简介：摘要目的探讨不同透明角膜切口白内障超声乳化手术对白内障患者眼表的影响。方法选择我院收治的136例白内障手术患者，根据随机数字表法，将其分为颞侧组及上方组，每组68例。两组患者分别在颞侧与上方1030处近角膜巩膜缘透明角膜做角膜切口，对比两组不同时间的干眼症评分、泪膜破裂时间及泪河高度。结果上方组干眼症评分显著低于颞侧组，差异显著（P＜0.05）。结论与上方处近角膜巩膜缘透明角膜做角膜切口相比，颞侧做透明角膜切口白内障超声乳化手术会增加白内障患者术后不同时间的干眼症评分，但两种切口对患者的泪膜破裂时间及泪河高度无显著差异。

简介：摘要在临床工作中，眼科工作人员尤其是视光师在第一线面对感染性眼表疾病患者时，必须肩负起两个艰巨问题，即近视防控和感染防控的双重责任和压力。本文明确了眼科视光师在感染控制、屈光检查设备和场所消毒两个方面的实施细则，以进一步规范眼科屈光检查的临床操作流程，加强感染控制专业知识、方法与技能，降低被感染风险，避免交叉感染。汇总目前各大医疗机构的经验，从预防医学和眼科学角度，为眼科屈光检查时的感染控制提供全面且统一的建议意见。

简介：摘要白内障和屈光手术围手术期干眼对手术后视觉质量的影响受到越来越多的关注。2017年亚太白内障及屈光手术医师学会(APACRS)发布了全新《白内障和屈光手术后眼表管理实践指南》(以下简称《指南》)，基于循证医学基础对白内障和屈光手术围手术期干眼的发病率、发病机制、诊断评估、临床症状、治疗等方面进行论述，特别强调干眼对高端人工晶状体(IOL)植入的白内障手术、屈光手术的术后视觉质量有严重影响。本文通过对《指南》的解读，希望能进一步提高眼科医生对白内障和屈光手术围手术期干眼的认识，并促进白内障和屈光手术的术前干眼预防、术后治疗等围手术期眼表的管理规范。

简介：【摘要】目的 探究角膜共聚焦显微镜联合眼表综合分析仪在蠕形螨感染所致眼表疾病诊治中发挥的应用价值。方法 选择2021年6月-2022年6月在本院经角膜共聚焦显微镜观察确诊蠕形螨感染的60例眼科疾病患者作为观察对象，对其使用眼表综合分析仪检测，对其干眼程度进行分级，并评估睑板腺缺失程度。结果 睑缘炎患者合并干眼、睑板腺缺失者占比均高于非睑缘炎患者（P＜0.05）。结论 蠕形螨感染所致眼表疾病诊治中应用角膜共聚焦显微镜联合眼表综合分析仪，可全面评估患者睑板腺情况及功能，为临床诊治提供相关数据。

简介：摘要目的评价质量分数3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶眼部表面麻醉的有效性和安全性。方法采用多中心、随机双盲、安慰剂对照临床试验，于2018年8月至2019年4月在中国10个医院眼科按照统一的纳入和排除标准纳入一侧眼拟行眼科手术受试者220例220眼。采用随机数字表法将受试者随机平均分为对照组和试验组，所有受试者术眼对侧眼作为受试眼。试验组在受试眼6：00位角膜缘后约5 mm处点入2滴3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶，对照组以同样方法点入空白凝胶。用药后在规定时间内用0.3 mm无齿显微镊夹持结膜进行疼痛测试，受试者依据自身感觉报告"疼痛"或"不疼痛"。主要有效性指标为用药5 min内获得眼表麻醉效果的眼数和百分比；次要有效性指标包括麻醉起效时间、眼表麻醉持续时间；药物安全性评价包括眼局部和全身不良反应发生率。结果试验组受试眼用药5 min内获得眼表麻醉效果者104眼，占94.55%，对照组5 min内获得眼表麻醉效果者29眼，占26.36%，试验组麻醉有效比例明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2＝106.948，P<0.001)；试验组受试眼中位麻醉起效时间为40.0(20.0，61.0)s，短于对照组的300.0(224.0，300.0)s，差异有统计学意义(Z＝-15.17，P<0.001)；试验组有效麻醉的104眼中麻醉维持时间平均为860.5(577.5，1 180.0)s，对照组有效麻醉的29眼中麻醉维持时间平均为676.0(280.0，1 401.0)s，差异无统计学意义(Z＝0.898，P>0.05)；2个组间不良反应发生率分别为5.45%(6/110)和4.55%(5/110)，差异无统计学意义(P＝1.000)。结论3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶用于眼部表面麻醉时起效快，作用时间长，不良反应发生率低，是眼科手术中一种安全有效、使用方便的麻醉用药选择。

简介：摘要目的探讨翼状胬肉术后房水静脉损伤诱发青光眼的处理方法及意义。方法对2例翼状胬肉术后房水静脉损伤诱发青光眼患者的处理方法进行回顾性分析。结果有效预防翼状胬肉摘除术诱发眼青光。结论术中手术操作尽可能不损伤房水静脉。

简介：摘要目的观察并分析在角膜损伤或穿孔的眼外伤性患者的临床治疗中，应用多层羊膜覆盖的临床疗效。方法将我院自2011年3月~2013年3月收治的78例角膜损伤或穿孔的眼外伤性患者进行随机分组治疗。结果对比两组的临床疗效，试验组的总有效率高达92.3%（36/39），显著高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论在角膜损伤或穿孔的眼外伤性患者的临床治疗中，采用多层羊膜覆盖，其临床疗效显著，更好地减轻炎症反应，应广泛推广。

简介：【摘要】目的：通过临床给药和观察，研究重症颅脑损伤患者早期使用红霉素眼膏眼部护理的效果。方法：选取我院2022年2月～2023年3月神经外科监护室患者，入组患者89例，随机分成观察组和对照组，通过早期使用红霉素眼膏和生理盐液湿纱布覆盖进行眼部干预护理。结果：观察组患者眼部并发症明显少于对照组患者，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：重症颅脑损伤患者采用早期红霉素眼膏涂抹双眼并无菌纱布覆盖能有效的减少并发症的发生，明显改善患者的预后，安全有效，适合在临床上推广使用。

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简介：文有文眼,它表露着文章主题思想的内涵,教也有教眼,它能够紧扣住教学目标与重点。在教学过程中抓住文眼,就可以顺利理清课文的主旨与脉络;选准教眼,就可以有效突破教学重点或难点。试以初四册三篇课文为例:(一)《白杨礼赞》(教读课)象征的艺术手法是本文的阅读重点与难点。尽管在课前“预习”中对作者的写作背景有了提示,但要学生真正理解象征的艺术特点并非易事。如果上课时把很多时间用到划分段落、逐段进行词句分析上,往往使人感觉到抓不住主旨,费时多而收效微。本文开头“白杨树实在是不平凡的,我赞美白杨树”一句话点明题旨,后面接连三次赞美白杨树“然而实在是不

简介：摘要目的探讨股前外侧肌表浅分区与其同源血管皮瓣或筋膜嵌合一期修复小腿离断和Gustilo III B-C型损伤伴有环形大面积软组织缺损的可行性和效果。方法自2015年5月至2019年12月,应用股前外侧肌表浅分区嵌合移植急诊一期修复小腿严重损伤49例,其中车祸伤30例,重物砸伤13例,机器伤6例；男40例,女9例；年龄18~62岁,平均42岁。完全离断共6例,Gustilo III B型损伤27例,Gustilo III C型损伤16例；所有病例均呈环形撕脱或缺损,缺损面积10 cm×6 cm~60 cm×40 cm。股外侧肌表浅分区嵌合皮瓣31例,嵌合皮瓣和筋膜17例,嵌合筋膜1例；肌肉瓣切取体积6 cm×4 cm×2 cm~25 cm×11 cm×4 cm；各组织瓣借穿支不同方向覆盖环形创面。术后半年及之后每3个月随访,记录皮瓣颜色、质地变化、患肢功能、供区肢体伸膝等情况。结果移植肌肉均成活,供区直接缝合39例,10例植皮,1例出现部分坏死,伸膝功能正常,无不适感。术后随访42.5（3~55）个月，1年以上随访49例,2年以上随访40例，3年以上随访33例。下肢功能根据LEFS评分,70以上分者23例（48.9%）,61~70分21例（44.7%）,51~60分3例（6.4%）。保肢率达到91.8%,感染率为8.1%。结论精确切取股外侧肌并与皮瓣或筋膜瓣嵌合,急诊一期修复小腿严重损伤所致软组织缺损,组织摆放灵活,易于修复不规则组织缺损,供区损伤小,无并发症发生。

简介：【摘要】 目的 评估脊髓损伤患者能否自行完成清洁间歇导尿操作。 方法 采用纸笔测试评估６０例患者，根据评估结果再逐一进行针对性指导，直至７个条目全部达到“是”。结果 ６０例患者均能够熟练进行清洁间歇导尿，４３例患者恢复反射性膀胱，其中２９例残余尿量≤８０ｍｌ，６例患者残余尿量８０～２００ｍｌ，８例患者残余尿量≥２００～２５０ｍｌ；１７ 例患者没有恢复反射性膀胱。结论 自我清洁间歇导尿能力表能帮助临床护士准确、 全面评估患者自行掌握清洁导尿操作的能力。

简介：

简介：摘要目的探讨睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式的有效性。方法选择我院眼科住院的睑球粘连患者12例15只眼，根据病变程度分为4度，在切除睑球粘连瘢痕组织的基础上，应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织进行结膜囊重建。观察眼表面重建效果、视力、眼球运动、移植物情况。结果手术后随访1年，15只眼完全成功10眼（66.67%），部分成功3眼（20%），失败2眼（13.33%），视力提高8例（53.33%）。结论根据睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式可取得满意的效果。