简介：摘要目的分析研究肝内胆管结石通过腹腔镜肝切除术治疗的方法以及效果，为临床提供依据。方法选取2012年1月到2014年1月肝内胆管结石患者资料42例进行回顾性分析，将42例患者随机分为两组，观察组21例，对照组21例，对照组患者采取开腹肝切除手术进行治疗，观察组患者采取腹腔镜肝切除手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、出血量、下床活动时间、饮食恢复时间、止痛药使用情况、住院时间、并发症情况、结石清除率和复发情况，将结果进行统计学分析。结果观察组患者手术时间长于对照组患者，手术过程中出血量多于对照组患者，患者住院时间少于对照组患者，手术之后止痛药使用率显著少于对照组患者，下床活动时间以及进食时间少于对照组患者，两组比较存在明显的差异（P＜0.01），具有统计学意义；观察组患者并发症发生情况、结石清除率、手术优良率和对照组比较没有显著的差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论针对肝内胆管结石患者通过腹腔镜肝切除术治疗是安全可靠的，能够取得和开腹手术相同的治疗效果，并且腹腔镜手术对患者产生的创伤小、患者痛苦少、恢复时间快、并发症少，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的分析研究联合肝叶切除术进行肝门部胆管癌治疗的临床效果。方法选取我院自2012年1月至2014年1月收治的62例经联合肝叶切除术治疗的肝门部胆管癌患者作为研究对象，采用回顾分析法，对患者的临床资料与治疗效果进行总结分析。结果62例患者中，1例发生死亡，患者手术治疗的并发症发生率约为37%，手术治疗平均生存时间为（32.4±11.2）月，在对于患者术后1、3、5年的随访调查中显示，患者存活率分别达到79%、48%和29%，治疗效果突出。结论联合肝叶切除术进行肝门部胆管瘤治疗能够有效延长患者存活时间，减少患者手术治疗并发症，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对腹腔镜下肝切除术治疗肝血管瘤的可定性及临床疗效进行分析探讨。方法回顾性分析2013年3月～2014年1月期间在我院接受治疗的86例胆肝血管瘤患者临床资料。术前均进行腹部B超、CT或MRI检查进行诊断，根据病灶位置、大小选择治疗方式，根据治疗方式的不同将其分为腹腔镜组35例及微波消融组51例。比较两组患者的临床疗效、各观察指标情况。结果腹腔镜组患者在住院总费用方面优于微波消融组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；微波消融组在手术时间、术中出血量方面均优于腹腔镜组，组间差异比较存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者在术后住院时间方面比较差异不存在统计学意义（P＞0.05）。微波消融组出现血红蛋白尿1例，保守治疗后治愈，肝血管瘤残留血供4例，再次行微波消融治疗。腹腔镜组出现胆漏1例，经保守治疗治愈。两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。微波消融组患者均获随访，随访1年例患者瘤体缩小幅度达75%以上，瘤体血供完全消失，占82.35%（42/51）；腹腔镜肝切除患者均未见复发。结论腹腔镜肝切除术与微波消融术治疗肝血管瘤均为安全、有效的，在术式的选择上应根据患者的全身状况、肿瘤的部位及大小等进行综合考虑，选择合理的治疗方法进行治疗。

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简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效，并且评估在临床上的治疗疗效安全性。方法选取我院2013年6月—2014年6月间妇产科子宫肌瘤患者住院患者，共100例，将100例患者按照随机分配的原则分为两组，观察组和对照组各50例。其中，对照组患者按早妇产科常科室子宫肌瘤常规治疗，药物保守治疗，观察组患者则是采用子宫动脉栓塞治疗。结果两组患者在经过治疗后，经对比，发现观察组患者在治疗后的3个月、6个月以及1年期间的复查结果，子宫肌瘤的大小在B超下发现明显小于对照组，两组结果比较有明显的差异，其中观察组患者的治疗疗效为92.0%，观察组为72.0%，P<0.05，具有统计学意义。同时观察两组患者治疗的安全性，对患者卵巢功能的影响，观察组明显小于对照组，P<0.05。结论子宫动脉栓塞治疗子宫粘膜下肌瘤的效果显著，明显优于药物保守治疗组，同时对卵巢功能影响小，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论并分析在肺动脉栓塞诊断中,应用心血管超声的临床价值.方法选取我院２０１０年１１月~２０１４年１０月期间收治的３０例经超声心动图确诊为肺动脉栓塞的患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其心血管超声检查的结果进行综合性分析.结果３０例患者中,周围血管超声显示下肢静脉栓塞１８例,超声心动图显示右心系统形态改变及肺动脉压升高等间接征像１６例,右房和肺动脉直接栓塞征象１例.结论在肺动脉栓塞诊断中采用心血管超声实现了无创伤且可重复检查的可能,在肺动脉栓塞的早期诊断中临床效果显著,方法值得借鉴.关键词肺动脉栓塞、心血管超声、应用效果中图分类号R５６３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２３２－０２

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简介：摘要目的研究和分析子宫动脉栓塞治疗42例产后大出血的临床治疗效果。方法本次临床治疗研究主要选取了2014年6月-2015年4月期间，在本院接受治疗的产后大出血患者42例作为临床治疗研究的对象，将42例患者随机分为观察组21例和对照组21例，对照组的患者采用传统的治疗方式进行治疗，观察组的患者采用子宫动脉栓塞术进行治疗，对比和观察两组患者的手术时间、止血时间以及子宫切除率等。结果在经过及时的治疗之后，两组患者中均没有死亡的病例。观察组的21例患者中，手术平均时间为（30.4±12.3）分钟，术中止血平均时间为（6.5±3.2）分钟，患者的卵巢功能恢复所需时间为（2.6±1.6）个月，子宫切除患者为1例，子宫切除率为4.76%。对照组的21例患者中，手术平均时间为（58.2±24.9）分钟，术中止血平均时间为（20.1±5.8）分钟，患者的卵巢功能恢复所需时间为（5.2±1.9）个月，子宫切除患者为3例，子宫切除率为14.29%。观察组的患者在平均手术治疗时间、术中止血平均时间、卵巢功能恢复情况以及子宫切除率等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗产后大出血具有较好的临床治疗效果，能够有效治疗患者的产后大出血问题，止血较为迅速，同时患者在治疗后的并发症较少，子宫切除率较高，值得在临床治疗中广泛推广和应用。

简介：目的探讨产后大出血发病因素及采用动脉栓塞治疗的效果。方法选择2012~2013年西电集团医院与陕西省人民医院收治的320例产妇的临床资料,其中采用栓塞治疗的产后大出血产妇120例,产科分娩、未发生产后大出血的产妇200例为对照,分析产后大出血的发病因素及栓塞治疗的预后情况。结果120例产后大出血产妇中,58例为阴道动脉出血,42例为子宫动脉出血,20例为阴部内动脉出血。不同动脉出血产妇的止血成功率、栓塞时间、输血量与住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归模型结果显示新生儿体重、孕次≥3次、二次剖宫产、胎盘前置、胎盘植入、子宫收缩乏力、是产后大出血的主要危险因素（P〈0.05）。结论影响产后大出血的因素是多样化的,应积极进行综合预防。产后大出血产妇选择动脉栓塞治疗具有手术时间短、恢复快、效果肯定且可保留子宫等优点。

简介：摘要目的探讨前交通微小动脉瘤（≤3.0mm）介入治疗的效果、安全性及技术要点。方法回顾性分析2009年1月-2013年10月我科室收治的前交通微小动脉瘤患者11例，其中1例宽颈动脉瘤行球囊辅助弹簧圈栓塞，其余均行单纯弹簧圈栓塞。结果10例患者中弹簧圈成功栓塞，且术中均未发生破裂，造影均证实达到致密填塞；术后复查CT示颅内无血肿,5～14天出院，出院时GOS评分5分9例，4分1例。3～6月后，6名患者行全脑血管造影复查，均显示填塞满意，无造影剂在瘤腔内显影。1例患者术中出现动脉瘤破裂，术后昏迷，家属放弃治疗，自动出院，随访患者出院后数日死亡。治疗有效率达91%。结论术前评估充分，术中操作精细，灵活应用各种栓塞手术技巧，选用适合的栓塞材料，可以明显降低栓塞手术风险，提高治疗的安全性和有效性。

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简介：摘要查阅多地腹腔镜肝叶切除手术病例的护理工作文献，结合本院实际护理工作，提出了一些护理建议术前加强准备工作，关注心理护理，突出细节护理（脐部护理）；术后观察患者生命特征变化，氧疗及护肝护理，注意引流液变化，及时发现并处理相关并发症；出院后，必要的指导工作能够促进患者康复。

简介：摘要目的探讨循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用价值。方法选取2014年12月～2015年12月在我院收治的肝内胆管结石行肝叶切除术患者10例，随机分为观察组和对照组，每组5例。观察组实施循证护理，对照组给予常规护理。分析比较两组患者术后并发症情况。结果观察组患者术没有观察到并发症，明显低于对照组20%的并发症发生率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对进行肝内胆管结石肝叶切除术的患者实施循证护理效果好，患者术后并发症发生率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对肝内结石应用肝段切除术与胆管切开取石术治疗的疗效进行分析和研究。方法选择2013年3月至2014年4月我院收治的80例肝内结石患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，每组各40例，对照组患者给予胆管切开取石术治疗，实验组患者给予肝段切除术治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗总有效率和不良反应率进行对比和分析。结果实验组患者的治疗总有效率为92.50%，对照组患者的治疗总有效率为77.50%（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者的不良反应率为17.50%，对照组患者的不良反应率为30.00%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论肝段切除术比胆管切开取石术的疗效更显著，具有较高的治疗有效率，且不良反应率低，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

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简介：摘要目的探讨电针和肝动脉介入治疗巨块型肝癌的效果.方法选取２０１３年２月至２０１５年２月期间来治疗的６８例巨块型肝癌患者进行研究,使用分组软件把６８例患者随机分为观察组和对照组,各３４例.给予对照组单纯电针治疗,观察组电针与肝动脉介入治疗,比较两组近期治疗效果.结果观察组治疗有效率为７６％,对照组治疗有效率为５５％,观察组明显优于对照组.两组差异(P＜０．０５),存在统计学意义.结论对巨块型肝癌患者实施电针与肝动脉进行治疗效果确切,患者对治疗的耐受性较好,可推广运用.关键词电针;肝动脉;介入治疗;巨块型肝癌;临床效果ElectricacupunctureandhepaticarteryinterventionaltherapytypegiantpieceofclinicaleffectoflivercancerAbstractObjectivetostudythecurativeandhepaticarteryinterventionaltreatmentforgiantblocktheeffectoflivercancer．MethodsduringFebruary２０１３toFebruary２０１３totreat６８casesofgiantpieceofpatientswithlivercancer,usinggroupingsoftwareto６８patientswererandomlydividＧedintoobservationgroupandcontrolgroup,３４caseseach．Givecontrolgrouppureelectricacupuncturetherapy,observationgroupacusectorandheＧpaticarteryinterventionaltreatment,comparedtwogroupsoftherecenttherapeuticeffectsandadversereactions．Resultstheobservationgroupthetreatmenteffectiveratewas７６％,thecontrolgrouptreatmenteffectiverateof５５％,observationgroupisbetterthanthecontrolgroup．Thedifferencesbetweenthetwogroups(P＜０．０５),thereisstatisticalsignificance．ConclusionPatientswithlivercancertypegiantpieceofhepaticarteryandthecurativKeeyeffweocrtdissexacttreatment,patienttoleranceisbetter,tousewhichcanbepromoted．electricacupuncture;Hepaticartery;Interventionaltherapy;Giantblocktypelivercancer;Clinicaleffect中图分类号R１５１．１文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７３４－０１