目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）头端定位的相关解剖参数，以指导PICC头端影像学定位。方法选取2013年6月-2015年1月中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院334例患者胸部薄层增强CT扫描的影像资料进行回顾性分析，分别测量患者右主支气管起点、右锁骨内侧头最上缘、气管隆突与心包返折及房腔交界之间的间距（解剖参数绝对值）。测量T6椎体上缘平面至T7椎体上缘平面之间距（L单元高度），将各解剖参数绝对值除以T6单元高度，计算出解剖参数相对值。记录房腔交界和心包返折所对应椎体位置。结果82％（274／334）的患者房腔交界位于T6～7水平、79．3％（265／334）的患者心包返折位于T5-6水平。气管隆突-房腔交界间距、气管隆突-心包返折间距、右主支气管起点一房腔交界间距、右主支气管起点一心包返折间距、右侧锁骨内侧头上缘-房腔交界间距及右侧锁骨内侧头上缘-心包返折间距的绝对值分别为（38．4±8．8）、（21．9±9．2）、（50．7±9．1）、（34．2±9．4）、（110．2±15．9）、（93．7±16．3）mm，相对值分别为（1．85±0．43）、（1．05±0．44）、（2．44±0．45）、（1．64±0．45）、（5．30±0．75）、（4．50±0．75）。相关性分析显示各解剖参数绝对值与患者身高有相关关系（P值均〈0．01）；而相对值与身高相关性明显减弱，并且部分解剖参数相对值与身高无相关性（P值均〉0．05）。结论气管隆突及右主支气管起点用于PICC头端定位的可靠性相对较好；而心包返折的位置变异较大，利用影像学标志推断心包返折的位置可能存在一定难度。
