微波消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌90例的临床疗效评价

微波消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌90例的临床疗效评价

吴强

吴强

广西浦北县人民医院535300

【摘要】目的研究并探讨微波消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2011年10月至2014年10月期间收治的90例中晚期肝癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术法进行治疗，实验组患者给予微波消融联合肝动脉化疗栓塞术法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果差异。结果由统计结果可得，实验组患者治疗后临床治疗效果情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论对中晚期肝癌患者实施微波消融联合肝动脉化疗栓塞术法具有良好的临床治疗效果，值得在临床上广泛推广。

【关键词】微波消融；肝动脉化疗栓塞术；中晚期肝癌

众所周知，肝癌是一种恶性肿瘤疾病，并且有相关报道显示，我国患有肝癌疾病的患者数量正在不断上升，带走了许多生命。肝癌疾病是临床上一种常见的多发病，并且严重伤害了患者的生命健康，是恶性肿瘤中第二号杀手[1]。为研究微波消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者的临床治疗效果，选取我院收治的90例中晚期肝癌患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院自2011年10月至2014年10月期间收治的90例中晚期肝癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予肝动脉化疗法进行治疗，实验组患者给予微波消融联合肝动脉化疗栓塞术法进行治疗。所有患者均符合世界卫生组织制定的中晚期肝癌疾病的诊断标准。

对照组患者45例：男性患者25例，女性患者20例，年龄在52岁至72岁之间，平均年龄为（56.68±1.48）岁，患者病灶数为51个病灶。

实验组患者45例：男性患者24例，女性患者21例，年龄在51岁至73岁之间，平均年龄为（57.11±1.39）岁，患者病灶数为51个病灶。

两组患者经过血液以及其他检查可得，实验组患者以及对照组患者的血液系统、神经系统均健康正常，并且两组患者的其他器脏无其他严重疾病。比较实验组患者以及对照组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。

1.2一般方法

对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术：明确肿瘤位置以及供血动脉后进行股动脉插管，当供血动脉分支较多时可以分别选择插管。使用吡柔吡星乳化剂作为栓塞剂，若患者的耐受性较差则选择分次实施。

实验组患者给予微波消融联合肝动脉化疗栓塞术：即在对照组患者治疗的基础上再给予微波消融法，使用溶度为2%的利多卡因给患者进行局部麻醉，并在患者腹部切开长度为3毫米的弧形切口。再使用14G微波消融针穿刺患者的肿瘤中心，功率设置为50W，频率设置为2450MHz，消融时间设置为15分钟，最后拔针[2]。

1.3观察指标比较实验组患者以及对照组患者病灶灭活情况，比较实验组患者以及对照组患者肿瘤结节坏死情况。

1.4统计学处理实验研究结束后，将实验组患者以及对照组患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，计量资料用（）表示，用t检验，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验，实验组以及对照组患者的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较实验组患者以及对照组患者病灶灭活情况从研究结果可得，实验组患者治疗后病灶消融情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。

表1比较实验组患者以及对照组患者病灶灭活情况

组别例数完全消融病灶数（个）未完全消融病灶数（个）合计（个）

实验组4549*251

对照组45351651

注：与对照组相比，P*<0.05。

2.2比较实验组患者以及对照组患者肿瘤结节坏死情况从本次研究结果可得，实验组患者肿瘤结节坏死情况显著高于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表二所示。

表2比较实验组患者以及对照组患者肿瘤结节坏死情况

组别例数小于3厘米（例）3厘米至5厘米（例）大于5厘米（例）

实验组4515/1514/15*14/15*

对照组4514/1511/1510/15

注：与对照组相比，P*<0.05。

3讨论

肝癌疾病无情地夺走了许多健康的生命，该疾病对人类的杀伤力较大，因此在临床上如何有效治疗中晚期肝癌患者具有重要的临床意义与价值。肝动脉化疗栓塞术法在临床上使用较为广泛，能够减少肿瘤区的血供现象，杀伤癌细胞，使得肿瘤内组织最后凝固坏死。并且患者的PH值会发生变化，热量的敏感性增强，保护了患者的肝脏器官，提高患者的存活率。微波消融技术通过针式电极发射微波并且作用在患者的肿瘤内，使得靶区组织被破坏，并且高度热量集中使得靶区外组织不被损伤。在消融过程中肿瘤细胞发生凋亡，并且刺激了患者的全身免疫系统，全身机体的免疫得到提高，对肿瘤细胞的生长起到遏制作用[3]。

在本次研究结果中显示，实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，对中晚期肝癌患者实施微波消融联合肝动脉化疗栓塞术法具有良好的临床治疗效果，降低了患者的死亡率，减少患者的身心痛苦，值得在临床上广泛推广。

参考文献：

[1]鹿皎，王兴田.肝癌肝动脉化疗栓塞术后常规超声与超声造影引导下微波消融疗效比较[J].徐州医学院学报，2012，32（11）：758-760.

[2]曹驰，程隆，崔宁等.肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗原发性肝癌临床研究[J].徐州医学院学报，2011，31（10）：670-672.

[3]常鹏，张洪义，肖梅等.肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌疗效观察[J].山东医药，2015，（7）：51-52，53.