肾内科抗菌药物治疗的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2019-01-11
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肾内科抗菌药物治疗的临床分析

田湘宁

安化县人民医院。湖南安化 413500

摘要:目的:研究抗菌药物对肾内科患者的治疗效果。方法:本文总共选择96例患者作为研究对象,这部分患者都是于2017年4月至2018年12月期间在我院肾内科进行治疗的,将全部研究对象随机平均分成两组进行研究,其中一组采用常规的对症治疗方法,称为此次研究的常规组,另一组患者在常规治疗的基础上,还要服用相应的抗菌药物——头孢克亏片进行治疗,这一组患者称为研究的抗菌组。全部患者治疗结束后,进行治疗效果、生活质量和不良反应发生情况方面的对比。结果:抗菌组患者的治疗效果要明显优于常规组患者;同时生活质量评分也比常规组要高,比较数据之间的差异均有统计意义。两组患者在治疗期间发生不良反应情况之间的差异没有统计意义。结论:对肾内科的患者采用相应的常规方法进行治疗,在此基础上给予抗菌药物干预,所取得的治疗效果要比单纯的常规治疗好很多,同时肾内科患者的生活质量也有明显的改善,患者不会因为抗菌药物的治疗而出现不良反应发生概率增加的情况,因此给予抗菌药物干预的方法具有较高的应价值。

关键词:肾内科;抗菌药物;临床分析

抗菌类的药物主要是针对感染性疾病的治疗,在临床当中比较常见,相关数据表明,近年来抗菌类药物的应用不断增加,因为能够取得较好的疗效,所以出现了过度依赖抗菌药物的现象,因此研究抗菌类药物的应用效果和影响有重要意义。在对患者进行治疗过程中,怎样才能科学合理的使用抗菌药物,减少细菌的抗药性,同时降低患者出现不良反应的概率,并提高患者的治疗效率,是目前各大医院以及相关研究人员值得关注的问题。为了研究抗菌药物在肾内科患者治疗过程中所产生的疗效以及相应特点,本文选择了96例患者进行研究,具体研究情况如下。

资料与方法

1.1一般资料

本文总共选择96例患者作为研究对象,这部分患者都是于2017年4月至2018年12月期间在我院肾内科进行治疗的,将全部研究对象随机平均分成两组进行研究,其中一组采用常规的对症治疗方法,称为此次研究的常规组,另一组患者采用常规治疗的基础上,还要服用相应的抗菌药物——头孢克亏片,这部分患者称为此次研究的抗菌组。常规组患者中男性和女性的比例为9:7;年龄最大的是58岁,年龄最小的是24岁;其中尿路感染患者和高血压肾硬化患者分别为15例和9例,慢性肾小球肾炎患者、系统性红斑狼疮患者、糖尿病肾病患者分别为11例、3例、10例。抗菌组患者中男性和女性的比例为29:19;年龄最大的是61岁,年龄最小的是26岁;其中尿路感染患者和高血压肾硬化患者分别为13例和7例,慢性肾小球肾炎患者和糖尿病肾病患者均为12例,系统性红斑狼疮患者有4例。两组患者一般资料之间的差异没有统计意义。

1.2治疗方法

对常规组患者实施相应的对症治疗方法,特别需要注意的是对尿路感染患者的治疗,为了进一步确定患者体内细菌感染的情况需要进行相关的检测,然后根据检查的结果开具相关的抗菌药物。

抗菌组患者在进行常规对症治疗的基础上,给予必要的抗菌药物,主要服用的药物为头孢克亏片,患者每天要服用两次抗菌药物,每次的剂量为1片,持续治疗8天。

1.3观察指标

接受治疗后,比较常规组和抗菌组患者在治疗效果、生活质量方面的差异,同时还要比较两组患者在治疗期间,出现不良反应的情况。如果患者疾病症状全部消失,生活质量不受病情的影响,表明治疗后患者已经痊愈;如果患者的临床症状和生活质量均有所改善,但是会在一定程度上受到疾病的影响,那么就代表治疗是显效的;如果患者临床症状丝毫没有改善,并且患者的生活质量受到严重的影响,则代表治疗是无效的。医院制定专门的调查问卷,主要通过打分来对患者的生活质量进行评价,得分越高代表生活质量改善越好。

结果

2.1比较两组患者的治疗有效率

治疗后对比常规组患者和抗菌组患者所取得的临床治疗效果,抗菌组患者的总有效率要高于常规组,具体数据如表1所示。

表1.两组患者不同方法治疗后的有效率对比[n(%)]

组别

例数

痊愈

显效

无效

总有效率

抗菌组

48

19(39.58)

28(58.33)

1(2.08)

47(97.91)

常规组

48

14(29.17)

21(43.75)

13(27.08)

35(72.92)

X2

-

-

-

-

10.69

有统计意义(P<0.05)

2.2对比两组患者生活质量评分

治疗后对比常规组患者和抗菌组患者的生活质量,抗菌组患者生活质量要高于常规组患者,具体数据如表2所示。

表2.两组患者不同方法治疗后生活质量对比(x±s,分)

组别

例数

治疗前的生活质量评分

治疗后生活质量评分

抗菌组

48

50.39±6.27

79.38±3.46

常规组

48

50.29±5.41

61.34±3.24

t

-

-

10.69

p

-

0.86

0.00

2.3.对比两组患者不良反应情况

对比常规组患者和抗菌组患者在治疗期间出现不良反应的情况,数据之间的差异没有统计意义。具体数据如表3所示。

表3.两组患者不良反应情况对比[n(%)]

组别

例数

恶心

呕吐

头晕

总概率

抗菌组

48

2(4.17)

1(2.08)

1(2.08)

4(8.33)

常规组

48

1(2.08)

2(4.17)

0(0.00)

3(6.25)

X2

-

-

-

-

0.16

p

-

-

-

-

0.69

讨论

肾内科所包含的疾病种类非常多,常见的有肾功能衰竭尿毒症和慢性肾炎等,在肾内科所患的疾病当中,尿路感染、糖尿病肾病、肾盂肾炎都会对患者的肾脏产生损害,导致患者发生蛋白尿的情况,这些疾病对患者的生活和工作造成了非常不利的影响。肾内科患者大多会出现一些并发症,因此抗菌性药物的应用非常广泛。随之而来的,抗菌性药物的应用也出现了很多问题,例如一些医护人员没有对抗菌性药物进行科学合理的利用,导致过于依赖抗菌性药物治疗肾内科疾病,这样不但对患者的治疗没有良好的促进作用,还会使细菌产生耐药性,给治疗增加了一定难度。在人体各个器官当中,肾脏发挥了重要的作用,人体代谢过程中,都需要通过肾脏把体内的废物排出来,滥用抗菌性药物就会对肾脏造成严重的损害,所以要求医护人员加强对抗菌性药物使用的重视程度。

本文所研究的头孢克亏属于光谱性抗菌药物,研究表明这种药物具有十分强烈的抗菌性,主要针对于大肠杆菌、化脓性链球菌以及无乳链球菌等产生作用,抑制它们的活性,自然界中存在很多的病菌,需要注意的是并不是所有的病菌都能够用头孢克亏药物进行治疗,例如肠杆菌就不会受到头孢克亏的作用。相关研究表明,头孢克亏会抑制细菌形成细胞壁,进而对其繁殖产生阻碍作用。但是要求能够科学合理的运用头孢克亏片,这样才能充分发挥它有利的一面。所以在临床治疗当中,医护人员应该严格控制头孢克亏片的使用剂量,避免病菌产生耐药性。

本文通过对肾内科患者采用不同的方式进行治疗,来研究抗菌药物的临床效果和特点,结果表明,服用抗菌性药物,能够提高患者的治疗效果和生活质量。在治疗过程中,不会因为服用抗菌药物增加不良反应的概率,综合这些临床效果和特性,抗菌药物对治疗肾内科疾病有较好的作用,有较高的推广和应用价值。

参考文献:

[1]张蓓慧.肾内科患者抗菌药物的使用情况[J].医疗装备,2017,30(06):123-124.

[2]苏兵.论肾内科患者抗菌药物的使用进展[J].中国医药指南,2017,15(06):38-39.

[3]舒华敏.有关肾内科抗菌药物治疗的临床研究[J].中国医药指南,2015,13(26):180.

[4]吴克钗.浅析抗菌药物在肾内科临床上的应用情况[J].当代医药论丛,2015,13(06):160-161.