简介：【摘要】目的：研究分析动物致伤患者接种狂犬疫苗和破伤风疫苗局部迟发反应的护理与观察。方法：随机选取我院在2022年3月-2024年2月期间因动物致伤而接种狂犬疫苗和破伤风疫苗的72例患者按照随机数字表法等分为观察组（n=36，狂犬疫苗和破伤风疫苗联合接种）和对照组（n=36，单纯接种狂犬疫苗）。分析例两组的不良反应发生情况，寻找疫苗接种后的有效临床护理措施。结果：两组的全身反应和局部迟发反应发生率比较无差异（P＞0.05）。结论：动物致伤患者接种狂犬疫苗和破伤风疫苗安全性佳，但是仍可能出现不良反应，需要配合有效的护理措施，对减少不良反应有着积极作用。

简介：临床上持续吸氧的患者需要外出做检查时一般情况下使用氧气枕进行持续的供氧。在氧气枕的使用过程中通常采用玻璃接头连接吸氧管和氧气枕导管，经常因为碰撞使玻璃接头破裂，导致吸氧不能正常进行或不慎划伤医务人员或患者家属，存在护理安全隐患。针对此种情况我们在临床工作中将一次性20ml注射器针头套改装做为导管接头。现介绍如下。

简介：摘要目的观察应用无灌注超乳针头截囊减张法治疗膨胀性白色白内障的效果。方法回顾性分析宝丰县人民医院2017年1月至2020年2月膨胀性白色白内障315例(340眼)的临床资料。所有患者按手术方式分为两组：常规组，常规撕囊法手术69例(82眼)；减张组，采用无灌注超乳针头截囊减张法撕囊手术246例(258眼)。观察两组术后视力、并发症和撕囊成功率。结果常规组有13眼(15.85%)晶状体囊裂开，其中1眼后囊破裂、玻璃体脱出，改行白内障囊外摘出术，2眼人工晶状体睫状沟植入；减张组有15眼(5.81%)囊裂开，使用囊剪完成撕囊，未影响超声乳化操作，均囊袋内植入人工晶状体。减张组撕囊成功率94.19%(243/258)，高于常规组的84.15%(69/82)(χ2＝8.299，P＝0.004)。结论无灌注超乳针头截囊减张法能解决膨胀性白色白内障高张力和皮质溢出问题，提高撕囊成功率。

简介：摘要   目的：在儿童门诊输液应用品管圈活动联合叙事护理教育，使用一些方法降低儿童静脉输液后，拔除针头遗留的皮下淤血导致皮肤青紫的改变。方法 组织输液室护理成员7人成立“拔萝卜”组，成员构成为：护士长任组长指导工作，高年资护士3名低年资护士3名，针对患儿拔针后遗留皮下淤血的问题进行讨论和数据的收集，分析患儿拔除针头后形成皮下淤血的原因，并对数据进行分析讨论。  结果  实施品管圈活动的措施后，两组穿刺后皮肤皮下淤血率进行对比，拔除针头后的皮下淤血率由原来的％降低到％，差异有统计学意义（P＜）。  结论 品管圈活动联合叙事护理教学使护理人员的穿刺技术得到了提高，家属能清楚的了解按压的时间和力度，使用卡通人物贴画等措施提高了的患儿的按压时配合度，输液的穿刺成功率、患者满意度和护理工作的质量都得到了提升。  关键词：品管圈；小儿输液；叙事教育；皮下淤血

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简介：摘要目的基于筛查干预视角，分析中国人群结直肠癌所致伤残调整寿命年（DALY）负担的现况、既往与未来，并行国际比较，为中国人群结直肠癌疾病负担及其筛查干预提供参考。方法基于全球疾病负担研究（GBD）平台摘录数据，描述中国2019年结直肠癌所致DALY数、世标率及不同亚组值；通过Joinpoint回归模型，分析1990-2019年变化趋势，结合人群筛查情况行国际比较。进一步预测中国结直肠癌所致DALY负担未来变化趋势。结果中国2019年结直肠癌所致DALY总数为639.5万人年，占全球结直肠癌负担的26.3%，占中国全部癌种负担的9.5%；其中男性DALY数占65.2%，≥65岁者占44.8%，与本土结直肠癌筛查指南推荐接近的年龄段（40~74岁）人群占73.7%，伤残损失寿命年（YLD）数占4.8%。相比1990年，2019年中国结直肠癌所致DALY总数增长了181.5%，有明确归因占比上升幅度最大的因素是高BMI、红肉摄入过量和加工肉制品摄入过量等（增幅依次为151.1%、86.4%和78.8%）。就结直肠癌所致DALY率，中国1990年为245.6/10万，2019年为320.6/10万，增幅达30.5%；作为参照，已开展全人群结直肠癌筛查的澳大利亚（2006年启动）、英国（2006年）和日本（1992年），DALY率降幅分别为36.0%、28.6%和17.8%。预测提示，若无继续扩大范围的人群筛查，2030年中国结直肠癌所致DALY总数将达766.6万人年~906.6万人年，较2019年将增加19.9%~41.8%。结论中国结直肠癌所致DALY负担近30年持续增加，人口老龄化及伴随失能会使负担更重。目前本土推荐筛查年龄可覆盖七成DALY负担来源人群，但人群的实际筛查覆盖有限。其他国家结直肠癌所致DALY负担的下降与筛查开展密不可分，提示尽快扩大本土结直肠癌有效筛查覆盖率的重要性。

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简介：摘要目的探讨自制５号球后注射针头行泪道探通术治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的效果。方法年龄１－１６月的婴幼儿先天性鼻泪管阻塞８１例８９眼，以自制５号球后注射针头，经下泪小点（泪小点扩张器扩张下泪小点后）进针探通，观察３月疗效。结果治愈８０例８１眼（９８．９％），其中１次探通成功７６例８３眼（９３．３％），２次探通成功４例５眼（５．６％）；未愈１例１眼（１．１％）。无１例假道形成。结论用自制５号球后注射针头经下泪小管进行泪道探通术，是治疗先天性鼻泪管阻塞的一种操作简便，成功率高，并发症少且复发率低的首选治疗方法。

简介：摘要目的对胰岛素居家注射患者进行医院-社区-家庭三位一体健康教育模式管理，探讨其对医疗废物知识知晓情况及废弃针头规范处置情况的影响。方法于医院门诊利用自编问卷对胰岛素居家注射患者278例进行医疗废物相关知识和胰岛素废弃针头处置情况的调查，针对存在的共性问题，开启医院-社区-家庭三位一体健康教育管理模式，同步进行相同问题的健康教育，1、3、6个月后观察胰岛素废弃针头处置情况、医疗废物知识知晓情况、锐器盒回收等情况。结果健康教育1、3、6个月后，胰岛素废弃针头最终混入生活垃圾的比率分别为51.8%（144/278）、15.1%（42/278）、4.7%（13/278），与首次结果99.6%（277/278）比较，差异有统计学意义（χ2=173.046、406.136、502.346，P<0.01）；首次调查发现，患者回答医疗废物知识各条目的正确率较低，健康教育1、3、6个月后，医疗废物相关知识各项目的正确率均明显高于首次调查结果，差异有统计学意义（OR=3.016~3 548.810；95%CI 2.108~917.869，4.315~19 777.062；χ2 =25.180~524.895；P<0.01）；健康教育1、3、6个月后，医疗废物知识合格率分别为82.4%（229/278）、75.9%（211/278）、97.1%（270/278），较首次结果6.5%（18/278）明显提高，差异有统计学意义（χ2=324.328、273.712、453.832，P<0.01）。乙型肝炎患者的锐器盒回收情况相对良好。结论医院-社区-家庭三位一体健康教育模式可以提高教育对象的广度和深度，既可提高胰岛素居家注射患者医疗废物相关知识，又可提高胰岛素废弃针头规范处置能力，随着时间推移，健康教育效果持续良好，这种一体化健康教育模式值得临床推广。

简介：司法精神鉴定具有特定的复杂性，尤其是对于外力致伤程度的评定应严格把握好外伤所致精神病与外伤所诱发的精神病的鉴定标准。

简介：摘要：目的：探讨住院糖尿病患者胰岛素笔针头使用中采取品管圈管理模式对针头重复使用率的降低作用。方法:将我院2021年2月-2021年5月收诊的209例非内分泌科糖尿病胰岛素笔使用患者作为观察对象，其中，2021年2月-3月期间209例患者均未开展品管圈管理模式，将该组设为管理前组，于2021年4月-5月随机抽取管理前组的200例患者开展品管圈管理模式，将该组设为管理后组，将患者管理前后胰岛素笔针头重复使用率、针刺伤发生率、护理满意度得分纳入统计学进行计算。结果：开展品管圈模式予以管理后，该组患者胰岛素针头使用重复率低于管理前组，差异具有统计学意义（

简介：[摘要]目的：分析在白内障超声乳化术中应用一次性注射器2.5mL针头做侧切口的效果。方法：选取200例自2023年7月至2024年1月在本院进行白内障超声乳化术的白内障患者，共计纳入患眼200只，将患者随机分成两组，所有患者均接受白内障超声乳化术，观察组（n=100）患者应用术中应用一次性注射器2.5mL针头做侧切口，对照组患者术中应用一次性15°穿刺刀做侧切口，比较两组术后角膜切口愈合时间与切口渗漏发生率。结果：两组患者术后角膜切口愈合时间及切口渗漏率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：在白内障超声乳化术中应用一次性注射器2.5mL针头做侧切口术后水密较好，渗漏发生率较低，术后侧切口愈合效果，与一次性15°穿刺刀做切口的应用价值具有一致性。