础上接受糖尿病慢病管理。比较两组2年后体重指数(BMI)、血脂(TC、TG、LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 观察组在体重指数、血脂、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白控制均优于对照组。差异均有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨基层2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)发病的危险因素以及列线图模型对DN患病风险的预测价值。方法采用横断面研究的方法,纳入2018年6至8月浙江省17个乡镇和街道符合研究标准的基层2型糖尿病患者1 588例,年龄(56.8±10.1)岁,男性占50.06%,平均病程9年。采集患者的临床资料、生化检测和眼底照相结果;采用logistic回归分析法筛选DN的危险因素,并应用列线图模型定量分析DN的患病风险。结果1 588例基层2型糖尿病患者中440例(27.71%)发生DN。logistic回归分析显示糖化血红蛋白(OR=1.159,95%CI 1.039~1.292)、收缩压(OR=1.041,95%CI 1.031~1.051)、血清肌酐(OR=1.011,95%CI 1.004~1.017)、血清球蛋白(OR=1.072,95%CI 1.039~1.105)、糖尿病视网膜病变(OR=1.463,95%CI 1.073~1.996)、初中以上学历(OR=2.018,95%CI 1.466~2.777)、中等强度运动(OR=0.751,95%CI 0.586~0.961)是DN发病的影响因素。列线图模型分析显示,DN各影响因素评分的总分范围为64~138分,对应的风险率范围为0.1~0.9。列线图模型预测DN的C指数为0.753(95%CI 0.726~0.781),列线图模型预测DN的受试者工作特征曲线下面积为0.753,C指数的内部验证达到0.738,该模型具有中等预测能力。结论糖化血红蛋白、收缩压、血清肌酐、血清球蛋白、糖尿病视网膜病变、初中以上学历为基层2型糖尿病患者发生DN的独立危险因素。列线图模型可以更加直观地评价基层2型糖尿病患者患DN的风险。
简介:【摘要】目的:分析2型糖尿病周围神经性病变(Diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)联合使用穴位按摩、糖尿病保健操的效果。方法:从2021年3月-2022年3月的T2DPN患者中随机抽取62例,电脑随机法分为A组(31例,穴位按摩)和B组(31例,穴位按摩+糖尿病保健操),对比两组效果。结果:B组治疗有效率、治疗后平衡功能、下肢肌力优于A组(P<0.05)。结论:T2DPN患者联合穴位按摩、糖尿病保健操,能提高疗效,改善平衡功能、下肢肌力的效果更佳。
简介:摘要目的探讨青少年起病的成人型糖尿病2型(MODY2)患者的临床及分子遗传学特征。方法收集西安市儿童医院内分泌遗传代谢科近2年诊断的5例MODY2患者及其家系成员的临床资料和实验室检查结果。对所有先证者行全外显子组基因检测,筛选出的变异位点在各家系中行Sanger测序验证。结果5个先证者中除先证者4有多饮多尿表现外,其余患儿的高血糖均为意外发现。所有先证者尿常规、尿蛋白五项及血脂均无异常,HbA1C 5.96%~8.15%。不同于以往MODY2患者,本研究发现先证者5同时存在胰岛素抵抗。基因检测证实5个家系均存在葡萄糖激酶(GCK)基因突变,共包含4种突变类型:c.146C>T(p.T49I)、c.1237T>G(p.Y413D)、c.683C>T(p.T228M)及c.952G>T(p.G318W)。c.1237T>G(p.Y413D)及c.952G>T(p.G318W)为尚未报道的新突变。给予所有先证者生活方式干预,血糖控制相对平稳。结论MODY2可能合并胰岛素抵抗;该病治疗可仅给予生活方式干预,效果良好;本研究发现的GCK基因2个新的突变位点拓展了该病基因突变谱。
简介:摘要:研究中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)和单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)在2型糖尿病肾病(T2DN)诊断中的作用。方法:招募2022年9月至2023年2月在济南市中西医结合医院就诊的60名T2DN患者为研究对象,同时招募本院70名单纯2型糖尿病(T2DM)患者为对照组。比较两组患者的外周血NLR、MLR和PLR值。评价这三个参数在T2DN早期诊断中的作用。2型糖尿病肾病患者的NLR、MLR和PLR值明显高于单纯的2型糖尿病患者,表明这三个参数对2型糖尿病肾病有诊断作用。2型糖尿病肾病患者外周血中的NLR、MLR和PLR值明显高于单纯的2型糖尿病患者,这三个参数对T2DN的早期诊断有一定作用,其中MLR的诊断效能最优。
简介:摘要:目的:研究为社区多药控制2型糖尿病病人实施教学服务干预起到的作用和效果。方法:本次实验时间为2021年10月至2022年10月,实验对象为该时间段在本社区中心收治2型糖尿病病人70例,由于实验需要进行对比,所以为了保证实验具有科学性和合理性,需要将70例观察对象随机分成两个组别,分别为对照组和观察组,每组各35例。对照组进行常规护理服务,观察组应用药学服务干预,之后对两组患者用药依从性、血糖指标等状况实时对比。结果:通过实验结果可以得知,观察组患者不同时间段血糖指数均优于对照组患者,且观察组患者用药依从率高于对照组(P<0.05)。结论:对多药控制2型糖尿病病人实施药学服务干预能够让患者明确了解更有药物的作用以及服用方式,所以能够从合理用药中降低多种不良事件发生,也能从血糖有效控制中实现患者生活质量的保障。
简介:摘要目的构建预测成年人4年后2型糖尿病(T2DM)发病风险的列线图并进行验证。方法前瞻性队列研究。于2011年12月至2012年4月在北京市石景山区苹果园社区年龄≥40岁且无T2DM的成年人中进行基线调查,4年后进行随访调查。最后共纳入8 058名受试者,使用随机数字表法按照7∶3的比例分成建模组和验证组。采用单因素和多因素Cox比例风险模型确定建模组发生T2DM的独立危险因素,并根据多因素分析的结果构建列线图,用C指数和校准图评估列线图在建模组和验证组中预测4年发生T2DM风险的区分度和校准度。结果基线调查无T2DM的5 641名建模组受试者和2 417名验证组受试者4年后随访时分别有265例和106例发生T2DM。建模组Cox回归多因素分析显示年龄(HR=1.349,95%CI 1.011~1.800)、体重指数(HR=1.347,95%CI 1.038~1.746)、高脂血症(HR=1.504,95%CI 1.133~1.996)、空腹血糖(HR=4.189,95%CI 3.010~5.830)、糖负荷后2 h血糖(HR=3.005,95%CI 2.129~4.241)、糖化血红蛋白(HR=3.162,95%CI 2.283~4.380)、γ-谷氨酰转移酶(HR=1.920,95%CI 1.385~2.661)是T2DM发生的独立危险因素。根据独立危险因素构建的列线图经验证显示,建模组和验证组C指数分别为0.906(95%CI 0.888~0.925)和0.844(95%CI 0.796~0.892)。校准图显示,T2DM的估计概率与实际观测概率之间具有良好的一致性。结论构建的列线图是预测成年人4年患T2DM风险的简单可靠工具,便于早期识别高危人群。