简介：目的了解淮北地区三家医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布情况,以利于对ELBLs菌株的监控和临床治疗.方法采用1999年NCCLS推荐的初筛试验,从223株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌,并用确证试验加以确认.结果176株大肠埃希菌和47株肺炎克雷伯菌中共检出102株产ESBLs(45.7%),其中大肠埃希菌74株(42.0%),肺炎克雷伯菌28株(59.6%).ESBLs检出率最高的标本是呼吸道分泌物(44.2%);各病区产ESBLs菌的分离率以重症监护(ICU)病房最高,为73.7%;其次是干部病房65.4%,呼吸科病房为45.2%,其他病房为34.4%.结论淮北地区ESBLs的检出率为45.7%,ICU病房和呼吸道分泌物是ESBLs的主要来源.

简介：摘要目的对糖尿病肾病的中医症候分布规律进行研究和探讨。方法选取2011年6月-2013年12月，我院治疗的糖尿病肾病患者298例，对患者的中医症状进行收集和观察，通过统计学分析，对中医证候的分布特点进行总结和归纳。结果III期糖尿病肾病患者在临床中表现出的中医证候主要为气阴两虚、痰湿、血瘀；临床中以气阴两虚为主，兼有痰湿、血瘀表现，阳虚表现出上升势头，阴虚则表现出下降趋势，为IV期糖尿病肾病中医证候表现；V期糖尿病肾病患者的中医证候主要表现以阴阳两虚、气虚、痰湿和血瘀。结论糖尿病肾病从中医角度来说，为本虚标实。实证大多以痰湿和血瘀为主，虚证多数以气阴两虚为主。气虚血瘀几乎贯穿于糖尿病肾病的不同阶段。

简介：摘要目的探讨人体腕骨显微骨硬度的分布特征及其临床意义。方法纳入3具新鲜冰冻成人尸体标本(62岁男性、58岁男性、45岁女性)，将右侧腕骨软组织剥离后，用慢速锯分别在舟骨、月骨、头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨切取厚3 mm的骨组织标本。舟骨选取舟骨结节、腰部内外侧和舟骨体部，月骨选取腕关节面、掌侧面、背侧面和远端，头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨选取外层皮质不同区域，应用德国KB-5型显微维氏硬度仪测试标本不同区域的硬度值，采用50 gf力加载50 s、维持12 s的标准操作方法进行硬度值测定，每个区域选取5个有效值，全体有效值的平均值作为该部位的骨硬度值。观察不同骨骼间及骨骼内部不同区域的骨硬度值差异。结果3具标本中共取得舟骨、月骨、头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨标本切片18片，测量位点255个。腕骨不同骨骼骨硬度从高到低依次为钩状骨(39.04±5.79)HV、头状骨(38.98±6.17)HV、舟骨(37.72±5.85)HV、大多角骨(35.89±4.75)HV、月骨(33.65±5.42)HV及小多角骨(31.82±5.54)HV，不同骨骼间总体骨硬度差异有统计学意义(F＝10.783，P<0.01)。舟骨、月骨内部不同区域骨硬度分布近似，舟骨结节、腰部外侧、腰部内侧和舟骨体部骨硬度分别为(37.07±5.77)、(37.51±6.39)、(40.00±5.64)、(36.31±5.47)HV，其中腰部内侧骨硬度最大，舟骨体部骨硬度最小，4部位间骨硬度比较差异无统计学意义(F＝1.129，P>0.05)。月骨腕关节面、掌侧面、背侧面和远端骨硬度分别为(33.57±3.61)、(34.58±6.04)、(35.47±5.24)、(30.97±5.88)HV，其中背侧骨硬度最大，远端骨硬度最小，4个部位间骨硬度比较差异无统计学意义(F＝2.040，P>0.05)。结论健康人腕骨不同骨骼间硬度各有不同，舟骨和月骨内部各部位骨硬度分布均匀一致。测量腕骨显微骨硬度值，了解其分布特征，有助于了解腕骨微观生物力学性能，亦可指导腕骨骨折内固定方法的选择，设计制作更加符合人体生理状态下的腕部骨骼假体及建立腕部肌骨组织的有限元模型。临床试验注册中国临床试验注册中心，注册号为ChiCTR-BPR-17010818。

简介：摘要目的探讨铜绿假单胞菌感染分布及耐药性。方法采用vitek-2的ID-GNB鉴定卡和AST-GN药敏卡和K-B法手工药敏鉴定检测，用铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922进行质量控制。结果丁胺卡那霉素、哌拉西林/他唑巴坦抗菌作用最强；美洛培南、哌拉西林、妥布霉素、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素次之；头孢曲松、头孢唑肟、头孢噻肟、头孢他啶、四环素、复方新诺明等的抗菌作用最弱。结论单一抗生素对铜绿假单胞菌的治疗不理想，易出现耐药株，主张联合用药。

简介：摘要目的探讨胸腺形态学变化和异位胸腺确切分布，为胸腺扩大切除手术提供理论支持。方法2008年9月至2018年3月期间行胸腺扩大切除治疗重症肌无力(非胸腺瘤)150例，其中男64例，女86例；年龄14～75岁，中位年龄43岁；病程3个月～8年，中位病程17个月。合并甲亢37例，视神经炎3例，抗AchR抗体>2.99 μmol/L 138例，<2.99 μmol/L 12例。本组研究将颈根和前纵隔脂肪组织分为12组，术中利用胸腔镜、纵隔镜完整切除胸腺组织，清除颈部和前纵隔各组脂肪组织和异位胸腺。结果全组无死亡，均在电视胸腔镜下完成经右胸入路手术。术后病理诊断胸腺增生126例(84.0%)，萎缩胸腺17例(11.3%)，正常胸腺7例(4.7%)。术后胸腺为双极上52例(34.7%)，多头上极98例(65.3%)。颈部和前纵隔脂肪组织内发现异位胸腺59例(39.3%)，1～12组纵隔脂肪内异位胸腺发生率分别为7.8%、10.0%、8.8%、3.8%、3.0%、2.5%、0、0、0.7%、13.3%、12.3%和9.1%。剥净脂肪组织的纵隔胸膜上未发现胸腺滤泡增生。术后随访2～12年，随访率88.0%(132/150)，完全缓解率44.7%(59/132)，有效率89.4%(118/132)。结论研究胸腺形态学和异位胸腺确切分布，对胸腺扩大切除术切除范围有重要指导意义，有助于提高重症肌无力治疗效果。术中应注意保护单侧纵隔胸膜，实现真正意义的微创胸腺扩大切除手术。

简介：摘要目的了解医院肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性变迁，为合理使用抗菌药物和预防医院感染提供依据。方法回顾性分析2011—2014年临床标本中分离的445株肺炎克雷伯菌资料；用WHONET5.4软件汇总其耐药率，R2.15进行χ2检验及Cox-Stuart趋势检验。结果肺炎克雷伯菌标本来自痰标本最多（69.89%），以呼吸消化科的检出最多（24.95%）；耐药率最低的抗菌药物为美罗培南（3.8%）；除美洛西林的耐药率有升高趋势外，其余抗菌药物耐药率的变化趋势无统计学差异。结论肺炎克雷伯菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药，碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物。ESBLs肺炎克雷伯菌的构成情况无明显变化，但应加强其监测。而通过医院多部门、多学科共同努力，达到合理、规范的应用抗菌药物、降低耐药率是有可能的。

简介：目的调查青海省蜱的种类与地理分布。方法采用布旗法和动物体表采集法采获蜱标本。结果青海省有27种蜱，北部山地有9种蜱，柴达木盆地有8种蜱，青南高原有19种蜱。结论草原革蜱、波斯锐缘蜱、翘缘锐缘蜱在3个地理区划中均有分布，其他蜱的分布有明显的地理特征，发现蜱类新记录15种。

简介：摘要目的研究胆道疾病术后感染细菌的主要分布及耐药特点，探讨治疗对策，指导临床合理用药。方法采用VITEK2compact全自动微生物分析仪对本院2017年10月-2018年10月胆道手术后的胆汁标本631株细菌进行鉴定和药敏试验，剔除重复菌株。结果按照CLSI2017年版标准判定，采用WHONET5.6软件进行耐药分析，其中革兰阳性菌179株，革兰阴性菌452株，居前5位的细菌依次为大肠埃希菌（21%）肺炎克雷伯菌（12%）粪肠球菌（11%）屎肠球菌（9%）铜绿假单胞菌（8%）。结论革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌及革兰阳性菌中的屎肠球菌和粪肠球菌是急性胆道感染及胆道术后感染的主要病原菌，合理使用抗菌药物是治疗胆道感染的关键。

简介：摘要本文基于三层防护服背景及热传导过程，对三层防护服的隔热能力及相关因素进行了探讨。运用热传导理论，解得不同织物材料的温度分布，建立专用服装热传导模型，再针对题目中的条件，进一步得出隔热层的最优厚度设计。

简介：目的调查广西医科大学第一附属医院临床分离肺炎克雷伯菌的科室分布与耐药特点,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供抗菌药物选择理论依据。方法收集2015年1-12月住院患者分离的非重复肺炎克雷伯菌,采用VITEK2-Compact60自动分析仪与纸片扩散法进行菌种鉴定及药敏分析,对其标本类型、科室分布及常用22种抗菌药物药敏结果进行统计分析。结果获取非重复分离的肺炎克雷伯菌753株,痰液标本检出最多,308株,占40.9%;其次尿液137株,占18.2%;分离自年龄〉60岁患者菌株307株,占40.8%;检出率高的科室前2位的是ICU和呼吸内科,分别为126株（16.7%）和103株（13.7%）;同期以呼吸系统感染收治入院者144例,分离得肺炎克雷伯菌103株,该菌感染率71.5%。肺炎克雷伯菌株对哌拉西林、头孢唑林和头孢呋辛耐药率分别为66.3%、60.8%和59.4%,对亚胺培南与美罗培南耐药率分别为2.4%与2.0%;产ESBL肺炎克雷伯菌410株（54.4%）,耐碳青霉烯类菌株29株（3.9%）;多重耐药（MDR）菌株492株（65.3%）。结论该院肺炎克雷伯菌耐药严重,其主要分离自痰液、尿液标本,ESBL阳性菌株与MDR菌株检出率均较高,医院需加强对肺炎克雷伯菌感染者的目标性监测,控制MDR肺炎克雷伯菌在医院内的流行。

简介：摘要1988—1989年用随机抽样方法，对我县人体肠道寄生虫分布情况进行调查。调查方法按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》进行。根据地貌结合方位分为东西南北中5个点，共查2607人，受检率85.93，感染率为80.32%。查到肠道寄生虫12种，包括蠕虫5种和原虫7种。多种寄生虫混合感染现象十分普遍，最多1人同时感染9种寄生虫。主要致病虫种的感染率为钩虫5.41%（其中美洲钩虫0.69%、十二指肠钩虫0.19%）、蛔虫73.76%、鞭虫29.88%、蛲虫19.58%、溶组织内阿米巴2.61%、蓝氏贾第鞭毛虫0.81%、人酵母菌1.11%。总感染率和钩虫、蛔虫、鞭虫在不同性别、年龄、职业、和民族之间均有显著性差异。

简介：摘要云南苗族多居高寒地区，生活习惯喜欢接近自然。劳作牛耕、人驮，男性喜欢狩猎，头发顺发旋梳成锅盖头；苗族女性喜欢载歌载舞，头发顺发旋结在头后方。采用头背式带物，头部在劳动中负荷大，头发在负重中起到衬垫、缓冲等作用。头背式劳作对他们的发旋形成、存在、生长、大小有影响。发旋有显蓍的种族特性，遗传特点明显。气候、海拔、生活习惯、劳动方式，尤且是头负重式劳作对发旋的分布、形成、大小有明显影响。

简介：

简介：【 摘要】目的 ： 探究 不明原因发热的病因分布及临床特征。 方法 ： 对 2018 年 6 月 ~2019 年 12 月在我院就诊治疗的不明原因发热患者的病例资料展开研究调查，从中抽选中符合诊断标准的 130 例，分析总结其病因及临床特征 。 结果： 130 例患者进行诊断检查后，最终确诊病因者共 121 例，其中肺结核 22 例，病毒细菌感染 53 例，伤寒感染 7 例，红斑狼疮 8 例 ，血管炎 11 例，恶性肿瘤 15 例，其他疾病 5 例， 其中感染疾病和肺结核患者中，老年患病率高于非老年人群，对比差异 P<0.05。 结论 ： 针对不明原因引起的发热通过临床进一步诊断检查，能准确分析其病因和临床发病特征。

简介：摘要目的分析本院肝胆术后病原菌的分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2012年1月到2013年4月的住院患者术后常见感染性标本的病原菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果肝胆术后感染性病原菌以革兰阴性杆菌为主，主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌；革兰阳性球菌最突出的是肠球菌，包括粪肠球菌和屎肠球菌。主要革兰阴性杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低（<10%）。肠球菌对万古霉素、达托霉素、利奈唑胺耐药率较低（<3%）。结论阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦可作为肝胆术后革兰阴性杆菌感染的优选抗生素；而万古霉素、达托霉素、利奈唑胺可作为革兰阳性球菌的优选抗生素。

简介：摘要目的探究我院ICU患者感染的主要病原菌分布及其耐药性特征。方法对我院ICU病区2011年1月1日至2012年1月1日之间内，各类感染标本分离出的细菌菌株的分布及耐药性进行分析总结。结果我院ICU病区共分离出致病菌304株，其中，革兰氏阴性菌为215株，占标本总量的70.72%；革兰氏阳性菌为59株，占标本总量的19.40%；真菌30株，占标本总量的9.86%。结论我院ICU病源菌的分布以革兰氏阴性菌为主，在此其中，鲍曼不动杆菌、非发酵条件致病菌和耐甲氧西林为主要病源菌。

简介：临床泌尿系感染病原菌分布刘佳佳温和（合肥市第一人民医院２３００６１）近年来由机会致病菌所致的泌尿系感染呈上升趋势。［１］为了解当前临床泌尿系感染机会致病菌分布特点，我们对本院１９９４—１９９６年８９２份尿液培养标本中分离出的４２６株机会致病菌进行调查...

简介：目的了解血培养阳性标本的菌群分布及报阳时间，为实验室病原菌诊断及临床制定治疗方案提供依据。方法收集2015年5—11月某院临床各科室送检的血标本，记录血培养报阳时间并将所获得病原菌鉴定至菌种。结果从血培养标本中共分离157株病原菌，其中革兰阳性球菌占31.85％，革兰阴性杆菌占57.32％，真菌占10.83％。培养阳性病原菌及其报阳的中位时间分别为：肠杆菌科细菌0.50d，非发酵菌0.63d，肠球菌属0.60d，链球菌属0.80d，葡萄球菌属1.01d，真菌1.44d。结论血培养阳性标本报阳时间从早到晚依次是：肠杆菌科细菌、肠球菌属、非发酵菌属、链球菌属、葡萄球菌属、真菌。引起血流感染的病原菌均在4d内仪器阳性报警，大多数病原菌在1d内报阳性。

简介：

简介：目的研究帕金森病(PD)患者精神症状的分布.方法用中文版神经精神问卷(CNPI)调查42例确诊的PD患者最近一个月的12项精神症状,并予以评分.结果64%的PD患者存在一项以上的精神症状.最常见的症状是睡眠障碍(43%)和抑郁(38%),最少见的症状是欣快.抑郁评分的均值最高.PD患者的精神症状评分和性别、年龄、病程、疾病严重程度无关.睡眠障碍、抑郁、焦虑和淡漠之间存在显著的相关性(P＜0.01).PD治疗药物中仅多巴胺受体激动剂培高利特与幻觉有显著相关性(P＜0.05).结论大多数PD患者存在一项以上的精神症状.PD患者的睡眠障碍、抑郁、焦虑和淡漠症状可能与神经变性有关.