简介：摘要目的探究同时置入中心静脉导管引流原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液的治疗效果并总结护理体会。方法选取2017年4月至2018年4月期间收治的80例原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液患者，均采取临床护理，按照采取的不同治疗方法将其分入研究组与对照组，40例对照组患者分期胸前中置入引流管来引流胸腔积液，40例研究组患者则同时在胸腔双侧置入引流管引流胸腔积液。对比两组的置管时间、呼吸困难症状消失时间以及护理满意度。结果研究组的置管时间、呼吸困难消失时间均短于对照组，其护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液患者同时置入中心静脉导管进行引流并进行临床护理可以有效缩短患者的置管时间、呼吸困难消失时间，提高患者的满意度。

简介：摘要目的研究探讨优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用效果。方法研究方法为随机对照试验，纳入我院2013年8月~2015年8月接诊的68例肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者，将患者随机分为对照组和研究组，每组34例，对照组患者接受骨科常规护理，研究组患者接受优质护理干预，观察护理干预效果。结果研究组排痰情况以及满意度评分均优于对照组，对照组VAS评分及情绪状态评分明显高于研究组（p<0.05）。结论优质护理可改善肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者排痰困难症状，缓解术后疼痛，提高患者护理满意度。

简介：仿真内镜（virtualendoscopy，VE）是一种无创诊断技术，其通过计算机断层扫描（computerizedtomography，CT）、磁共振扫描（magneticresonance，MR）等医学影像学技术采集病变组织及周边组织的横断面图像．应用软件和相关三维算法重建空腔脏器内黏膜情况，达到模拟传统腔内内镜的作用。VE还能从不同方向观察病变组织与腔外邻近组织的关系，更适合观察传统内镜无法探及的体内区域。目前．VE技术主要利用螺旋CT、MR、超声等方法采集原始影像数据．特别是空腔脏器腔内容积数据。螺旋CT是最常用的影像采集技术．与常规CT相比其具扫描速度快、灵敏度高等优点。后期图像处理过程主要包含透视投射技术和三维图像重建技术．前者是相同体积情况下使距离近的物体看上去比距离远的物体体积大的一种成像模拟技术；后者能将螺旋CT或MR获得的容积资料通过软件合成三维图像，此图像可360°旋转．以便从不同角度观察病灶，并可利用减影功能选择去除某一些遮掩病灶的血管和骨骼。常用的重建方法有表面遮盖显示（shadedsurfacedisplay）及容积重建技术（volume—renderingtechnique）。目前VE成像技术主要采用容积重建技术。同时在三维重建的基础立体图像上．通过调节人工伪彩获得类似纤维内镜的仿真色彩。

简介：微创外科是外科学发展的方向之一，近十几年在我国蓬勃发展，前景十分广阔。我院开展了腹腔镜胆囊切除术。这项新技术的引进，给我们护理工作提出了一个新的要求。现将本人护理的200例患者的体会总结如下。

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜的手术方式、手术适应症及其并发症。方法总结妇科腹腔镜手术50例临床资料，分析其手术适应症、手术方式、并发症等。结果50例手术全过程在腹腔镜下完成，3例因手术困难中转开腹手术。平均手术时间为（71.30±31.51）min，最长195min，最短30min。术中14例病人出血极少（数滴不足1ml），1～50ml者19例，51～200ml者13例，201～250m1者3例。术中平均出血量20mL，术后住院时间3～5d。发生手术并发症1例（2.0%）。结论腹腔镜技术的进步拓宽了手术指征，降低了手术并发症的发生率。只要合理把握手术适应症，腹腔镜技术可替代妇科大部分腹式手术。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在急腹症中的诊断和治疗作用。方法对52例急腹症患者实施腹腔镜手术。对腹腔镜手术实施率、诊断明确率、中转手术率进行回顾性分析，并就术后止痛剂应用、并发症发生情况及住院天数与传统急腹症开腹手术作比较。结果腹腔镜完成手术52例，其中急性阑尾炎27例，急性胆囊炎15例，消化道穿孔7例，肠梗阻2例，胆总管结石合并急性胆囊炎1例。术中诊断正确率100%，随机抽取前1年相同例数急腹症患者，且开腹手术有并发症、术后止痛、住院天数作比较，两组差别有显著意义（P<0.01）。结论腹腔镜技术应用于急腹症的诊断和治疗是安全、可行的，比开腹手术更具优越性，具有诊断正确率高、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

简介：摘要目的分析对接受腔镜手术治疗的甲状腺癌患者进行综合护理服务的临床效果。方法选择我院在2016年12月至2018年1月期间收治的94例接受腔镜治疗的甲状腺癌患者，分为观察组（47例）与对照组（47例）。采用腔镜术后一般护理的患者为对照组，在一般护理基础之上采取腔镜术后综合护理服务的患者为观察组，比较两组腔镜甲状腺癌手术病例干预后相关指标的差异性。结果观察组患者并发症出现2例次，发生率4.26%；对照组并发症出现8例次，发生率17.02%，两组比较存在显著性差异（P<0.05）。而对腔镜术后护理服务质量满意度观察组则显高于对照组患者（P<0.05）。结论对甲状腺癌接受腔镜手术治疗的病例施以术后综合护理服务，能够显著降低该类患者术后并发症出现可能性，提高其对腔镜术后护理服务质量的满意度，具有现实的推广价值。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石术（RIRS）后感染的危险因素。方法回顾性分析164例在我院行RIRS治疗上尿路结石患者的临床资料，运用Logistic回归分析影响RIRS术后感染的可能危险因素。结果RIRS术后感染率为15.24%，Logistic回归分析显示术前尿路感染、结石直径、手术时间、感染性结石、合并糖尿病是RIRS术后感染的危险因素（OR=1.635、1.395、1.137、1.136、1.125）。结论RIRS术后感染的影响因素较多，应积极采取对应的措施进行干预，以提高手术的安全性。

简介：摘要妇科宫腹腔镜联合手术因为其优势明显，目前已经妇科临床中得到了广泛的推广应用。宫腹腔镜联合手术护理工作作为手术治疗的重要组成部分，对于保障疾病的手术治疗效果具有积极的显示意义。近些年随着宫腹腔镜联合手术应用的不断深入，相应的护理工作也得到了快速发展。基于此，本文将近些年关于妇科宫腹腔镜联合手术护理进展进行综述，以期为临床工作提供参考。

简介：摘要目的研究腹腔镜在妇科急腹症方面的治疗效果。方法在我院2013年1月到2016年12月接收的妇科患者中选择102例急腹症患者，把所有患者分成对照组与观察组，每组分别51例，对照组采用常规的开腹手术治疗方法，研究组采用腹腔镜治疗方法，比对对照组与观察组妇科急腹症的治疗效果。结果观察组妇科急腹症患者腹腔镜治疗顺利，51例患者都没有发生并发症，对照组中的51例患者中，有10例出现并发症，通过分析发现对照组的手术时间短、住院时间短，治疗后排气时间也比对照组短，对照组与观察组之间的比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论妇科急腹症临床治疗效果中，腹腔镜的治疗方法明显高于常规的开腹手术，腹腔镜的手术创伤小，临床诊断的过程中就可以实施治疗，可以推广到医院妇科急腹症临床治疗中。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术在胃肠外科中的应用。方法对120例急诊胃肠手术患者进行治疗，其中腹腔镜（研究组）组60例，开腹（对照组）组60例。比较两组手术前后的各项指标，统计分析并发症发生率、住院时间及住院费用。结果将研究组与对照组患者的术中出血量、创口大小、恢复时长做以比较，结果术中出血量、创口大小、恢复时长研究组明显低于对照组，P＜0.05为差异有统计学意义。并发症发生率研究组明显低于对照组，P＜0.05为差异有统计学意义。结论与对照组比较，腹腔镜探查和手术治疗胃肠道手术具有创伤小、术后恢复快、综合诊断和治疗的优点，体现了微创手术的特点和较少的手术后并发症，是一种值得临床推广应用的腹腔镜手术。

简介：作者结合20多年《微生物学及检验技术》实验教学工作经验，对学生在使用显微镜时易出现的几个误区，作了简明的叙述，分析其产生的原因，并提出改进意见，这对进一步提高实验教学质量是十分有益的。

简介：摘要目的分析探讨宫外孕应用腹腔镜手术治疗的临床效果，并为医护人员更好的治疗患者提供一些借鉴和指导。方法选取我院2014年1月-2016年1月入院治疗的50例宫外孕患者随机分成观察组患者25例，对照组患者25例，对照组应用大剂量药物保守治疗，观察组应用腹腔镜手术保守治疗，对比两组患者宫外孕治疗效果。并观察和记录患者和家属的满意度等数据。结果对照组患者诊断率为85%，观察组患者诊断率为97%，观察组患者诊断率明显高于对照组。两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论在宫外孕治疗过程中，运用腹腔镜手术诊断率较高，进行治疗效果较为明显，能提高患者满意度。值得在临床上推广。

简介：摘要目的研究并分析治疗肾结石患者时使用经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术的效果。方法收集肾结石患者共118例，通过区组随机化分为对照组（59例）和观察组（59例），对照组接受输尿管软镜钬激光碎石术，观察组接受经皮肾镜碎石取石术，将两组一期清石率、总清石率以及手术时间进行观察和对比。结果相较于对照组，观察组的一期清石率和手术时间均更优，P均<0.05；对比总清石率，二者无显著差异，P＞0.05。结论在肾结石患者的治疗过程中，经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术均能够使患者获得较为理想的一期清石率，各有优势，在临床应用中应根据患者实际情况进行选择。

简介：摘要目的研究分析在实施支气管镜检查患者中采用局部麻醉支气管镜与经喉罩无痛电子支气管镜检查的效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例实施支气管镜检查患者，采用随机分配法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用局部麻醉支气管镜检查，观察组患者采用喉罩无痛电子支气管镜检查，对比两组患者DBP、SBP、HR、脉搏氧饱和度、手术舒适度、粘膜活检、肺活检成功率等指标。结果①观察组患者与对照组患者DBP、SBP、HR等各项指标均具有显著差异（P<0.05）；②观察组患者与对照组患者脉搏氧饱和度指标对比无显著差异（P>0.05）；③观察组患者手术舒适度显著高于对照组患者（P<0.05）；④观察组患者活检成功率高于对照组患者（P<0.05）。结论在实施支气管镜检查患者中采用经喉罩无痛电子支气管镜检查，可有效提高检查质量，为临床疾病诊断提供有效依据。

简介：摘要目的研究评价3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法将2015年9月到2016年9月作为研究时段，选择此时段内来我院实施前列腺癌患者52例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，即对照组、观察组。对照组给予2D腹腔镜手术治疗，观察组给予3D腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床指标、复发率与尿失禁发生率进行分析对比。结果经研究分析表明，观察组患者临床指标、复发率与尿失禁发生率明显低于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论3D腹腔镜手术对前列腺癌根治具有较高的临床疗效，优化临床指标的同时，降低并发症发生率，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的研究和探讨经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术对复杂输尿管结石患者的临床治疗情况及效果。方法抽选2014年4月到2017年4月间在我院同意进行手术治疗的112例复杂输尿管结石患者。对患者分别采用经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术进行治疗的临床情况进行回顾性分析。结果观察组治疗后的临床总有效率（96.43%）同对照组患者（91.07%）之间的差异性不大（P＞0.05）。但在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血尿（14.29%）、脓毒症（3.57%）、肾积水（1.79%）方面均同对照组（7.14%，16.07%，10.71%）有明显差异（P＜0.05）。结论复杂输尿管结石患者在治疗时，应根据患者病情恰当选择经皮肾镜取石术或经尿道输尿管镜碎石术进行治疗，以便更好的提高临床治疗的效果。

简介：摘要目的比较神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年12月期间收治的43例垂体瘤患者作为研究对象，按手术方式，将应用显微镜手术治疗的21例垂体瘤患者设为对照组，应用神经内镜手术治疗的22例垂体瘤患者设为观察组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果观察组并发症发生率4.54%（1/22），对照组并发症发生率33.33%（7/21），p<0.05；组间手术时间、术中出血量、住院时间对比，p<0.05。结论内镜下经鼻蝶垂体瘤手术临床疗效明显，术后恢复迅速，并发症发生率低，值得临床深入分析。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果。方法将2016年1月-2017年1月104例胆囊结石患者根据数字表法分组。对照组腹腔镜下切除胆囊，治疗组则实施腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术。比较两组继发胆总管结石率；手术完成时间、住院平均时间、术后生存质量；腹胀、腹痛等并发症发生率。结果治疗组继发胆总管结石率低于对照组，P＜0.05；治疗组手术完成时间和对照组之间无差异，P＞0.05；治疗组住院平均时间短于对照组，术后生存质量高于对照组，P＜0.05；治疗组腹胀、腹痛等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果确切，可减少胆囊切除后消化不良等反应的发生，缩短住院时间，提升生存质量，值得推广。

简介：摘要目的探究单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜对治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取某医院收治的复杂性肾结石患者80例，分为观察组和对照组，对照组患者实施单通道微创经皮肾镜治疗，观察组患者实施单通道微创经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗，对比两组患者的各项指标。结果观察组患者较对照组而言，具有结石清除率高、术中出血量低、并发症少等优势。讨论使用单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果优于单一使用单通道微创经皮肾镜。