长顺县威远卫生院全科 贵州 长顺 550704
摘要:目的:探讨在对乳腺多发性纤维腺瘤进行治疗时使用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术的效果。方法:选择2016年5月-2019年5月内的100例乳腺多发性纤维腺瘤患者,随机分为对照组和试验组,试验组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术,对照组采用常规手术,分析两组的手术时间、住院时间、手术中出血量、治疗效果。结果:试验组手术时间、住院时间、手术中出血量、治疗效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术手术时长短、住院时间短、手术中出血的量少、治疗效果明显,因此可以临床应用。
关键词:乳腺多发性纤维腺瘤;乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术;治疗效果
目前临床上治疗乳腺多发性纤维腺瘤主要是以手术为主。本研究主要探讨在对乳腺多发性纤维腺瘤进行治疗时使用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术的效果。
1、一般资料
1.1基本资料
选择2016年5月-2019年5月内的100例乳腺多发性纤维腺瘤患者,随机分为对照组和试验组,50例一组,试验组患者年龄20-35岁,平均年龄(30.02±3.52)岁;对照组患者年龄20-35岁,平均年龄(30.92±3.68)岁,两组的患者在年龄上没有意义(P>0.05),本次实验患者均已签署知情书,并经过我院伦理委员会批准,纳入标准:所有患者均符合腹股沟疝的诊断标准;排除标准:器官脏器有严重障碍以及患有严重精神性疾病等[1]。
1.2研究方法
试验组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术[2]:患者进行全身麻醉后,在肿块部位做一弧形切口,顺着乳腺下缘的皮肤做切口,将乳房的后间隙充分暴露,在乳腺组织的后方部位,切开组织,将肿块完整切除,止血后,使用美容针进行缝合,放置引流管,加压包扎。
对照组采用常规手术[3]:患者在手术床上仰卧,麻醉后,根据患者肿块的情况,进行切口,切除肿块后,进行常规的缝合,止血。
1.3观察指标
分析两组的手术时间、住院时间、手术中出血量,治疗效果。
1.4统计学处理
手术时间、住院时间、手术中出血量用x±s表示,采用t检验,治疗效果用n%表示,χ2检验,P<0.05为试验有统计学差异。
2、结果
2.1 手术、住院时间以及手术中出血量比较
试验组的手术时长(23.09±4.83)min、在院的时间(5.22±1.38)d及手术中出血的量(19.67±3.29)mL均优于对照组(P<0.05),见表 1
表 1手术、住院时间以及手术中出血量比较(n =50,x±s)
组别 | n | 手术时间(min) | 手术中出血的量(ml) | 在院时间(d) |
试验组 | 50 | 23.09±4.83 | 19.67±3.29 | 5.22±1.38 |
对照组 | 50 | 30.28±5.67 | 27.04±4.13 | 7.81±2.01 |
t | 6.8258 | 9.8696 | 7.5115 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 治疗效果比较
试验组总治疗效果96%与对照组82%有明显差异(P<0.05),见表2。
表 2两组治疗效果比较(n=50,n%)
组别 | 效果显著(n,%) | 效果改善(n,%) | 治疗无效(n,%) | 总治疗效果(n,%) |
试验组 | 21(42%) | 27(54%) | 2(4%) | 48(96%) |
对照组 | 10(20%) | 31(62%) | 9(18%) | 41(82%) |
χ2 | 5.6568 | 0.6568 | 5.0051 | 5.0051 |
P | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
乳腺多发性纤维腺瘤是临床常见的一种良性肿瘤,主要多发于年轻女性,该疾病主要与内分泌失调有密切关系,临床的症状不明显,主要为无痛性的肿块,也有一部分患者会出现疼痛,对于该病临床多采用手术治疗的方法[4]。但是手术后乳房会有伤口,影响美观,也会造成患者的心理负担,因此需要一种治疗的方法不仅不会影响美观,也不会对患者造成较大的痛苦,还可以彻底清除肿瘤。
本次研究中,使用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术,缩短手术时长(23.09±4.83)min、在院的时间(5.22±1.38)d,降低手术中出血的量(19.67±3.29)mL,提高治疗效果96%(P<0.05)。传统的手术方法,手术的伤口较大,在一定程度上使得患者住院时间加长,手术出血量也较多,这样会对患者的心理和生理负担加重,影响手术治疗效果。乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术可以将肿瘤彻底的清除,伤口较小,恢复较快。因此手术时间和住院时间短,出血量少,减轻了患者的痛苦,治疗效果也较为明显。并且该手术方法伤口较为隐蔽,术后不会对女性患者造成较大的伤痕,不会影响美观,可以较好的保留乳房的外形,受到了大多女性患者的青睐。
综上所述,乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术手术时长短、住院时间短、手术中出血的量少、治疗效果明显,因此可以临床应用。
参考文献
[1]王斌,王伟. 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(36):74-75.
[2]张利军. 分析乳腺多发性纤维腺瘤采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗的临床价值[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(08):1277-1278.
[3]何庆时. 乳腺多发性纤维腺瘤实施乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(66):50+55.
[4]王勤勇,侯学忠,金光华,等. 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的疗效分析[J]. 中国药物经济学,2017,12(09):104-106.