米非司酮在妇科临床中的应用

米非司酮在妇科临床中的应用

孙晓玉

湖南怀化中方县妇计服务中心

【摘要】目的：分析米非司酮在妇科临床中的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月妇科接收的患者130例，采用随机筛选法分为两组，对照组常规治疗，研究组应用米非司酮干预，对比两组治疗效果及安全性。结果：研究组患者治疗总有效率95.38%显著高于对照组76.92%，差异存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科临床应用米非司酮的效果显著且安全性较高，值得临床进行推广。

【关键词】米非司酮；妇科；安全性

米非司酮属于新型抗孕激素，可有效促进宫颈成熟、诱导月经，以往多应用于临床妊娠中止操作中^[1]。相关研究指出^[2]，米非司酮应用副作用小，在妇产科应用中取得了较好的效果，随着近年来临床医药学发展，逐渐将该药物在异位妊娠、子宫疾病、紧急避孕中应用。另有研究表明^[3]，妇科疾病治疗中应用米非司酮的效果相对理想，用药后不良反应发生率少，具有研究价值。本研究主要对妇科临床中米非司酮的应用效果进行分析，为临床用药提供一定依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2018年3月我院妇科接收的130例患者，采用随机筛选法分为两组，每组患者各65例。本研究患者参与本研究至少3个月内未应用过激素类药物，且知晓本研究自主参与；排除合并血液类疾病者、早孕反应严重者、对本研究用药过敏等患者。对照组患者年龄为22-61岁，平均年龄为（36.31±2.31）岁；疾病类型：子宫疾病11例，紧急避孕32例，其他22例；研究组患者年龄为21-64岁，平均年龄为（35.77±2.28）岁；疾病类型：子宫疾病16例，紧急避孕30例，其他19例。对比两组患者临床基础资料情况，差异不存在统计学意义，本研究具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，对血常规、肝功能等指标进行检查，确定病因后常规治疗。研究组患者在对照组用药基础上应用米非司酮，方法：米非司酮（国药准字H20000649；企业名称：浙江仙琚制药股份有限公司）；①子宫疾病：于患者月经结束2周后口服米非司酮治疗，6.5mg/次，1次/d，连续用药3个月；②紧急避孕：避孕失败后口服药物25mg，12h后再次服用50mg，连续用药3g；③其他疾病：根据患者情况制定针对性用药方案，可遵医嘱调整用量。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗总有效率，以患者经治疗后各项症状改善情况进行判定。对比两组患者用药安全性，包括阴道出血、过敏、胃肠道反应。

1.4 统计学意义

本研究数据借助SPSS 20.0 统计学分析软件进行处理分析，以%率描述计数资料，以X²检验；以P<0.05时表明结果对比差异存在有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

对照组患者中子宫疾病、紧急避孕及其他疗效分别为72.73%、78.13%、77.27%，治疗总有效率为76.92%；研究组患者子宫疾病、紧急避孕及其他疗效分别为87.50%、100.00%%、94.74%，治疗总有效率为95.38%；研究组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

2.2 对比两组患者用药安全性

对照组患者经治疗3例过敏，4例阴道出血，3例胃肠道反应，不良反应发生率为15.38%；研究组患者1例胃肠道反应，不良反应发生率为1.54%。两组患者不良反应发生情况相比差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

现阶段，临床对受体水平拮抗孕激素药物米非司酮的应用逐渐广泛，并取得较好应用效果。相关研究指出^[4]，子宫肌瘤患者临床治疗中应用米非司酮药物干预，对子宫肌瘤起到较好抑制作用，通过用药孕酮作用于患者体内刺激子宫肌瘤生长，通过竞争性结合，有效抑制子宫肌瘤生长，缩小子宫肌瘤体积，对患者治疗干预有积极影响。另有学者指出

^[5]，妇科疾病对患者影响较大，久治不愈直接导致患者工作、生活质量下降，目前多借助药物治疗，具有用药方便、安全性高等特点，其中米非司酮的应用不会对患者造成心理负担或经济负担，患者接受度高，整体用药效果好，具有临床大范围推广应用的价值。

本研究结果显示，研究组患者子宫疾病、紧急避孕以及其他类型妇科疾病患者治疗的效果均较好，与对照组相比差异存在统计学意义。通过分析认为，米非司酮在妇科临床中的应用可有效作用于患者体内，对疾病进展进行抑制，可帮助改善临床症状，整体效果较好。研究组患者不良反应显著少于对照组。提示，米非司酮属于安全性较高的药物之一，通过用药可有效改善患者症状，无明显不良反应，患者结束妊娠的过程无需感受明显疼痛，接受度高。相关研究指出^[6]，米非司酮治疗妇科疾病的整体效果较好，主要因米非司酮应用方便，便用操作且患者用药后安全性高，患者自身接受度高有关。上述研究与本研究治疗结果存在相似性。

综上所述，妇科临床中应用米非司酮的效果显著，且不良反应少，提高了患者治疗安全性，可作为妇科常用药物进行推广应用。

【参考文献】

[1]龙琼华.米非司酮预防子宫肌瘤切除术后复发的价值观察[J].北方药学,2018,15(12):49-50.

[2]孙丽冬.分析米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床效果及不良反应[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(93):103.

[3]吴莉.米非司酮在妇产科疾病中的临床应用及疗效观察[J].中国农村卫生,2017(08):42+45.

[4]涂方为,彭仙.小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2019,11(14):158-160.

[5]海玉杰.米非司酮在妇科疾病治疗中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(46):98.

[6]黄玲.米非司酮在妇科疾病治疗中的研究进展[J].安徽医药,2017,21(01):156-159.