简介：摘要目的探究金嗓散结胶囊在反流性咽喉炎患者中的应用效果。方法选取庆阳市中医医院2020年8月至2021年7月反流性咽喉炎患者94例进行回顾性研究，根据治疗方案不同分为对照组、观察组，各47例。对照组男22例，女25例，年龄（46.51±8.79）岁；观察组男19例，女28例，年龄（45.51±7.79）岁。对照组采用雷贝拉唑、莫沙必利治疗，观察组在对照组基础上加用金嗓散结胶囊口服治疗。观察统计2组治疗总有效率、临床症状积分、血清炎性因子水平［白细胞介素-2（IL-2）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］、血浆胃肠激素水平［血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）］及不良反应。计量资料组间行独立样本t检验、组内行配对t检验，计数资料行χ2检验。结果观察组总有效率95.74%（45/47）高于对照组82.98%（39/47）（P<0.05）。治疗后观察组咳嗽、吞咽困难、咽喉黏滞、烧心反酸、暖气积分分别为（0.51±0.14）分、（0.32±0.17）分、（0.31±0.12）分、（0.42±0.14）分、（0.61±0.28）分，均低于对照组的（0.66±0.23）分、（0.41±0.22）分、（0.49±0.17）分、（0.71±0.29）分、（0.81±0.31）分（均P<0.05）。治疗后观察组IL-8、TNF-α、VIP水平分别为（12.17±1.21）ng/L、（8.31±1.07）ng/L、（16.88±2.19）ng/L，均低于对照组（19.31±2.75）ng/L、（13.10±1.26）ng/L、（20.86±2.31）ng/L，IL-2、MTL、GAS水平分别为（8.43±1.96）μg/L、（320.25±46.14）ng/L、（162.96±23.15）ng/L，高于对照组的（6.31±1.05）μg/L、（281.29±42.56）ng/L、（133.57±18.46）ng/L（均P<0.05）。观察组不良反应率4.26%（2/47）与对照组8.51%（4/47）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论金嗓散结胶囊治疗反流性咽喉炎效果显著，可有效改善患者病症，降低炎性因子水平，改善胃肠运动。

简介：摘要目的探讨无效食管动力（ineffective esophageal motility，IEM）在非糜烂性酸反流相关疾病中的作用、成因及第四版芝加哥分类标准（CC v4.0）对IEM诊断的影响。方法2018年1月—2020年1月，因酸反流相关症状在北京友谊医院消化内科行胃镜检查提示食管黏膜或结构无异常改变，且行食管高分辨测压检测和24 h食管pH值监测的63例患者纳入病例对照研究。根据食管高分辨测压检测结果，分别采用第三版芝加哥分类标准（CC v3.0）和CC v4.0进行分组，分为IEM组和正常动力组。主要对比分析同版分类标准下2组的食管高分辨测压检测结果、24 h食管pH值监测结果和最终诊断，以及不同版分类标准下同一观察指标2组间的变化程度。结果63例患者中，非糜烂性胃食管反流病（non-erosive gastroesophageal reflux disease，NERD）14例、反流高敏感（reflux hypersensitivity，RH）19例、功能性烧心（functional heartburn，FH）30例。采用CC v3.0时，IEM组20例，其中NERD 9例、RH 5例、FH 6例；正常动力组43例，其中NERD 5例、RH 14例、FH 24例。采用CC v4.0时，IEM组16例，其中NERD 7例、RH 4例、FH 5例；正常动力组47例，其中NERD 7例、RH 15例、FH 25例。采用CC v3.0时，IEM组食管酸暴露时间［3.45（1.55，6.40）%比1.20（0.40，2.30）%，Z=-2.940，P=0.003］、DeMeester评分［13.8（5.8，21.4）分比5.3（2.9，10.0）分，Z=-2.851，P=0.004］明显高于正常动力组，食管下括约肌静息压［10.15（7.52，13.65）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比15.40（11.20，21.60）mmHg，Z=-3.241，P=0.001］、4 s完整松弛压［（3.79±0.57）mmHg比（6.05±0.50）mmHg，t=2.727，P=0.008］、远端收缩积分［334.65（208.25，438.92）mmHg·s·cm比1 258.70（919.00，1 750.10）mmHg·s·cm，Z=-6.305，P<0.001］明显低于正常动力组。采用CC v4.0时，IEM组食管酸暴露时间、DeMeester评分亦均明显高于正常动力组（P均<0.05），食管下括约肌静息压、4 s完整松弛压、远端收缩积分亦均明显低于正常动力组（P均<0.05），另外，食管上括约肌静息压明显低于正常动力组［34.60（21.50，48.05）mmHg比49.67（36.75，61.10）mmHg，Z=-2.140，P=0.032］。结论在非糜烂性酸反流相关疾病患者中，IEM与抗反流屏障功能受损相关，且与食管酸暴露相关。相比CC v3.0，CC v4.0在一定程度上可使得IEM患者异质性减少。

简介：

简介：【摘要】目的：分析加味补中益气汤联合西药治疗反流性食管炎患者的效果。方法：观察对象：就诊于消化内科收治的反流性食管炎患者，共计60例，时间选段2021年03月－2022年04月，遵照随机分配原则（掷骰子分配法则），对照组收纳30例患者资料，实施多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊，观察组收纳30例患者资料，实施对照组上联合加味补中益气汤治疗。对比两种治疗法的临床疗效、胃肠激素水平。结果：比较对照组，观察组患者的疗效较高，胃肠激素水平改善P

简介：摘要 目的 探究在对老年反流性食管炎患者护理中联合应用精细化护理的优势，并深入探析此项联合方案的实施价值所在。方法 参与此次研究患者均来自本院收治的老年反流性食管炎患者100例，研究时间为2021年1月~2022年1月期间，现将所有患者进行分组，对两组患者给予差异性护理模式，对比两组患者依从性情况、症状评分、护理满意度情况。结果 经检测分析后，观察组症状评分中，各项指标数据均低于对照组，且治疗依从率、护理满意度均高于对照组，组间数据比对p小于0.05，存在对比性。结论 在老年反流性食管炎患者护理中介入精细化护理，对其予以制定和实施科学有效的护理方案，为患者提供专业的人性化护理服务，可有效消除患者焦虑，抑郁，恐惧等不良情绪，可大幅提升患者依从性，进而提高整体治疗有效性，该护理得到患者认可，令患者满意，建议推广。

简介：【摘要】目的 奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效观察。方法 选取2021年5月-2022年5月我院收治的反流性食管炎患者104例，分为两组，对照组应用奥美拉唑治疗，研究组应用奥美拉唑联合法莫替丁治疗。结果 与对照组比，研究组患者的临床治疗效果较高（P＜0.05）；研究组患者治疗后的不良反应率较低（P＜0.05）。结论 奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的治疗效果更加显著，可以明显改善患者的临床病症，减少不良反应的发生率，促使患者尽快康复，值得推广。

简介：摘要：目的：研究在罹患难治性胃食管反流病患者治疗中运用黛力新的效果。方法：对我院收治的难治性胃食管反流病患者予以选取，纳入时间起始于2020.9，终止于2021.11，共计纳入70例样本，用随机数字表法进行分组处理，对照组（35例）施以常规治疗，研究组（35例）基于对照组予以本组所纳入对象黛力新治疗，观察和比较组间治疗效果、治疗前后心理状态。结果：研究组的治疗有效率（91.43%）相比对照组（71.43%）要高（P0.05），治疗后，研究组的HAMA（10.61±5.68）分、HAMD评分（13.33±2.42）分均比对照组要低（P

简介：【摘要】目的  研究雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法  进行回顾性研究，选择我院2022年1月至2022年5月收治的100例老年性反流性食管炎患者作为研究对象，根据患者服用的不同药物，将100名老年患者分为观察组（50例）、对照组（50例）两个组。对照组服用奥美拉唑，观察组服用雷贝拉唑。对两组的治疗效果进行对比、分析。  结果  在临床疗效方面，观察组50例患者中仅有3例治疗无效，其余均达到“显效”“有效”标准；对照组50例患者中有10例治疗无效，其余均达到“显效”“有效”标准；观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。在不良反应方面，观察组不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。 结论  老年性反流性食管炎属于老年人常见病。该病严重影响老年患者的生活质量。采用雷贝拉唑治疗老年性反流性食管炎，可取得较好的临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨在反流性食管炎治疗中辅以系统性护理，对患者依从性与生活质量的干预价值。方法：试验者是2021.01至2022.10在医院治疗的反流性食管炎患者80例，以数字奇偶法均分2组，分别运用常规护理与系统性护理，比对护理质量差异。结果：观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05；观察组生活质量高于对照组，P＜0.05。结论：以系统性护理进行干预，利于提升患者治疗依从性的同时，还能对其生活质量进行改善，适宜推广。

简介：【摘要】目的：观察全程护理干预模式对反流性食管炎患者治疗依从性和疗效。方法：选取2021.6-2022.6时间段在本院接受治疗的反流性食管炎患者86例进行研究，随机分为对照组（常规护理模式）和观察组（全程护理干预模式），比较两组干预后的治疗依从性和护理满意度情况。结果：观察组在配合检查、按时用药、合理饮食和适当运动方面的依从性均显著优于对照组（P

简介：胃食管反流病指的是因为患者食管胃连接部功能异常，抗反流防御机制明显降低，酸性或者非酸性胃或者十二指肠内容物发生反流，进入食管，从而引发不适症状。临床中，一般会采用双倍剂量的质子泵抑制剂对胃食管反流病患者进行治疗。目前，临床中关于胃食管反流病的治疗标准尚未统一，通过现有西医药物治疗，停药后疾病会反复发作、症状无法明显改善、副作用较大。中医中药可以通过整体调节，辨证论治，可弥补西医药物的治疗缺陷，获取了良好的治疗效果。

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简介：摘要：胃食管反流病是食管常见的慢性疾病。对于胃食管反流病的治疗，目前临床上首选药物治疗，如：促胃肠动力药物和抑酸药物等，但是有的病人药物疗效并不理想，常伴有一系列的并发症，所以仅仅采用药物治疗胃食管反流病存在一定的局限性。随着内镜技术的迅速发展，胃食管反流病治疗中开始广泛应用内镜技术，并取得了较为理想的效果。本文主要阐述目前胃食管反流病的内镜诊疗发展情况。

简介：摘要胆汁酸在促进脂质、脂溶性维生素吸收和维持正常肠肝循环方面起重要作用。由胆固醇合成胆汁酸至少需要经过17种酶的催化反应，任何1种酶缺陷都会造成胆汁酸合成障碍，导致血浆和（或）尿液中疾病特异性胆汁酸中间产物的积累，引起脂溶性维生素吸收不良、胆汁淤积性肝病及神经系统病变等症状。通过串联质谱分析技术检测血浆、尿液中的胆汁酸谱是协助遗传性胆汁酸合成缺陷症诊断、判断疾病严重程度和预后的简便而有效的手段。

简介：摘要2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积性肝病的专家共识。近年来胆汁淤积性肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此，中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估，制定了本指南。本指南共有胆汁淤积性肝病临床诊治推荐意见22条。本指南的目的是为临床胆汁淤积性肝病诊治提供参考和指导。

简介：摘要目的反流性食管炎（RE）可能与幽门螺杆菌（H. pylori）感染负相关，但结论及相关机制尚存争议。本研究拟基于自然人群探讨RE与H. pylori感染的相关性。方法2013年7月至2014年12月，于山东省临朐县、河南省滑县采取整体抽样法连续纳入3 940名40~69岁常住居民，所有受试者行胃镜检查，留取胃黏膜活检标本行病理诊断及Warthin-Starry（WS）染色明确H. pylori感染状态，部分受试者留取静脉血行H. pylori免疫球蛋白G（H. pylori-IgG）检测，并收集人口社会学资料。采用χ²检验及logistic回归分析RE与H. pylori感染的相关性。结果共检出359例RE，除外RE及其他上消化道器质性疾病的3 382名设为对照组，χ²检验示RE组WS阳性率显著低于对照组（P=0.023），但H. pylori-IgG阳性率在两组间差异无统计学意义（P=0.281）。RE组与对照组在性别构成、年龄、体重指数（BMI）、吸烟、饮酒、受教育程度及黏膜活动性炎症方面差异有统计学意义。多因素回归分析示RE的发生与胃黏膜活动性炎症呈负相关［OR=0.754（95%CI 0.600~0.949），P=0.016］，与男性［OR=4.231（95%CI 3.263~5.486），P<0.001］、年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m2［OR=1.540（95%CI 1.220~1.945），P<0.001］呈正相关，年龄≥60岁者相对于40~49岁者、50~59岁者发生RE的OR=1.566（95%CI 1.144~2.143）（P=0.005）、OR=1.405（95%CI 1.093~1.805）（P=0.008）。结论RE与H. pylori现症感染关系更密切，多因素分析示RE与H. pylori感染导致胃黏膜的活动性炎症呈负相关，与男性、超重及年龄 ≥60岁呈正相关。

简介：【摘 要】目的 探析护理干预在反流性食管炎患者中的应用效果。方法 研究对象为我院2021年1月至2021年12月期间收治76例反流性食管炎患者，随机将其分为两组：甲组（38例，常规护理）、乙组（38例，综合护理干预），对比两组护理效果。结果 乙组在正确服药、规律生活、健康饮食、按时作息等方面依从性明显优于甲组（P＜0.05）；护理后乙组PSQI评分明显低于甲组（P＜0.05）。结论 对反流性食管炎患者应用综合护理干预，有助于提升患者遵医行为，改善患者身心状态，提高患者睡眠质量。

简介：摘要：目的：探讨针对性护理对神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响。方法：选取2019年1月-2020年8月本院神经外科收治的昏迷患者70例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组35例。对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上进行针对性护理，，对比两组患者护理后反流、误吸和吸入性肺炎等的发生率。结果：观察组隐性误吸发生率低于对照组（P

简介：【摘要】目的：评估对高龄反流性食管炎患者实施整体护理的临床价值及睡眠质量观察。方法：基于电脑抽检法将采集时间为2020年6月至2021年6月我院96例高龄反流性食管炎患者纳入本次研究当中，分为参照组（48例）、观察组（48例），参照组行常规护理，观察组行整体护理。对比2组干预前后睡眠质量、护理依从性。结果：观察组睡眠质量评分均高于参照组睡眠质量评分，2组结果证实对比存在差异P