摘要
摘要目的探讨姑息放疗在晚期胃癌患者中的临床疗效及预后影响因素。方法收集2013年1月至2018年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心诊治的390例晚期胃癌患者的临床资料，根据治疗方法分为联合放化疗组(n＝95)和单纯化疗组(n＝295)。采用门诊复查、电话及短信等方式进行定期随访。回顾性分析姑息放疗在晚期胃癌患者中的临床疗效及预后影响因素。结果联合放化疗组中位生存时间28.07个月、6个月生存率89.0%、1年生存率68.0%、2年生存率51.0%，单纯化疗组中位生存时间11.27个月、6个月生存率69.0%、1年生存率40.0%、2年生存率15.0%，联合放化疗组生存率优于单纯化疗组(χ2＝27.400，P<0.001)。289例初诊晚期胃癌患者中，联合放化疗组中位生存时间28.07个月，显著长于单纯化疗组的11.47个月(χ2＝23.681，P<0.001)。101例术后复发胃癌患者中，联合放化疗组中位生存时间16.37个月，显著长于单纯化疗组的10.53个月(χ2＝5.164，P＝0.023)。放疗前化疗方案(χ2＝7.019，P＝0.030)、放疗前疾病控制情况(χ2＝4.689，P＝0.030)、放疗前美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(χ2＝8.529，P＝0.014)、放疗部位(χ2＝4.763，P＝0.029)是影响行姑息放疗晚期胃癌患者预后的相关因素。多因素分析显示，放疗前ECOG评分(HR＝2.252，95%CI为1.288～3.935，P＝0.004)、放疗前疾病控制情况(HR＝2.604，95%CI为1.183～5.730，P＝0.017)是影响患者生存的独立预后因素。结论对于初诊晚期胃癌患者及术后复发胃癌患者，联合放化疗疗效显著优于单纯化疗。放疗前化疗方案、放疗前疾病控制情况、放疗前ECOG评分、放疗部位对行姑息放疗晚期胃癌患者的预后产生影响，其中放疗前ECOG评分、放疗前疾病控制情况是影响患者生存的独立预后因素。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
