摘要
背景：累及后踝的踝关节骨折的功能恢复往往并不令人满意，而且此类骨折的诊断和治疗也存在颇多争议。彻底了解后踝骨折的病理解剖是正确治疗的基础。因而我们推荐使用CT检查来研究后踝骨折的病理解剖特点。方法：自1999年至2003年，我们医院共治疗单侧后踝骨折（可以是单一骨片，也可以是多个骨片）患者57例。回顾患者手术前的CT检查，确定：（1）后踝骨片占整个胫骨远端关节面横断面积的比例，（2）内外踝轴线与后踝主要骨折线之间的角度。每例骨折均根据胫骨远端关节面的CT断面上的主要骨折线来进行分类。结果：57例踝关节骨折患者可分为三种类型：（1）后外斜型（38例，67％）；（2）内踝延伸型（11例，19％）；（3）小片剥脱型（8例，14％）。11例内踝延伸型骨折中的2例，骨折线至内踝的前方，其余9例实际由两个骨片组成。后踝骨片占整个胫骨远端平台横断面积的平均比例，后外斜型是11．7％，内踝延伸型是29．8％。后踝骨片占整个胫骨远端平台横断面积的比例超过25％者9例，其中7例后踝骨折线延伸至内踝。内外踝轴线与后踝主要骨折线之间的角度相差较大。结论：后踝骨折的骨折线有很大的变化范围。本研究中近20％的大块后踝骨折延伸至内踝，有些骨折甚至包括整个内踝。由于骨折具有不确定性，术前的CT检查就很有必要。本研究所获得的资料有助于后踝骨折的基础研究和制订适当的治疗方案。
出版日期
2006年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
