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  • 简介:摘要目的分析体外膜合(ECMO)在不同原发疾病受者行双肺移植(BLTx)术中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年4月在南京医科大学无锡人民医院行BLTx的139例受者的临床资料,根据围手术期是否采用ECMO支持将受者分成非ECMO组和ECMO组,对两组受者术前、术中及术后一般资料进行比较。结果所有受者BLTx手术均顺利完成,与非ECMO组相比,ECMO组手术时间、术后机械通气时间及ICU住院时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后院内死亡率及住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组原发病方面,特发性肺动脉高压(IPAH)受者术中均采用ECMO辅助,其中特发性肺间质纤维化(IPF)受者ECMO应用比例较高(P<0.05),但慢性阻塞性肺病(COPD)受者未使用ECMO比例较高(P<0.05);心功能方面,ECMO应用比例随肺动脉压力、三尖瓣反流的严重程度和肺血管阻力增高而增加(P<0.05),上述差异均有统计学意义。结论BLTx术中应用ECMO辅助安全可行。对于原发疾病为IPAH、IPF及术前合并重度PAP、三尖瓣反流和肺血管阻力(PVR)的受者,BLTx期间可优先考虑ECMO支持,对于COPD受者可作为备选方案。

  • 标签: 肺移植 体外膜氧合 肺动脉高压
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析为接受高压治疗的脑梗死患者实施护理干预的方法及其临床效果。方法:2019年4月-2020年7月,将我院124例接受高压治疗的脑梗死患者随机等分为两组,每组各62例,为参照组行常规护理干预,针对研究组实施系统性护理干预,对比两组的护理服务质量满意度,以及接受护理干预前后的纤溶系统功能因子水平指标和血栓因子水平指标。结果:研究组的护理服务质量满意度高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的FIB指标、t-PA指标,以及PAI指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的FIB指标,以及PAI指标均低于参照组,研究组的t-PA指标高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的DD指标,以及TM指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的DD指标,以及TM指标均低于参照组(P<0.05)。结论:为接受高压治疗的脑梗死患者实施系统性护理干预,能获取较好效果,值得临床推广。

  • 标签: 接受高压氧治疗的脑梗死患者 常规护理干预 系统性护理干预 临床效果 对比分析
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  • 简介:【摘要】中国高速公路已经进入大面积改扩建阶段。在改扩建工程中出于经济和社会发展需要,必须做到边施工、边同行。既要保证施工进度又要保证畅通无阻。钢箱梁跨线桥这种快捷的施工工艺大面积普及。但是钢桥面的沥青铺装并没有成熟的经验。环沥青钢桥面铺装解决了技术难题,事宜大面积推广

  • 标签: 钢箱梁表处理 配合比设计 施工工艺
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  • 简介:摘要:厌氨氧化具有广阔的发展应用前景,但由于厌氨氧化菌对生存条件要求苛刻,且倍增时间较长导致其工艺的运用受到了一定限制。本文基于前人的研究成果,论述了厌氨氧化颗粒污泥的组成和快速培养形成的机理,金属离子的影响,为厌氨氧化颗粒污泥的快速培养提供参考。

  • 标签: 厌氧氨氧化,颗粒污泥,金属离子
  • 简介:摘要:目的 研究分析对脑梗塞患者实施高压以及药物联合治疗的临床效果差异。方法 选取本院2019年1月至2020年2月期间治疗的脑梗塞患者72例,按照治疗方式差异分组为观察组以及对照组各36例。对照组行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗同时加用高压疗法。对比组间疗效差异。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P

  • 标签: 高压氧 药物治疗 脑梗塞
  • 简介:摘要:在油田开发的中后期,油、套管的技术状况的恶化,窜漏现象也越来越严重,常规的测井技术有很多局限性。本文介绍了活化测井技术的工作原理以及在不同井况条件下的活化测井在找漏、窜的施工工艺的研究并取得好良好的应用效果。

  • 标签: 氧活化 工程找漏窜 注入方式 产出方式 施工工艺
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  • 简介:摘要体外膜肺合(ECMO)技术是危重症领域具有里程碑意义的一次技术革新,其问世为危重症患者的诊疗点燃了生的希望。随着ECMO技术在危重症患者中的应用日趋成熟,技术本身让患者获益的同时也让护理工作者面临巨大挑战。本文从ECMO患者护理的重点切入,总结了当下ECMO患者护理的新难点,分析了ECMO技术的现实困境,建议通过规范ECMO护理流程、开展专科护理培训以及深入区域合作等举措,切实提高ECMO患者护理管理质量。

  • 标签: 体外膜肺氧合 危重症 护理
  • 简介:摘要随着肾移植需求的增加,扩大标准供者(ECD)供肾开始应用于肾移植手术,这对供肾保存方式提出了更高要求。常温携机械灌注(NMP)作为一种较理想的器官保存方式,其基本原理是通过模拟肾脏在机体内的生理状态保存供肾。大量研究证明,NMP有修复ECD供肾质量的效果。本文综述了肾脏常温灌注在器官保存及修复方面的研究进展及临床应用情况。

  • 标签: 肾移植 常温机械灌注 缺血再灌注损伤 干细胞治疗 基因治疗 纳米粒子
  • 简介:摘要目的探讨围手术期高压(HBO)处理对经皮撬拨闭合复位空心钉内固定(PPRCSF)治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折(CF)患者临床疗效的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年8月烟台市烟台山医院和毓璜顶医院收治的81例闭合性SandersⅡ、Ⅲ型CF患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组(n=44)和对照组(n=37)。对照组患者予以术前常规治疗,主要为抬高患肢、抗生素治疗、七叶皂苷钠和甘露醇等消肿治疗,待患者足跟皱褶试验阳性时进行PPRCSF手术。观察组患者在围手术期予以HBO治疗,其他治疗方法与对照组相同。术后第8天观察并记录2组患者切口肿胀、皮温低、表皮水疱、皮缘色暗等血运不良发生情况。统计2组患者住院时间及骨折愈合时间。术后6个月采用美国足踝外科学会评分(AOFAS)及Maryland评分评估治疗效果,并分析2组患者治疗前后Bohler和Gissane角、跟骨高度和宽度的变化。结果观察组患者治疗后切口血运不良率(11.36%)明显低于对照组(29.73%)(P<0.05)。观察组患者入院至手术治疗时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后6个月2组患者AOFAS、Maryland评分均明显高于术前(P<0.01),观察组患者治疗后AOFAS、Maryland评分明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后Bohler角明显增大,Gissane角明显缩小,跟骨高度降低,跟骨宽度增大(P<0.05)。但观察组患者治疗后Gissane角、Bohler角、跟骨宽度和跟骨高度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期HBO处理联合PPRCSF治疗SandersⅡ、Ⅲ型CF有利于患者术前组织肿胀消退,促进术后创面及骨折愈合,值得临床推广应用。

  • 标签: 围手术期 高压氧 对经皮撬拨闭合复位空心钉内固定 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折
  • 简介:摘要 : 班主任工作很 繁琐,特别是突如其来的偶发事件,可能搞得班主任措手不及,十分恼火。但是咄咄逼人的训斥,尖酸刻薄的嘲讽,横暴野蛮的体罚,并不能显示出教育的威力,反而会暴露出班主任心理素质脆弱、情感素质浅薄。很多有经验的班主任能将问题消灭于萌芽状态,防患于未然,即使遇到突发事件,也能泰然处之、临阵不乱,在一颦一笑或娓娓而谈中使问题得到妥善解决。

  • 标签: 沉着 形象 说教 分析 观察
  • 简介:摘要:经济的发展,城市化进程的加快,人们对电能的需求也逐渐增加。电力生产是国家经济建设和发展的支柱,而能源短缺和环境污染的矛盾日益严重,不可再生能源的利用更是雪上加霜,能源枯竭已成为阻碍经济建设的绊脚石。在这样一个大的能源环境下,迫切需要开发新的能源资源,特别是绿色风能发电因其资源丰富、开发方便而受到世界各国的广泛关注,同时也是目前世界上发展得最快的可再生能源。进入本世纪,我国风电事业发展的很迅猛,飞跃式的成为风电装机容量最大的国家。随着风电场的装机容量的不断增大,特别是风力发电场后期运维工程中保持设备的完好率,如何提高运营效率成为控制单位发电量成本的一个关键技术问题。本文就 风电场后期运维工程中项目管理法的研究与应用展开探讨。

  • 标签: 风电 项目管理 运营管理 运维工程
  • 简介:摘要: 随着国家经济 人 建设和发展, 电力 能源短缺和环境污染的矛盾日益严重,不可再生能源的利用更是雪上加霜,能源枯竭已成为阻碍经济建设的绊脚石。在大能源环境下,迫切需要开发新的能源资源,特别是绿色风能发电因其资源丰富、开发方便而受到世界各国的广泛关注,同时也是目前世界上发展得最快的可再生能源。本世纪,我国风电事业发展迅猛,飞跃式的成为风电装机容量最大的国家。随着风电场的装机容量的不断增大,特别是风力发电场后期运维工程中保持设备的完好率,如何提高运营效率成为控制单位发电量成本的一个关键技术问题。为此,本文针对上述问题分别从风电场后期的装备、备品备件和人力资源的管理等几方面,从理论到实践展开研究, 希望 本文的研究得到一些有助于我国风电健康迅速发展的方法和路径。

  • 标签: 风电 项目管理 运营管理 运维工程
  • 简介:摘要:当前随着我国城市化建设进程快速发展生态城市、宜居城市等概念的提出,为城市化建设提出了更高的要求,在全面发展过程中绿色生态建设一直是有关部门关注的重点,所以城市绿色生态建设也就成为了城市化建设的考量工作之一。但是在当前生态环境下,很多城市绿化都存在重建设轻管理的问题,城市绿地随着城市化进程发展面积越来越大,而随之产生的后期管理问题也越来越突出,景观绿地的美化效果逐年退化,精细化养护管理不足,以及绿地病虫害增多,难以有效防控都制约着城市绿色生态健康发展。所以目前园林部门就遇到了一个发展难题,那就是如何有效推进精细化养护管理工作以及如何有效控制园林病虫害防治,保障城市绿色生态可持续发展。那么本文就针对以上问题进行总结,并提出一些建设性意见,希望可以为相关工作人员提供有效帮助。

  • 标签: 园林 病虫害防治 后期养护 管理
  • 简介:【摘要】目的:观察输液港使用至中后期时应用中药热奄包缓解不适症状的疗效。方法:选取60例肿瘤科行输液港的患者进行实验,治疗时间为2020年1月-2020年12月,抽签法分成对照组(n=30),实验组(n=30),对照组行热水袋热敷,实验组行中药热奄包热敷,比较两组疗效。结果:实验组患者肩背部疼痛情况有显著缓解,优于对照组(P<0.05);实验组患者的治疗总成效为100.00%,远胜于对照组(P<0.05)。结论:输液港使用中后期不适症状的缓解,可以应用中药热奄包热敷疗法达成目标,其疗效较显著。

  • 标签: 中药热包 输液港 不适症状
  • 简介:摘要:我国的科学技术的发展迅速,电视新闻节目制作行业的发展也日新月异。任何一档电视新闻节目的独具一格的风格和完整的节目体系都建立在后期编辑的基础上。后期编辑在一档电视新闻节目中起到了至关重要的作用,可以说是整档节目的点睛之笔。节目能否被大众接受也与后期编辑的好坏紧密联系。所以,想要提高一档节目的收视率与节目质量。在节目策划过程中就要以后期编辑为中心,加深理论知识的学习,跟上时代潮流,将电视新闻节目做得更为新颖。基于此,本文首先分析了电视新闻节目的特点,随后,对电视新闻节目后期编辑重要表现进行阐述,最后对后期编辑在电视新闻节目中的重要性进行分析。以此供相关人士交流参考。

  • 标签: 后期编辑 电视新闻节目制作 重要性分析
  • 作者: 王丽萍 薛海燕 郭晓明 陈国忠 徐皓
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第03期
  • 机构:福建医科大学福总临床医学院 联勤保障部队第九〇〇医院 厦门大学附属东方医院 福建中医药大学福总教学医院 蚌埠医学院福总教学医院麻醉与围术期医学科,福州 350025,福建医科大学福总临床医学院 联勤保障部队第九〇〇医院 厦门大学附属东方医院 福建中医药大学福总教学医院 蚌埠医学院福总教学医院骨一科,福州 350025
  • 简介:摘要目的评价连氮-乙酰葡萄糖胺(O-GlcNAc)转移酶(OGT)在甲烷减轻大鼠脊髓神经元糖缺失-复复糖损伤中的作用及其与Nrf2表达的关系。方法原代培养的大鼠脊髓神经元,以1×105个/ml密度接种于6孔板,采用随机数字表法分为4组(n=60):对照组(C组)、糖缺失-复复糖组(OGD/R组)、甲烷组(M组)和甲烷+OGT抑制剂四嘧啶组(MA组)。采用无糖-无血清Earle平衡盐液,在37 ℃、5%CO2-95%N2缺氧培养箱中孵育2 h,然后正常培养的方法制备脊髓神经元糖缺失-复复糖损伤模型。M组于复复糖时在培养液中加入200 μl甲烷饱和生理盐水(甲烷终浓度1.8 mmol/L);MA组于M组复复糖后10 min在培养液中加入8 mmol/L四嘧啶。复复糖12 h时,测定神经元存活率、LDH漏出率和凋亡率;采用染色质免疫沉淀和实时荧光定量PCR(qPCR)法检测Nrf2基因启动子区OGT和H3K4me3表达水平;提取核蛋白,采用免疫沉淀和Western blot法测定H3K4甲基转移酶复合物调节亚基RBBP5的O-GlcNAc糖基化水平;采用邻位连接法检测H3K4甲基转移酶复合物催化亚基MLL1与组蛋白H3空间邻近水平;采用Western blot和qPCR法测定Nrf2及其mRNA的表达;采用ELISA法测定上清液SOD、过氧化氢酶(CAT)活性和MDA浓度。结果与C组比较,OGD/R组和M组神经元存活率降低,LDH漏出率、凋亡率和上清液MDA浓度升高(P<0.01);与OGD/R组比较,M组神经元存活率升高,LDH漏出率、凋亡率和上清液MDA浓度降低,Nrf2启动子区OGT和H3K4me3表达上调,RBBP5亚基O-GlcNAc糖基化、MLL1亚基与组蛋白H3空间邻近水平增高,Nrf2及其mRNA表达上调,上清液SOD和CAT活性升高(P<0.01);与M组比较,MA组神经元存活率降低,LDH漏出率、凋亡率和上清液MDA浓度升高,Nrf2启动子区OGT和H3K4me3表达下调,RBBP5亚基O-GlcNAc糖基化、MLL1亚基与组蛋白H3空间邻近水平降低,Nrf2及其mRNA表达下调,SOD和CAT活性下降(P<0.05或0.01)。结论OGT参与了甲烷减轻大鼠脊髓神经元糖缺失-复复糖损伤的过程,与上调Nrf2表达有关。

  • 标签: 乳糖合酶 甲烷 脊髓 神经元 细胞低氧 NF-E2相关因子2