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  • 简介:目的探讨腹腔镜下处理输卵管积水对体外受精胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)结局的影响.方法2002~2005年在我院行IVF-ET伴输卵管积水的53例分3个研究组:①未处理组17例,仅行IVF-ET,未对积水进行处理;②直接切除组17例,行IVF-ET术前在腹腔镜下处理输卵管积水;③失败后切除组19例,IVF-ET失败后腹腔镜下处理输卵管积水后再行IVF-ET.结果未处理组新鲜移植周期妊娠率15.8%(3/19),解冻周期妊娠率10.5%(2/19),平均周期妊娠率13.2%(5/38),累积活胎率17.6%(3/17);直接切除组分别为36.8%(7/19),23.1%(3/13),30.3%(10/32),41.7%(8/17);失败后切除组分别为16.7%(2/12),58.3%(14/24),44.4%(16/36),73.7%(14/19).失败后切除组的解冻周期妊娠率、平均周期妊娠率及累积活胎率均高于未处理组(χ2=10.374,P=0.001;χ2=8.903,P=0.003;χ2=11.305,P=0.001),直接切除组平均周期妊娠率及累积活胎率呈高于未处理组的趋势(χ2=3.377,P=0.066;χ2=3.360,P=0.067).结论输卵管积水降低IVF-ET的妊娠率,妊娠结局不良,腹腔镜下处理输卵管积水后再行IVF-ET提高妊娠率,获得良好的妊娠结局.

  • 标签: 腹腔镜 输卵管积水 体外受精胚胎移植 妊娠率
  • 简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠的心脏病胎儿超声心动图特征及分类情况的特殊性。方法对2011年1月至2013年6月孕18-24周在南京军区福州总医院行胎儿超声心动图检查的IVF-ET妊娠孕妇1129例,分析IVF-ET妊娠胎儿先天性心脏病超声表现及分类特征,并对部分检出胎儿心脏病的孕妇选择性进行羊水穿刺术,追踪所有入选孕妇的妊娠过程及胎儿临床结局。结果1129例接受IVF-ET的孕妇中单胎妊娠953例、双胎妊娠176例,共检测胎儿1305个,其中超声心动图诊断胎儿心脏畸形15例(1.1%,15/1305),临床确诊15例。IVF-ET心脏畸形胎儿超声心动图表现:(1)法洛四联症5例,超声心动图示胎儿主动脉增宽伴骑跨,室间隔缺损,肺动脉狭窄,右心室肥厚。(2)左心发育不良综合征1例,超声心动图示胎儿左心明显缩小,二尖瓣闭锁,右心扩大,肺动脉扩张。(3)完全型房室间隔缺损1例,超声心动图示胎儿心内膜正常十字交叉结构消失,房室共瓣。(4)大动脉共干Ⅰ型1例,超声心动图示胎儿心底部仅见1条大血管,短小的肺动脉主干自大动脉发出,并见室间隔缺损。(5)主动脉狭窄及缩窄各1例,超声心动图示1例胎儿主动脉瓣增厚,升主动脉增宽;1例胎儿主动脉峡部狭窄伴狭窄后扩张。(6)肺动脉狭窄2例,超声心动图示胎儿肺动脉瓣狭窄伴狭窄后肺动脉扩张。(7)室间隔缺损3例,超声心动图示胎儿室间隔连续中断,断端边缘回声增强。超声漏诊胎儿室间隔小缺损1例,为出生后超声心动图检查发现。结论IVF-ET妊娠胎儿较自然妊娠胎儿先天性心脏病的发生率高,IVF-ET妊娠胎儿与自然妊娠胎儿先天性心脏病的超声心动图表现相同。其中以法洛四联症和室间隔缺损最多见。对IVF-ET妊娠胎儿行超声心动图检查能全面系统评价IVF-ET妊娠胎儿心脏异常的情

  • 标签: 超声检查 产前 超声心动描记术 受精 体外 心脏病
  • 简介:摘要:目的研究辅助生殖中体外受精一胚胎移植(IVF—ET)技术本身对早期胎盘绒毛和胚胎组织中金属蛋白硫及其基因表达影响。方法 收集辅助生殖IVF—ET来源,双胚胎移植妊娠45~60天,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛和胚胎组织各8例,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎45~60天人工流产中获得的胎盘绒毛和胚胎组织各10例。从采用免疫组织化学方法和实时荧光定量RT—PCR方法检测组织中金属蛋白硫蛋白和mRNA的表达及分布差异。结果 表达部位:金属蛋白硫表达于胎盘绒毛细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞的细胞膜和细胞质,广泛表达于胚胎各个胚层。表达特点:IVF—ET来源胎盘绒毛组织中金属蛋白硫表达的吸光度值显著低于自然妊娠组,差异有统计学意义。金属蛋白硫在IVF—ET和自然妊娠胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义。基因表达:金属蛋白硫mRNA在IVF—ET胎盘绒毛组织中低表达,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,与免疫组织化学结果相一致。结论 金属蛋白硫蛋白和基因IVF—ET胎盘绒毛组织中表达低于自然妊娠组织,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,显示IVF—ET技术本身更加倾向于影响胎盘发育和功能,金属蛋白硫可能在IVF—ET相关疾病发病机制中发挥作用。

  • 标签: 金属蛋白硫 体外受精 胚胎移植 胎盘胚胎
  • 简介:摘要目的研究分析在体外受精-胚胎移植术护理过程中应用阶段式健康教育模式的临床应用价值。方法选取2016年01月~2017年12月我院接受体外受精-胚胎移植术的98例患者为本次实验研究对象,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为49例,实施常规护理,研究组为49例,予以阶段式健康教育模式,比较两组护理满意度以及护理后患者健康知识掌握情况。结果比较分析,研究组护理满意度为(97.96%),高于参照组护理满意度(83.67%),同时研究组健康知识掌握情况较优,要优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对体外受精-胚胎移植术助孕患者实施阶段式健康教育模式,能够改善患者的健康意识,具有十分积极的护理价值,值得临床推广应用。

  • 标签: 阶段式健康教育模式 体外受精-胚胎移植术 助孕 临床护理 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨生长激素预处理在卵巢低反应患者体外受精治疗中的应用效果。方法:选择2018年1月至2020年5月在本院行体外受精治疗的60例卵巢低反应患者,按照抽签的方式均分为两组,每组30例。对照组接受常规促排卵方案,观察组则在前者治疗方案中加用生长激素预处理。观察并分析两组患者卵子成熟率、受精率、获卵数、优质胚胎数以及临床妊娠率。结果:两组患者卵子成熟率、受精率、获卵数、优质胚胎数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 生长激素 预处理 卵巢低反应 体外受精 效果
  • 简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)中影响胚胎种植(embryotransfer,ET)的相关因素。方法选择2007年1月至2009年9月在本中心接受体外受精-胚胎移植和精子卵浆内注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)治疗患者中,分别选择胚胎种植率为100%,即妊娠胎数等于移植胚胎数的治疗周期47个纳入种植组(n=47);种植率为0,治疗周期为131个纳入未种植组(n=131)。以胚胎种植与否为独立变量,以患者年龄、不孕病因、使用外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)量、注射子宫内膜厚度[注射人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotrophin,hCG)日测定]、卵子数、体外受精方式、受精率、正常受精率、多精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数及其碎片为非独立变量,采用多因素非条件logistic回归分析影响胚胎种植的相关因素(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果最终进入logistic回归模型的变量为年龄(OR=0.844,95%CI23.10~35.44)、正常受精率(OR=1.019,95%CI46.95~100)、优质胚胎率(OR=1.018,95%CI28.18~100)、胚胎移植时间(OR=1.143,95%CI8.03~29.09)和移植胚胎卵裂球数(OR=2.840,95%CI6.78~8.86)。在一定范围内(95%CI),患者年龄每增加1岁,胚胎种植率下降15.6%;正常受精率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.9%;优质胚胎率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.8%;胚胎移植时间每增加1d,胚胎种植率增加14.3%;移植胚胎卵裂球数每增加1个,细胞胚胎种植率增加184.0%。结论体外受精-胚胎移植技术中的患者年龄、正常受精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数可影响胚胎的种植。

  • 标签: 胚胎种植 影响因素 LOGISTIC分析 体外受精-胚胎移植
  • 简介:目的本论文是为了解体外受精术配合韩药治疗的采集卵子组,与受精卵移植组,组间的妊娠率是否有差异,而进行的研究。方法研究对象90例,调查的患者年龄,不孕症的原因,服用韩药的时机,及体外受精的妊娠结果,分阶段配合韩药治疗的妊娠率差异等均制成图表的形式。另外,选择了在车病院单纯接受体外受精术而子宫没有异常的患者,为对照组,进行了比较研究。结果①平均年龄是34.022±4.757岁。②接受遇体外受精术的平均次数为3.36±1.93次。③单纯体外受精次数与妊娠率关系:首次的妊娠率为38%,2次3次者为29%,4次者为28%,5次者为20%,6次者为0%,7次者为33.3%,8次者为25%,10次者为o%(P=0.941)。④配合韩药组:韩药组的总妊娠率为27.8%,卵子采集组后为26.9%,受精卵移植後组为28.6%。结论接受体外受精的患者,均配韩药治疗,其妊娠率可能会高。

  • 标签: 体外受精 加减温胞汤 妊娠率
  • 简介:摘要目的分析不育症男性患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平和体外受精胚胎培养结局的相关性。方法对2019年7至10月于福建医科大学附属第一医院生殖医学中心就诊患者中随机抽样25例接受体外受精胚胎移植辅助生殖治疗的男性患者进行研究,以血清CGRP对数转化指标、受精方式、是否取精困难、年龄、不育年限、泌乳素等为自变量,以总受精率、正常受精率、D3优质胚胎率、囊胚形成率为因变量,运用Pearson相关分析和多元回归法,进行相关性分析。结果Pearson相关分析显示,原发不育组中D3优质胚胎率与精子正常形态率相关(r=0.537,P=0.048),囊胚形成率与精子密度相关(r=0.760,P=0.002),CGRP对数与总受精率相关(r=0.693,P=0.006)。在继发不育组中,总受精率及正常受精率与精子总数相关(r=0.614,P=0.042;r=0.611,P=0.046)。多元回归分析显示,在继发不育组中,正常受精率与精子总数、血清CGRP对数转换指标、精子正常形态率之间有线性关系,且精子总数、CGRP对数转化指标与精子正常形态率的标准化回归系数分别为0.2、-72.9、6.8。结论男性的血清CGRP、精子总数和精子正常形态率共同影响正常受精率。

  • 标签: 降钙素基因相关肽 不育,男(雄)性 体外受精 正常受精率
  • 简介:摘要目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)术后发生宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠诊断、治疗及预防方法。方法回顾分析1例IVF-ET术后宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠诊疗经过并进行文献复习。结果患者冷冻移植2枚胚胎后妊娠,孕40 d,B超示宫内早孕合并右侧宫角肌层内妊娠,于西北妇女儿童医院行腹腔镜下子宫肌壁间妊娠清除术,术后宫内妊娠给予加强保胎治疗,现患者孕20周,宫内单胎妊娠。结论IVF-ET患者行多胚胎移植增加异位妊娠风险;IVF-ET术后宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠治疗方式应结合患者临床表现、辅助检查结果和患者自身意愿。

  • 标签: 子宫肌壁间妊娠 受精,体外 胚胎移植 宫内合并宫外妊娠
  • 简介:摘要目的调查行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者的睡眠质量和情绪调节自我效能感的现状,并探讨两者之间的关系。方法采用横断面研究于2019年2月至11月在南昌大学第一附属医院生殖科选取156例进入周期的IVF-ET女性患者进行调查,采用情绪调节自我效能感量表中文版(Chinese version of the Emotional Regulation Self-efficacy Scale,RES-C)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表调查其情绪调节自我效能感和睡眠质量,运用Pearson相关性分析探讨两者之间的相关性。结果156例IVF-ET患者的低睡眠质量检出率为44.9%(70/156),显著高于正常人(13.20%~33.92%);年龄、文化程度、居住地、不孕年限、是否重复周期等与低睡眠质量相关(P=0.004,P=0.013,P=0.014,P=0.007,P=0.001);情绪调节自我效能感得分(38.51±8.74)低于常模(45.08±6.96)(t=-9.360,P<0.001);PSQI总分(7.56±1.81)显著高于常模(2.52±1.60)(t=16.076,P<0.001),除催眠药物该因子外,其他各因子得分均高于常模(P<0.001);情绪调节自我效能感总分与PSQI总分呈显著负相关(r=-0.564,P<0.001);情绪调节自我效能感、不孕年限和年龄对IVF-ET患者的睡眠质量有预测作用。结论行IVF-ET患者的睡眠质量和情绪调节自我效能感偏低,临床应制定有针对性的心理干预,提高患者对情绪调控的能力,切实改善其睡眠质量,以期达到更好的助孕治疗结局。

  • 标签: 受精,体外 胚胎移植 情绪调节自我效能感 睡眠质量
  • 简介:摘要目的探讨合理用药自我效能量表(Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕患者中的适用性。方法应用SEAMS对494名上海市交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心就诊的IVF助孕患者进行调查,采用SPSS和AMOS软件进行模型的构建,评定该量表的信效度。结果SEAMS总量表的 Cronbach′s α是0.938,3个维度的Cronbach′s α在0.800~0.909之间;总量表的折半信度是0.888,3个维度的折半信度在0.800~0.890之间;总量表的重测信度是0.884,3个维度的重测信度在0.731~0.824之间。SEAMS得分与Morisky服药依从性问卷得分的相关系数为0.789(P<0.001)。量表进行探索性主因子进一步分析,结果显示有3个公因子,累积贡献率是72.99%(KMO=0.929);经验证性因子分析进一步验证,得到3因子的结构方程模型:χ2=121.891,χ2/df=2.102,近似均方根残差(RMSEA)=0.067,比较拟合指数(GFI)=0.929,规范拟合指数(NFI)=0.947,增量拟合指数(IFI)=0.971,比较拟合指数(CFI)=0.971,各变量的因子载荷在0.70~0.88(P<0.001),模型拟合良好。结论SEAMS量表有良好的信效度,可以用来评价IVF助孕患者的用药依从性。

  • 标签: 受精,体外 胚胎移植 合理用药自我效能量表 信度 效度 结构方程模型 验证性因子分析
  • 简介:摘要目的了解接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕技术患者及其配偶的心理状况及相互适应情况。方法采用目的抽样法,于2017年8—11月,在安徽省某三级甲等医院生殖医学中心选择接受IVF-ET辅助生殖技术的13例女性患者及13名配偶为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法对其进行深入的半结构式个体化访谈,以Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果IVF-ET患者及其配偶心理压力普遍存在,并相互影响,可分别提取为4个主题,患者方面:(1)对IVF-ET和婚姻状况的担心;(2)承担来自家庭、社会及自身的压力;(3)生活方式与夫妻关系的改变;(4)应对压力与调节方式单一。配偶方面:(1)对IVF-ET及妻子身体状况的担心;(2)承担来自家庭、社会、工作、经济的压力;(3)生活方式与夫妻关系的改变;(4)应对压力与调节方式的缺乏。结论临床中应重视IVF-ET患者及其配偶的心理压力和相互作用,配偶支持与应对方式对IVF-ET患者心理状态的影响,并采取专业措施对夫妻双方给予针对性的健康指导、心理干预,改善妊娠结局。

  • 标签: 不育 不孕 体外受精-胚胎移植 心理压力 配偶 质性研究
  • 简介:摘要目的探讨重组人黄体生成素(r-hLH)在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)促排卵治疗中的应用价值。方法选取广西医科大学大学第三附属医院2012年01月至2015年12月行IVF-ET长方案降调节后15天血清黄体生成素(LH)<0.5IU/L的患者(140)例为研究组,随机分为两组(A组添加r-hLH组;B组不添加r-hLH组),A组(85例)启动促性腺激素(Gn)的同时添加r-hLH,B组(55例)单用促性腺激素(Gn)不添加r-hLH;另选择同期行IVF-ET长方案降调节后15天血LH≥0.5IU/L且未给予r-hLH补充治疗的患者为C组(C组165例)。比较3组患者的Gn用量及天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清雌二醇(E2)及LH水平、获卵数、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及着床率等。结果Gn总量三组间比较有统计学差异,两两比较,A组与B组、B组与C组间有统计学差异(P<0.001),A组与C组间没有统计学差异(P>0.05)。Gn天数三组间比较有统计学差异,两两比较,A组与B组、B组与C组间有统计学差异(P0.003,0.005);A组与C组间没有统计学差异(P>0.05)。HCG日E2水平B组与C组间有统计学差异(P0.000);B组低于A组,但没有统计学差异(P>0.05);A组稍低于C组,没有统计学差异(P>0.05)。HCG日LH水平B组与C组间有统计学差异(P0.001);B组低于A组,但没有统计学差异(P>0.05)、A组略低于C组间,也没有统计学差异(P>0.05)。HCG注射日子宫内膜(Em)厚度比较C组>A组>B组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。获卵数B组与C组间有统计学差异(P0.034),A组与C组比较、A组与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各种率(正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率)的比较A组与C组间比较均无统计学差异(P>0.05);A组均高于B组,有统计学差异(P<0.05);C组均高于B组,有统计学差异(P<0.05);A组与B组、B组与C组,组间各种率的比较均有统计学差异(P<0.001)。结论对于长方案垂体降调节后LH过度抑制的患者,补充r-hLH可以获得较高的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和着床率,改善临床结局。

  • 标签: 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植 重组人促黄体生成素 妊娠率
  • 简介:摘要配子的完整性影响辅助生殖技术(ART)的治疗结局。精液冷冻保存虽然是ART中重要的一项技术,但因冻融过程产生过量的活性氧类物质(ROS)可致精子氧化应激性DNA损伤,成为生殖医学领域备受关注和急需解决的问题。茶多酚是茶叶的主要成分,具有抗氧化、清除自由基、抗炎、抗突变、抗肿瘤等生物学活性。本文将就茶多酚对DNA损伤保护机制及辅助生殖技术体外受精培养体系的影响的研究进行综述。

  • 标签: 茶多酚 辅助生殖技术 体外受精 DNA损伤 ROS
  • 简介:摘要目的探讨在长方案的作用下,在控制性超促排卵HCG日应用Gn对体外受精结局的影响,旨在为临床上更好的进行体外受精提供依据。方法利用随机数字表法将上述研究对象分为试验组和对照组,其中试验组给予GnRH-a长方案组(试验组),对照组给予改良长方案组(对照组)进行治疗。结果两组患者的移植胚胎数比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05),而受精率和卵裂率比较无差异,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的临床妊娠率和足月分娩率均高于对照组,两组之间比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。流产率、胚胎停育率、异位妊娠和早产率、过期产率及活胎畸形率比较无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论

  • 标签: 长方案 控制性超促排卵 HCG Gn 体外受精
  • 简介:摘要目的探讨网络化护理模式对体外受精-胚胎移植女性患者的影响,从而进一步提高生殖中心护理服务质量。方法选取2018年4—12月接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者,按随机数字表法分为干预组102例和对照组99例,干预组患者基于网络平台进行护理干预,对照组进行常规护理,2组干预时间为患者建档确定治疗方案至胚胎移植术后14 d验孕。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、生育生命质量量表(FertiQoL)、心理韧性量表评价患者干预前后焦虑及抑郁水平、生命质量、心理韧性的差异,观察2组患者移植结局。结果干预后干预组焦虑评定量表(SAS)、抑郁评定量表(SDS)评分分别为(26.03 ± 6.43)、(28.79 ± 5.26)分,低于对照组的(40.76 ± 6.81)、(36.13 ± 6.27)分,差异有统计学意义(t值为-15.77、-9.00,均P<0.01);干预后干预组FertiQoL中的精神和躯体、社会关系、治疗过程的耐受性维度评分分别为(68.21 ± 18.34)、(75.56 ± 19.58)、(69.14 ± 18.91)分,高于对照组的(58.11 ± 17.42)、(67.24 ± 19.27)、(58.77 ± 19.86)分,差异有统计学意义(t值为4.00、3.04、3.79,均P<0.01);干预后干预组心理韧性量表中的坚韧、乐观维度评分分别为(37.03 ± 10.51)、(14.02 ± 3.25)分,高于对照组的(26.73 ± 9.81)、(10.13 ± 3.41)分,差异有统计学意义(t值为7.17、8.28,均P<0.01);干预组患者平均优质胚胎数1.79(0.59,4.51)个、临床妊娠率49.02%(50/102),高于对照组的1.22(0.36,2.86)个、33.33%(33/99),差异有统计学意义(t值为2.47,χ2值为5.10,均P<0.05)。结论网络化护理模式对接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者具有积极意义,能够促进患者改善焦虑及抑郁水平、提高生命质量、增强心理韧性。

  • 标签: 受精,体外 胚胎移植 生活质量 心理健康
  • 简介:摘要目的探索影响体外受精(IVF)-胚胎移植治疗中高反应人群卵母细胞利用率(OUR)的临床因素。方法OUR的定义为可移植和(或)可冻存的卵裂期胚胎和(或)囊胚的数量与当个周期获卵数的比值。选取中国医学科学院北京协和医院2013年1月至2019年12月期间获卵数≥15个的周期,将OUR位于最高与最低10%的周期分为高OUR组和低OUR组,比较两组患者的一般情况、促排卵治疗的相关参数和妊娠结局,采用多因素logistic回归分析影响高反应人群OUR的临床因素。结果高OUR组纳入了43例患者,低OUR组纳入了47例患者,两组的OUR分别为77.4%(601/776)和11.9%(104/874)。既往IVF或卵母细胞胞质内单精子注射(IVF/ICSI)史(OR=0.10,95%CI为0.01~0.81)、不孕因素为子宫内膜异位症(OR=0.16,95%CI为0.03~0.84)以及卵巢刺激期间雌二醇水平下降(OR=0.16,95%CI为0.04~0.64)是OUR的不利因素(P<0.05);在促排卵方面,双重降调节方案(OR=3.74,95%CI为1.06~26.86)和相对长的促排卵时间(OR=3.24,95%CI为1.25~8.42)是获得较高OUR的保护性因素(P<0.05)。虽然两组患者的获卵数及第二次减数分裂中期的卵母细胞(MⅡ)数相似,但高OUR组的累积临床妊娠率和累积活产率[分别为95.3%(41/43)、90.7%(39/43)]均显著高于低OUR组[分别为40.4%%(19/47)、31.9%(15/47)],两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论在高反应人群中,既往IVF/ICSI治疗史不利于OUR,促排卵时,可尽量选择双重降调节方案和适当延长促排卵时间并避免雌激素水平的下降,以保证更佳的OUR。

  • 标签: 体外受精 胚胎移植 排卵诱导 卵母细胞抽取 妊娠率 卵母细胞利用率
  • 简介:摘要目的分析经阴道超声观测的子宫内膜厚度及形态和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的相关性。方法抽取2017年3月至2020年4月于河南中医药大学第三附属医院生殖中心行IVF-ET治疗的154例不孕患者临床资料进行回顾性分析,依据妊娠结局将其分为妊娠组(81例)和未妊娠组(73例)。分析经阴道超声下扳机日子宫内膜厚度及形态对IVF-ET妊娠成功率的影响。结果154例行IVF-ET的不孕患者妊娠成功率为52.60%(81/154)。妊娠组和未妊娠组扳机日子宫内膜厚度与内膜形态类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,子宫内膜厚度7~12 mm、子宫内膜类型A型是体外受精-胚胎移植妊娠成功的影响因子(OR=0.484、0.420,P<0.05)。结论扳机日子宫内膜厚度、类型影响行IVF-ET患者的妊娠结局,子宫内膜类型A型、子宫内膜厚度7~12 mm时妊娠成功率更高。

  • 标签: 子宫 体外受精-胚胎移植 子宫内膜 厚度 形态